مشاكل القرص

ملخص

ربما تكون الأقراص الممتصة للصدمات التي تفصل العظام في العمود الفقري هي السبب الأكثر شيوعًا لجراحة العمود الفقري. القرص يشبه إلى حد كبير حلوى الهلام ، حيث يوجد جدار خارجي للقرص ومركز ناعم. "الهلام" هو الجزء الإسفنجي الداخلي من القرص ، ويسمى النواة اللبية. تحيط نواة الهلام بعصابات صلبة من الأنسجة الليفية تسمى الحلقة التليفية أو جدار القرص.

​

الأسباب

مع تقدم العمر ، يمكن أن يصبح القرص أكثر هشاشة وعرضة للفتق أو التمزق. سنوات من الإجهاد ، وضعف رفع الجسم ، يمكن أن يكون له تأثير كبير. في أحد الأيام ، يمكن أن يتسبب الضغط المفاجئ الناتج عن الرفع في تمزق هذا القرص الضعيف ، مما يسمح لمركز الهلام بالخروج من مساحة القرص. يحتوي هذا الهلام على مواد كيميائية تسبب تهيجًا شديدًا للأعصاب ، مما قد يؤدي أيضًا إلى التورم.

​

أعراض

نظرًا لأن جذور الأعصاب تعمل كخطوط تلغراف لأجزاء أخرى من الجسم ، فمن المضاعفات الشائعة لفتق القرص أنه يمكن أن يسبب الألم الذي يشعر به في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الساق. في الواقع ، يعد ألم الساق أسفل الركبة من أعراض الانزلاق الغضروفي الشائعة. يسمى هذا الألم المشع بالألم الجذري أو اعتلال الجذور.

​

تشخبص

سيطلب طبيبك إجراء اختبارات تشخيصية للمساعدة في تحديد أفضل خطة علاج.

• عادة ما تكون الأشعة السينية هي الخطوة الأولى في طرق الاختبار التشخيصية. تظهر الأشعة السينية العظام والمسافات بين العظام.

• يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) مجالًا مغناطيسيًا وموجات الراديو لتوليد صور مفصلة للغاية لداخل جسمك. نظرًا لأن الأشعة السينية تظهر العظام فقط ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي ضروري لرؤية الأنسجة الرخوة مثل أقراص العمود الفقري. تساعد هذه الصور طبيبك في تقديم تشخيص أكثر دقة. التصوير بالرنين المغناطيسي آمن جدًا وخالي من الألم في العادة.

• الفحص بالأشعة المقطعية / تصوير النخاع - يشبه التصوير المقطعي المحوسب التصوير بالرنين المغناطيسي لأنه يوفر معلومات تشخيصية إضافية حول الهياكل الداخلية للعمود الفقري. يُستخدم التصوير النخاعي لتشخيص انتفاخ القرص أو الورم أو التغيرات في العظام المحيطة بالحبل الشوكي أو الأعصاب. يتم حقن مخدر موضعي في أسفل ظهرك لتخدير المنطقة. ثم يتم إجراء البزل القطني (البزل الشوكي). يتم حقن صبغة في القناة الشوكية للكشف عن مكان المشاكل.

• التشخيص الكهربائي - يمكن إجراء الاختبارات الكهربائية للأعصاب والحبل الشوكي كجزء من عمليات التشخيص لدينا. تساعد هذه الاختبارات ، التي تسمى مخطط كهربية العضل (EMG) أو الجهود الحسية المستثارة الجسدية (SSEP) ، طبيبك في فهم كيفية تأثر أعصابك أو الحبل الشوكي بحالتك.

• مسح العظام - يستخدم تصوير العظام للكشف عن العدوى والأورام الخبيثة والكسور والتهاب المفاصل في أي منطقة من الجسم. تُستخدم فحوصات العظام أيضًا للعثور على آفات للخزعة أو الاستئصال. انقر هنا لمعرفة المزيد عن فحوصات العظام.

• ديسكغرفي - يستخدم ديسكغرفي لتحديد الهيكل الداخلي للقرص الخاص بك. يتم إجراؤه باستخدام مخدر موضعي عن طريق حقن الصبغة في القرص تحت إشراف الأشعة السينية. يتم إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب لتحديد ما إذا كانت بنية القرص طبيعية أو غير طبيعية وما إذا كان الحقن يسبب الألم. من فوائد تصوير القرص أنه يمكّن جراح العمود الفقري من تحديد مستوى القرص المسبب للألم. هذا يضمن أن الجراحة ستكون أكثر نجاحًا من خلال تقليل مخاطر الجراحة على القرص الخطأ.

• الحقن - يمكن أن تعمل حقن تسكين الآلام كجسر للعلاج الطبيعي عن طريق تخفيف آلام الظهر وتزويد الطبيب بمعلومات مهمة حول مشكلتك.

  ​

علاج

على عكس العضلات التي يمكن أن تلتئم بسرعة إلى حد ما ، فإن القرص الممزق أو المنحل يشفى بشكل أبطأ. والخبر السار هو أنه في كثير من الحالات ، يمكن علاج الألم والالتهاب الناجم عن الأقراص التالفة بطريقة غير جراحية عن طريق تقليل الالتهاب وتقوية العضلات المحيطة بالقرص التالف لمنحه مزيدًا من الدعم.

​