ملخص

النتوء العظمي ، أو النتوء العظمي ، هو نتوء للعظم يتطور وينمو على طول حافة المفاصل. النتوءات العظمية شائعة إلى حد ما لدى الأشخاص فوق سن الستين. المشكلة الحقيقية ليست النتوءات العظمية ؛ يبدأ الألم والالتهاب بالحدوث عند احتكاك العظام بالأعصاب والعظام.

الأسباب

مع تقدمنا في العمر ، تتدهور الأقراص الموجودة في العمود الفقري بشكل طبيعي وتفقد بعضًا من قدرتها الطبيعية على امتصاص الصدمات. تشمل العوامل التي تساهم في هذه العملية وتسريعها الإجهاد والإصابة وضعف الموقف وسوء التغذية والتاريخ العائلي.

ليس من غير المألوف أن يصاب الأشخاص المصابون بالفصال العظمي بالنتوءات العظمية. هشاشة العظام هي حالة تنكسية يبدأ فيها غضروف المفصل بالتآكل ، مما يؤدي إلى احتكاك العظام بالعظام. نتيجة لذلك ، قد يبدأ الجسم في إنتاج عظام جديدة للحماية من ذلك ، وهي الطريقة التي يتشكل بها النتوء العظمي.

أعراض

• آلام الظهر والرقبة

• ينتشر الألم من خلال الذراع و / أو الساق

• نتوءات بارزة على اليدين أو القدمين أو العمود الفقري

• خدر

• احتراق

• تشنجات العضلات

​

تشخبص

الموضحة أدناه هي بعض أدوات التشخيص التي قد يستخدمها طبيبك لاكتساب نظرة ثاقبة لحالتك وتحديد أفضل خطة علاج لحالتك.

• التاريخ الطبي: يساعد إجراء التاريخ الطبي التفصيلي الطبيب على فهم الأسباب المحتملة لألم الظهر والرقبة بشكل أفضل والتي يمكن أن تساعد في تحديد العلاج الأنسب.

• الفحص البدني: أثناء الفحص البدني ، سيحاول طبيبك تحديد مصدر الألم. يمكن أيضًا إجراء اختبارات بسيطة للمرونة وقوة العضلات.

• عادة ما تكون الأشعة السينية هي الخطوة الأولى في طرق الاختبار التشخيصية. تظهر الأشعة السينية العظام والمسافة بين العظام. ومع ذلك ، فهي ذات قيمة محدودة لأنها لا تظهر العضلات والأربطة.

• يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) مجالًا مغناطيسيًا وموجات الراديو لتوليد صور مفصلة للغاية لداخل جسمك. نظرًا لأن الأشعة السينية تظهر العظام فقط ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي ضروري لتصور الأنسجة الرخوة مثل الأقراص الموجودة في العمود الفقري. يعتبر هذا النوع من التصوير آمنًا جدًا وعادة ما يكون خاليًا من الألم.

• الفحص بالأشعة المقطعية / تصوير النخاع: يشبه التصوير المقطعي المحوسب التصوير بالرنين المغناطيسي من حيث أنه يوفر معلومات تشخيصية حول الهياكل الداخلية للعمود الفقري. يستخدم تصوير النخاع في تشخيص انتفاخ القرص أو الورم أو التغيرات في العظام المحيطة بالحبل الشوكي أو الأعصاب. يتم حقن مخدر موضعي في أسفل الظهر لتخدير المنطقة. ثم يتم إجراء البزل القطني (البزل الشوكي). يتم حقن صبغة في القناة الشوكية للكشف عن مكان المشاكل.

• التشخيص الكهربائي: يمكن إجراء الاختبارات الكهربائية للأعصاب والنخاع الشوكي كجزء من عملية التشخيص. تساعد هذه الاختبارات ، التي تسمى تخطيط كهربية العضل (EMG) أو الجهود الحسية المحرضة للجسد (SSEP) ، طبيبك في فهم كيفية تأثر أعصابك أو الحبل الشوكي بحالتك.

• فحص العظام: يستخدم تصوير العظام للكشف عن العدوى والأورام الخبيثة والكسور والتهاب المفاصل في أي جزء من الهيكل العظمي. تُستخدم فحوصات العظام أيضًا لإيجاد آفات للخزعة أو الاستئصال.

• يستخدم Discography لتحديد الهيكل الداخلي للقرص. يتم إجراء ذلك باستخدام مخدر موضعي وحقن صبغة في القرص تحت إشراف الأشعة السينية. يتم إجراء فحص بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب لعرض تكوين القرص لتحديد ما إذا كان هيكله طبيعيًا أم غير طبيعي. بالإضافة إلى مظهر القرص ، سيلاحظ طبيبك أي ألم مرتبط بهذا الحقن. فائدة تصوير القرص هي أنه يمكّن الطبيب من تأكيد مستوى القرص الذي يسبب لك الألم. هذا يضمن أن الجراحة ستكون أكثر نجاحًا ويقلل من مخاطر الجراحة على القرص الخطأ.

• الحقن: يمكن لحقن تسكين الآلام أن تخفف آلام الظهر وتعطي الطبيب معلومات مهمة عن مشكلتك ، بالإضافة إلى توفير علاج بالجسر.

​

علاج

الهدف عند علاج النتوءات العظمية هو تقليل الألم ومنع أي ضرر إضافي للمفاصل. قد تشمل طرق العلاج إنقاص الوزن وتمارين الإطالة والعلاج الطبيعي والراحة والثلج. يمكن أن تقلل الحقن من الالتهاب لفترة كافية لتخفيف الأعراض. يمكن إعطاء الأدوية مثل الإيبوبروفين أو الحقن للألم. يمكن إزالة النتوءات العظمية جراحيًا في حالة حدوث أضرار وتشوهات خطيرة.

أسئلة وأجوبة

كيف يمكن أن يؤثر مرض هشاشة العظام على العمود الفقري ويسبب نتوءًا عظميًا؟

يمكن أن يكون لهشاشة العظام عواقب وخيمة للغاية على العمود الفقري. إنها حالة تنكسية يمكن أن يبدأ فيها غضروف المفصل بالتآكل ، مما يؤدي إلى احتكاك العظام بالعظام. نتيجة لذلك ، قد يبدأ الجسم في إنتاج عظام جديدة للحماية من ذلك ، وهي الطريقة التي يتشكل بها النتوء العظمي.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان لدي نتوء في العظام؟

يمكن بشكل عام اكتشاف النتوءات العظمية من خلال الأشعة السينية ، والتي يمكن أن توفر رؤية لأي رواسب عظمية.

هل أحتاج إلى جراحة لعلاج النتوء العظمي؟

نظرًا لأن النتوءات العظمية عادة ما تكون دليلًا على وجود مشكلة أساسية ، فيجب معالجة هذه المشكلة الرئيسية أولاً. يمكن أن يشمل ذلك طرق علاج مرض القرص التنكسي والتهاب المفاصل وهشاشة العظام. غالبًا ما يمكن علاج هذه الحالات بنجاح بطرق غير جراحية.

​