Search Results

علاج بدني واحدة من السمات الرئيسية التي تميز Spine Group Orlando عن العيادات الأخرى التي تعالج آلام الظهر والرقبة هو تركيزها على العلاج الطبيعي المتخصص في العمود الفقري. سيتم ربط المرضى بمعالج العمود الفقري الذي تلقى تدريبًا متقدمًا في تقنيات علاج العمود الفقري المتخصصة. يمتلك المعالجون المدربون على العمود الفقري التابع لمجموعة Spine Group Orlando مهارات وتقنيات موجهة خصيصًا لتخفيف آلام الظهر والرقبة. ​ العلاج العام مقابل العلاج المتخصص في العمود الفقري الطريقة الوحيدة لتخفيف الألم بشكل دائم تتضمن تغيير فسيولوجيا الظهر باستخدام التمارين الرياضية لجعلها أقوى وأكثر مرونة ومقاومة للإصابة. في حين أن المعالج الفيزيائي العام قد يقضي أسابيع في محاولة إخفاء الألم باستخدام الحرارة أو الثلج أو الموجات فوق الصوتية ، فقد أظهرت الأبحاث أن استخدام علاجات "الشعور بالسعادة" السلبية هذه لا تقدم أي فائدة دائمة. هذا هو السبب في أن معظم شركات التأمين الصحي لم تعد تدفع مقابل العلاجات السلبية التي تنطوي على الحرارة أو الجليد. يعتقدون أنه يمكنك القيام بذلك بنفسك في المنزل. العمود الفقري مشكلة خاصة تتطلب تدريبًا خاصًا. غالبًا ما يرى المعالج الفيزيائي العام مجموعة متنوعة من المرضى كل يوم يعانون من مشاكل متعلقة بألم المرفقين أو الركبتين أو الكتفين. في حين أن المعالجين الفيزيائيين العامين أقوياء جدًا في التعامل مع العديد من أمراض الطب الرياضي ، فإن فهمهم عادةً ما يكون محدودًا جدًا لأفضل الطرق لعلاج أنواع معينة من مشاكل الظهر. في أحسن الأحوال ، قد يكونون قد تلقوا دورتين تدريبيتين حول العلاج لإصابة الظهر أو الرقبة. يمكن أن تكون رعاية العمود الفقري معقدة ، وتتطلب تدريبًا مكثفًا لمعالجة مجموعة متنوعة من المشكلات التي تظهر في مركز العمود الفقري مثل Spine Group Orlando. على سبيل المثال ، الهدف الأساسي للمعالج المتخصص في العمود الفقري هو تمكين المريض من أداء برنامج تمارين منزلية مخصص في وقت مبكر من زيارته الأولى. الهدف الثاني للمعالج هو جعل المريض مستقلاً عن العلاج خلال فترة زمنية قصيرة. ماذا يعني هذا بالنسبة لك؟ بدلاً من تلقي نهج العلاج العام ، يتخصص معالج العمود الفقري في علاج آلام الظهر والرقبة. يتمتع هؤلاء المعالجون بمهارات عملية متقدمة يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وتحريك عضلاتك وأنسجتك وهياكل العمود الفقري المصابة مرة أخرى. بدلاً من مدرسة فكرية واحدة ، يمكن للمرضى الوصول إلى متخصصين لديهم مجموعة متنوعة من المهارات يمكنهم مطابقة أفضل العلاجات لمشكلتك الخاصة. علاج متبادل يتعلق العلاج اليدوي باستخدام يدي المعالج لتخفيف الآلام. باستخدام تقنيات محددة ، يمكن لمعالج العمود الفقري أن يخفف الألم من خلال حركات عملية يتم تطبيقها على الفقرات والأنسجة الرخوة. لا يتم تحقيق ذلك بشكل سلبي ، باستخدام طريقة مثل الثلج أو الحرارة ، ولكن من خلال تحريك المفاصل والأنسجة بشكل نشط. يمكن أن يشمل العلاج المتخصص في العمود الفقري التقنيات التي تدرسها المدارس بما في ذلك McKenzie و Paris و Ola Grimsby و Cyriax ومدرسة Maitland العلاجية في أستراليا. تبدأ خلفية المعالج اليدوي عادةً بتدريب العلاج الطبيعي ، يليه تعليم متقدم في العمود الفقري يميزهم عن المعالجين الفيزيائيين العامين. يمكن أن يكون هذا التعليم المتخصص ضمن مجموعة من فلسفات العلاج اليدوي ، يتضمن كل منها تقنيات فريدة لتخفيف الآلام تساعد المرضى على العودة إلى العمل بأسرع ما يمكن. بغض النظر عن مدرسة الفكر الخاصة ، يتجنب أفضل معالجي العمود الفقري استخدام الأساليب السلبية ، التي لا توفر راحة دائمة. الأسئلة المتداولة حول العلاج في Spine Group Orlando س: ما الذي يجعل العلاج الطبيعي للعمود الفقري مختلفًا؟ ج: مثلما هو الاتجاه السائد في الطب أن يتخصص الأطباء في التخصصات الفرعية في الركبة ، أو الذراع ، أو استبدال المفاصل ، فإن الشيء نفسه يحدث بالضبط في مجال العلاج الطبيعي. هذه أخبار جيدة للمرضى. تمامًا كما أن الخطوة الأولى للطبيب هي الحصول على درجة الدكتوراه في الطب ، فإن الخطوة الأولى للمعالج الطبيعي هي أن يصبح معالجًا فيزيائيًا مرخصًا. سيكون لدى معظم مراكز العمود الفقري وعيادات العلاج معالجون فيزيائيون مرخصون يقسمون وقتهم بين المرضى الذين يعانون من آلام الركبة ومشاكل الورك وآلام الكتف ومشاكل اليد ومشاكل الكاحل ومشاكل القدم. وجد الخبراء ، مع ذلك ، أن مشاكل الظهر والرقبة يمكن أن تكون صعبة العلاج وقد لا تستجيب للتقنيات العامة التي تم تعلمها في مدرسة العلاج. والأسوأ من ذلك ، أن ما يحدث غالبًا هو أنه عندما يفشل العلاج المعمم في تخفيف الأعراض ، يتعين على المريض اللجوء إلى جراحة العمود الفقري. وبالتالي ، فإن هؤلاء المعالجين الذين يقضون 100٪ من وقتهم مع مرضى العمود الفقري يتعلمون في وقت مبكر أنهم بحاجة إلى تدريب متقدم لمساعدة المرضى على التعافي من آلام الظهر والرقبة دون جراحة العمود الفقري. كلما كان تدريب العمود الفقري أفضل ، كلما كان المصاب بألم الظهر أو الرقبة قادرًا على التعافي دون الحاجة إلى اللجوء إلى جراحة العمود الفقري. س: ما هي طريقة ماكنزي؟ تم تطوير طريقة McKenzie منذ حوالي 40 عامًا من قبل معالج نيوزيلندي لاحظ أنه يمكن تخفيف أعراض آلام الظهر والرقبة من خلال تمارين وحركات خاصة. على مر السنين ، تطورت التقنية لتشمل نهجًا منظمًا مصممًا لمساعدة العديد من الأشخاص الذين يعانون من أعراض آلام الظهر والرقبة على التعافي دون الحاجة إلى الجراحة. يحضر المعالجون الذين يرغبون في تعلم طريقة McKenzie دورات خاصة ويخضعون لامتحان اعتماد يوثق أنهم بارعون في هذه التقنيات الخاصة. إذا اجتازوا سلسلة من الاختبارات الصارمة التي تتضمن الأجزاء A و B و C و D و E ، فإنهم يصبحون معالجين معتمدين من McKenzie ، ويمكنهم وضع الأحرف الأولى "MDT" بعد اسمهم. تمكّن طريقة McKenzie (المعروفة أيضًا باسم التشخيص والعلاج الميكانيكي أو MDT) معالج العمود الفقري المدرب من McKenzie من استخدام "نظام" للتقييمات والحركات مع المريض. من خلال هذا النهج ، يمكن لمعالج ماكنزي تقييم كيفية استجابة أعراض المريض للحركات المختلفة أو المواقف الثابتة. إذا خففت حركة معينة الألم ، فهذا يوفر معلومات للمعالج حول إصابة القرص أو الأنسجة الرخوة ، والتي بدورها تؤثر على العلاج العلاجي الموصى به. وبطريقة أخرى ، يساعد المعالج المريض على اكتشاف الحركات المحددة التي تبدأ في تخفيف الألم ، ثم استخدام تمديدات إضافية ومكملة تساعد على الشفاء وتخفيف الأعراض. س: كيف سيكون العلاج الطبيعي للعمود الفقري؟ ج: في العيادات الأخرى مع المعالجين العامين ، ربما تكون قد وضعت على منضدة ، بينما وضع شخص ما كمادات ساخنة أو ثلج على ظهرك. أو ربما تضمن علاجك أشياءً سلبية أخرى مثل الموجات فوق الصوتية. أو ربما حصلت على تدليك. أجرت شركات التأمين التي تدفع مقابل رعاية الظهر بحثًا مكثفًا حول الأشياء التي تخفف آلام الظهر - على المدى الطويل - ولديها الآن سياسات تلغي الدفع للعيادات التي تقدم "الرعاية التلطيفية". كلمة "ملطفة" تعني شيئًا يشعر بالرضا ، لكنه لا يعالج أي شيء. لذلك ، في حين أن التدليك أو الكمادات الساخنة قد تشعر بالراحة ، إلا أنها لا توفر أي تغيير دائم للأنسجة الرخوة في ظهرك أو رقبتك. التأثير على الأعراض مؤقت ، وبمعنى ما ، لا قيمة له لأنه لا يدوم ، وسيعود ألمك. على الصعيد الوطني ، تتجنب أفضل عيادات علاج العمود الفقري الأشياء السلبية مثل الكمادات الساخنة والثلج والتدليك. بدلاً من ذلك ، تؤكد العيادات المتخصصة في العمود الفقري على الأشياء التي تقوي الظهر وتجعله أكثر مرونة ومقاومة للإصابة. بعبارة أخرى ، يركز المعالجون الفيزيائيون للعمود الفقري التابعون لمجموعة Spine Group Orlando على تقنيات العمود الفقري المتخصصة ، وتمارين الإطالة والتمارين التي ستساعدك على التعافي من الإصابة دون الحاجة إلى اللجوء إلى الجراحة. أساس علاج العمود الفقري ، على سبيل المثال ، هو فلسفة مساعدة المريض على تحمل المسؤولية عن صحته. سنعرض لك التدريبات الخاصة المخصصة لك. باستخدام هذه السلسلة المخصصة من تمارين الإطالة ، يكون لديك الموارد التي تحتاجها في المنزل للتحكم في أعراض آلام الظهر أو الرقبة على المدى الطويل. س: كيف تعمل تمارين ماكنزي؟ تعتمد تمارين ماكنزي على التفضيل الاتجاهي. نساعد كل مريض على اكتشاف اتجاه أو حركة تعمل على تحسين الحركة أو الوظيفة لتخفيف الأعراض. قد تكون هذه حركة تمديد أو ثني الجذع أو دوران الجذع أو التراجع أو مجموعة من الحركات. بمجرد العثور على تفضيل اتجاهي ، يتعين علينا إذن اكتشاف الحمل والجهد الأمثل المطلوبين لتحقيق أفضل النتائج. س: هل سيختفي ألم ساقي أو ذراعي بهذه الطريقة أم سأحتاج إلى عملية جراحية؟ ج: الجانب الثاني من طريقة ماكنزي يتضمن مفهوم "مركزية" الألم. باستخدام تقنيات McKenzie هذه ، يمكن للمعالج أن يساعد المريض الذي يعاني من ألم يمتد من ساقه إلى منطقة الركبة ، لتقليل أعراض الألم بحيث لا يصل إلى أسفل الساق ، وبمرور الوقت يتقلص و "يركز" الألم حتى يختفي في النهاية. يمكن لبعض المرضى الذين يعانون من الألم المنتشر من الرقبة إلى الذراع ، ومن الظهر إلى الساق ، الاستجابة بشكل جيد جدًا لهذه التمارين والتمددات التي تعمل على تمركز الألم وتخفيفه تمامًا في نهاية المطاف. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه في أي وقت تشعر فيه بأعراض تتضمن ألمًا أو تنميلًا في الساق أو الذراع ، ضع في اعتبارك هذه الأعراض الطارئة الخطيرة التي يجب أن يراها جراح العمود الفقري أو أخصائي العلاج الطبيعي في العمود الفقري لتحديد ما إذا كانت تتفاقم أم لا ، أو إذا كان من الممكن إدارتها بالعلاج. إذا تجاهلت هذه الأعراض ، فقد تسبب هذه الأعراض تلفًا دائمًا في الأعصاب. عرض آخر للطوارئ هو فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.

خيارات العلاج الجراحي من المهم أن يدرك المرضى أنه لا توجد علاجات سريعة للألم. أولئك الذين يعانون من آلام الظهر أو الرقبة يمكن أن يصبحوا خارج الشكل ، ويزداد وزنهم في المناطق التي تؤثر على الرقبة والعمود الفقري. قد يطلب منك طبيب العمود الفقري ومعالج العمود الفقري أن تجعل ظهرك أقوى وأكثر مرونة وأكثر مقاومة للإصابة في المستقبل. (والمزيد هنا حول الجراحة ولكن اجعلها سريعة) جراحة العمود الفقري بينما تشير الدراسات إلى أن أكثر من نصف جراحات الظهر غير ضرورية ، فهناك أوقات تكون الجراحة فيها هي الحل. قراءة المزيد جراحة التشوه عادةً ما يتطلب انحناء العمود الفقري الذي يزيد عن 40 درجة إجراء عملية جراحية لمحاذاة العمود الفقري بشكل صحيح ودمج الفقرات. قراءة المزيد قرص اصطناعي ربما كان التقدم الأكثر توقعًا في جراحة العمود الفقري على مدار العشرين عامًا الماضية هو وصول القرص الاصطناعي. قراءة المزيد جراحة التضيق التضيق هو حالة يمكن أن تتطور مع تقدم الشخص في العمر ، وخاصة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وتتميز بتضيق القناة الشوكية ، مما يؤدي إلى الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب ، لعدم وجود مساحة كافية لهم قراءة المزيد Spinal Fusion قد يستخدم الجراح عظامًا من ورك المريض أو من بنك العظام لتثبيت فقرتين بعد استئصال القرص. قراءة المزيد جراحة الحداب Kyphoplasty هو نوع من عمليات تكبير العمود الفقري لكسور الضغط. قراءة المزيد قرص اصطناعي - رقبة أثناء إجراء الدمج ، عادةً ما يتم استبدال القرص التالف بعظم من ورك المريض أو من بنك العظام قراءة المزيد إجراءات الألم يتكون العمود الفقري من عدة فقرات مكدسة فوق بعضها البعض. بين هذه العظام توجد أقراص تعمل كممتص للصدمات. قراءة المزيد الانصهار القطني عادةً ما يستخدم الانصهار بين الفقرات القطنية (TLIF) لإزالة القرص التنكسي وتخفيف الضغط على جذور الأعصاب في العمود الفقري القطني. قراءة المزيد تصحيح مسطح الظهر يحتوي العمود الفقري السليم على منحنى طبيعي في العمود الفقري يتطلب الحد الأدنى من الطاقة للوقوف أو المشي. عند إزالة الانحناء الشوكي ، تكون النتيجة حالة تسمى "متلازمة الظهر المسطح". قراءة المزيد قرص اصطناعي - أسفل الظهر تُجرى كل عام في الولايات المتحدة أكثر من 200000 عملية جراحية لدمج العمود الفقري لتخفيف الآلام الشديدة التي تسببها الأقراص التالفة في مناطق أسفل الظهر والرقبة. قراءة المزيد أورام العمود الفقري أورام العمود الفقري خطيرة ويمكن أن تكون مهددة للحياة. قراءة المزيد خيارات غير جراحية سلالة الظهر غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد علاج بدني غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد الطب البديل غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد إجهاد العضلات / الرباط غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد العلاجات المنزلية غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد حقن العمود الفقري غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد الخيارات الوقائية غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد الحد الأدنى من الغازية قد تتطلب جراحة العمود الفقري "المفتوحة" التقليدية عدة أيام في المستشفى لأنها قد تتضمن شقًا بطول ثلاثة بوصات ، يتم فيه فصل العضلات والأنسجة للوصول الأمثل إلى موقع الإصابة. عادة ما تؤدي الجراحة إلى إصابة الأنسجة المحيطة وفقدان بعض الدم. لهذا السبب ، تحتاج الأنسجة والعضلات المصابة إلى وقت كافٍ للشفاء. يستخدم معهد العمود الفقري العصبي أحدث التقنيات والأجهزة ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي لمساعدة المرضى على التعافي في فترة زمنية أقصر والسماح بالعودة إلى المنزل بشكل أسرع. كانت التطورات المبتكرة في تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي رائدة في طرق أفضل للجراح للوصول إلى العمود الفقري ، علاوة على جعل عملية التعافي أكثر سلاسة. في جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل ، يتم إجراء شق أصغر ، وأحيانًا يبلغ طوله نصف بوصة فقط. يقوم الجراح بإدخال أدوات جراحية خاصة من خلال هذه الشقوق الدقيقة للوصول إلى القرص التالف في العمود الفقري. يتم تحقيق دخول وإصلاح القرص أو الفقرات التالفة دون الإضرار بالعضلات والأنسجة المجاورة عند استخدام تقنيات طفيفة التوغل. تتطلب جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل تدريبًا مكثفًا وخبرة لإتقان استخدام الأدوات ، ولكن هناك فائدة هائلة للمريض. حول المعدات والأساليب ذات التدخل الجراحي البسيط يجب أن تكون جميع المعدات الجراحية المستخدمة في جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل قادرة على المرور عبر بوابة بحجم ثقب المفتاح. تُترك هذه البوابات أثناء الجراحة بأكملها للسماح للأدوات الجراحية المصممة خصيصًا بالتحرك بحرية في العمود الفقري للمريض وعدم إتلاف الأنسجة الرخوة من الخروج وإدخال المعدات. عند إزالة البوابة في نهاية الجراحة ، تعود الأنسجة الرخوة المحيطة ببطء إلى مكانها الطبيعي ولا تتطلب سوى كمية صغيرة من الغرز لإغلاق المنطقة. قد تتطلب بعض الإجراءات الجراحية في MIS للعمود الفقري الصدري من طبيب التخدير تفريغ الرئة الأقرب إلى منطقة الجراحة على وجه التحديد وسوف يتنفس المريض بالرئة الأخرى طوال الإجراء بأكمله. تعتبر ممارسة شائعة جدًا من أجل إتاحة مساحة أكبر لجراح العمود الفقري للعمل داخل العمود الفقري الصدري. تشمل فوائد جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل ما يلي: شق أصغر وندبة أصغر ضرر أقل للأنسجة والعضلات فقدان دم أقل ألم أقل بعد الجراحة انتعاش أقل إيلاما عودة أسرع إلى النشاط MIS - استئصال القرص الدقيق غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد سوء - ILIF غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد خطأ - TLIF غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد Mis - ALIF غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد خطأ - XLIF غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد خطأ - SI FUSION غيّر النص واجعله خاصًا بك. انقر هنا لبدء التحرير. قراءة المزيد

الم الرقبة ملخص مثل إجهاد الظهر ، فإن إجهاد الرقبة هو عبارة عن تهيج للأوتار والعضلات والأربطة في أعلى الظهر ومنطقة الرقبة. يتميز Whiplash بمجموعة من الأعراض التي تحدث بعد تلف الرقبة ، عادةً بسبب التمدد والانثناء المفاجئ ، كما هو الحال في حادث سيارة. الأسباب في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث إجهاد الرقبة بسبب الحركة المفاجئة للرقبة ، مثل الإصابة. أعراض قد تظهر أعراض مثل آلام الرقبة مباشرة بعد الإصابة أو قد تتأخر لعدة أيام. بالإضافة إلى آلام الرقبة ، قد تشمل الأعراض الأخرى تصلب الرقبة ، وإصابات العضلات والأربطة (إصابات الليف العضلي) ، والصداع ، والدوخة ، والأحاسيس غير الطبيعية مثل الحرق أو الوخز (تنمل) ، أو آلام الكتف أو الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من حالات معرفية أو جسدية أو نفسية مثل فقدان الذاكرة أو ضعف التركيز أو العصبية / التهيج أو اضطرابات النوم أو التعب أو الاكتئاب. تشخبص الموضحة أدناه هي بعض أدوات التشخيص التي قد يستخدمها طبيبك لاكتساب نظرة ثاقبة لحالتك وتحديد أفضل خطة علاج لحالتك. التاريخ الطبي: يساعد إجراء التاريخ الطبي التفصيلي الطبيب على فهم الأسباب المحتملة لألم الظهر والرقبة بشكل أفضل والتي يمكن أن تساعد في تحديد العلاج الأنسب. الفحص البدني: أثناء الفحص البدني ، سيحاول طبيبك تحديد مصدر الألم. يمكن أيضًا إجراء اختبارات بسيطة للمرونة وقوة العضلات. عادة ما تكون الأشعة السينية هي الخطوة الأولى في طرق الاختبار التشخيصية. تظهر الأشعة السينية العظام والمسافة بين العظام. ومع ذلك ، فهي ذات قيمة محدودة لأنها لا تظهر العضلات والأربطة. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) مجالًا مغناطيسيًا وموجات الراديو لتوليد صور مفصلة للغاية لداخل جسمك. نظرًا لأن الأشعة السينية تظهر العظام فقط ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي ضروري لتصور الأنسجة الرخوة مثل الأقراص الموجودة في العمود الفقري. يعتبر هذا النوع من التصوير آمنًا جدًا وعادة ما يكون خاليًا من الألم. الفحص بالأشعة المقطعية / تصوير النخاع: يشبه التصوير المقطعي المحوسب التصوير بالرنين المغناطيسي من حيث أنه يوفر معلومات تشخيصية حول الهياكل الداخلية للعمود الفقري. يستخدم تصوير النخاع في تشخيص انتفاخ القرص أو الورم أو التغيرات في العظام المحيطة بالحبل الشوكي أو الأعصاب. يتم حقن مخدر موضعي في أسفل الظهر لتخدير المنطقة. ثم يتم إجراء البزل القطني (البزل الشوكي). يتم حقن صبغة في القناة الشوكية للكشف عن مكان المشاكل. التشخيص الكهربائي: يمكن إجراء الاختبارات الكهربائية للأعصاب والنخاع الشوكي كجزء من عملية التشخيص. تساعد هذه الاختبارات ، التي تسمى تخطيط كهربية العضل (EMG) أو الجهود الحسية المحرضة للجسد (SSEP) ، طبيبك في فهم كيفية تأثر أعصابك أو الحبل الشوكي بحالتك. فحص العظام: يستخدم تصوير العظام للكشف عن العدوى والأورام الخبيثة والكسور والتهاب المفاصل في أي جزء من الهيكل العظمي. تُستخدم فحوصات العظام أيضًا لإيجاد آفات للخزعة أو الاستئصال. يستخدم Discography لتحديد الهيكل الداخلي للقرص. يتم إجراء ذلك باستخدام مخدر موضعي وحقن صبغة في القرص تحت إشراف الأشعة السينية. يتم إجراء فحص بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب لعرض تكوين القرص لتحديد ما إذا كان هيكله طبيعيًا أم غير طبيعي. بالإضافة إلى مظهر القرص ، سيلاحظ طبيبك أي ألم مرتبط بهذا الحقن. فائدة تصوير القرص هي أنه يمكّن الطبيب من تأكيد مستوى القرص الذي يسبب لك الألم. هذا يضمن أن الجراحة ستكون أكثر نجاحًا ويقلل من مخاطر الجراحة على القرص الخطأ. الحقن: يمكن لحقن تسكين الآلام أن تخفف آلام الظهر وتعطي الطبيب معلومات مهمة عن مشكلتك ، بالإضافة إلى توفير علاج بالجسر. ​ احجز استشارة مع د. أسينا اليوم المواعيد المتاحة في اليوم التالي ؛ الألم لا ينتظر. الاسم الاول الكنية بريد إلكتروني رسالة إرسال شكرا للتقديم!

أورام العظام بصفتها حاصلة على شهادة البورد ، جراح أعصاب مُدرَّب على الزمالة ، الدكتورة أسينا ... آلام السرطان قد يكون الألم ناتجًا عن المرض نفسه أو بسبب العلاجات. على الرغم من أنه ليس كل المصابين بالسرطان يعانون من الألم ، إلا أنه شائع لدى المصابين بالسرطان. يعاني ما يقرب من 30٪ إلى 50٪ من المصابين بالسرطان من الألم أثناء خضوعهم للعلاج ، ويعاني 70٪ إلى 90٪ من المصابين بالسرطان في مراحل متقدمة من الألم. يمكن إدارة وعلاج حوالي 95٪ من الأشخاص الذين يعانون من آلام السرطان المزمنة بنجاح من خلال العلاجات الدوائية وغير الدوائية المتوفرة الآن. إلى جانب آلام السرطان المزمنة ، يعاني بعض المرضى من نوبات ألم حادة عندما لا يتم السيطرة على كل الألم عن طريق الأدوية أو العلاج. يمكن أيضًا السيطرة على هذا الألم ، المعروف باسم الألم الاختراقي ، عن طريق الأدوية. الأسباب تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لألم السرطان مرض السرطان نفسه والعلاجات المستخدمة لعلاج المرض. قد يؤدي ضغط الورم على أحد أعضاء الجسم أو على العظام أو الأعصاب إلى الشعور بالألم. في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب السرطان الألم عندما ينسد الورم الأوعية الدموية. هناك العديد من العلاجات للسرطان وبعضها أقل من لطيف. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه ليس كل الأشخاص الذين يعالجون من السرطان يعانون من جميع الآثار الجانبية لهذه العلاجات. قد يعاني أحد الأشخاص من آثار جانبية لن يختبرها شخص آخر أبدًا. عنصر آخر مهم يجب تذكره هو أن العديد من الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج قد يتم منعها بنجاح في بعض الحالات ، ومعالجتها في حالة حدوثها. الألم المرتبط بالعلاج العلاج الكيميائي: اعتمادًا على الدواء المستخدم ، غالبًا ما يسبب العلاج الكيميائي العديد من الآثار الجانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي تقرحات الفم ، والتنميل ، والألم في القدمين ، والساقين ، والأصابع ، واليدين والذراعين ، والإمساك ، والإسهال ، والغثيان ، والقيء ، وتشنجات البطن. قد ينتج عن ذلك أيضًا آلام في العظام والمفاصل. الخيارات الجراحية: قد ينتج ألم ما بعد الجراحة عن العلاجات الجراحية للسرطان. قد تسبب إجراءات مثل الخزعات وسحب الدم والبزل القطني والعلاج بالليزر الألم. بغض النظر عن السبب ، يمكن السيطرة على معظم أنواع آلام السرطان من خلال العلاجات الدوائية وغير الدوائية. علاج من المهم أن نلاحظ أن آلام السرطان قابلة للعلاج للغاية. سيجد ما يقرب من 90٪ من مرضى السرطان الراحة باستخدام مجموعة من الأدوية. بينما يعالج ألم السرطان عادةً بالأدوية ، يمكن استخدام علاجات أخرى مثل العلاج بالحقن والعلاج الإشعاعي والجراحة والاسترخاء والارتجاع البيولوجي والصور مع الأدوية لتخفيف الآلام بشكل أكبر. دواء الالم لعلاج الألم الخفيف إلى المتوسط ، يمكن استخدام المسكنات غير الأفيونية ، مثل الأسيتامينوفين ، و (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين. يتوفر العديد من هذه الأدوية بدون وصفة طبية ، بينما يحتاج البعض الآخر إلى وصفة طبية. لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة ، يمكن استخدام المواد الأفيونية مثل المورفين والهيدرومورفون والأوكسيكودون والهيدروكودون والكوديين والفنتانيل والميثادون. هذه الأدوية متوفرة بوصفة طبية. قد تترافق الأدوية غير الأفيونية مع المواد الأفيونية للألم المتوسط والشديد. يمكن استخدام مضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين وإيميبرامين ودوكسيبين وترازودون ، لعلاج الوخز وألم الحرقة. خيار آخر هو مضادات الصرع ، مثل جابابنتين. مطلوب وصفة طبية لهذه الأدوية. يمكن علاج آلام السرطان الناتجة عن التورم بالستيرويدات مثل بريدنيزون وديكساميثازون. مطلوب وصفة طبية لهذه الأدوية. كيف يتم تناول طب الألم يتم تناول معظم مسكنات الألم عن طريق الفم (عن طريق الفم). من السهل تناول الأدوية عن طريق الفم وعادة ما تكون أقل تكلفة من أنواع الأدوية الأخرى. إذا كان من الصعب عليك البلع أو لا يمكنك تناول قرص أو سائل لسبب آخر ، فهناك طرق أخرى للحصول على هذه الأدوية. وتشمل هذه: دواء يذوب في المستقيم ويمتصه الجسم ويعرف باسم التحاميل الشرجية. رقع مملوءة بالأدوية وتوضع على الجلد ، تُعرف بالبقع عبر الجلد. الحقن يمكن للعديد من أنواع الحقن أن تخفف الآلام. تستخدم معظم الحقن أنبوبًا أو إبرة لوضع الدواء مباشرة في الجسم. تشمل أنواع الحقن: تحت الجلد - يتم وضع الدواء تحت الجلد مباشرة باستخدام إبرة صغيرة. عن طريق الوريد - يتم وضع الدواء مباشرة في الوريد من خلال إبرة تبقى في الوريد. فوق الجافية أو داخل القراب - يتم وضع الدواء مباشرة في الظهر باستخدام أنبوب صغير. غالبية هذه الحقن تخفف الآلام التي تستمر لساعات عديدة. تحت الجلد والعضل - المعروف أكثر باسم "الحقن" ، يتم وضع هذه الحقن بشكل أعمق في الجلد أو العضلات باستخدام إبرة. لا يُنصح بهذه الحقن لعلاج آلام السرطان على المدى الطويل. يمكن أن يكون الحقن المستمر في الجلد والعضلات مؤلمًا. محفز الحبل الشوكي يساعد تحفيز النخاع الشوكي على تخفيف الآلام المزمنة في الظهر والذراعين والساقين. الغرض الرئيسي من زراعة محفز الحبل الشوكي هو مساعدة المريض على إدارة الألم دون الاعتماد المستمر على المخدرات التي يمكن أن تلحق الضرر بالأعضاء الداخلية وتقصير العمر. يتم استخدام محفز الحبل الشوكي عندما تفشل خيارات علاج الألم غير الجراحي في تخفيف الآلام. هو جهاز مزروع يرسل مستويات منخفضة من الكهرباء مباشرة إلى النخاع الشوكي لتخفيف الألم. يتكون وضع محفز الحبل الشوكي من أسلاك كهربائية وبطارية. يتطلب وضع المحفز شقين منفصلين. واحد في منتصف الظهر والآخر في المنطقة فوق الأرداف. يتم وصف محفزات الحبل الشوكي عمومًا للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر والساق الذين فشلوا في طرق أخرى للتحكم في الألم ولديهم تجربة ناجحة لمحفز الحبل الشوكي. خضع معظم المرضى لعملية جراحية في الظهر في الماضي ، وقد يعاني البعض الآخر من متلازمات الآلام المزمنة الأخرى. وضع المحفز يتكون وضع محفز الحبل الشوكي من أسلاك كهربائية وبطارية. يتطلب وضع المحفز شقين منفصلين. واحد في منتصف الظهر والآخر في المنطقة فوق الأرداف. بمجرد إجراء شق في الظهر ، تتم إزالة جزء صغير من العظام ، مما يؤدي إلى كشف النخاع الشوكي. يتم بعد ذلك وضع خيوط محفز الحبل الشوكي تحت العظم مباشرة على سطح الحبل الشوكي. ثم يتم تمرير الخيوط تحت الجلد إلى المنطقة فوق الأرداف حيث يتم توصيل البطارية. تحفيز الحبل الشوكي للألم: هل أنا مرشح؟ يتم وصف محفزات الحبل الشوكي عمومًا للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر والساق الذين فشلوا في طرق أخرى للتحكم في الألم ولديهم تجربة ناجحة لمحفز الحبل الشوكي. خضع معظم المرضى لعملية جراحية في الظهر في الماضي ، وقد يعاني البعض الآخر من متلازمات الآلام المزمنة الأخرى. ​ المخاطر والمضاعفات المحتملة كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مضاعفات صغيرة ولكنها محتملة. بالنسبة لمنشطات الحبل الشوكي ، تشمل هذه: ضعف ، خدر ، ألم جديد أو أسوأ شلل جلطات دموية في الساقين أو الرئتين العدوى التي تتطلب إزالة محفز الحبل الشوكي نزيف يؤدي سوء وضع محفز الحبل الشوكي محفز الحبل الشوكي يؤدي إلى الهجرة ألم مستمر على الرغم من وضع محفز الحبل الشوكي هناك 4 نتائج محتملة من أي عملية جراحية قد تتحسن الأعراض أو الألم تمامًا. قد تتحسن الأعراض أو الألم بشكل جزئي. قد تكون أعراضك أو ألمك كما كان قبل الجراحة. قد تكون أعراضك أو ألمك أسوأ مما كان عليه قبل الجراحة. بعد الجراحه قد تشعر ببعض الألم في موقع الشق مباشرة بعد الجراحة وسيتم تشجيعك على الراحة. ومع ذلك ، سيتم تشجيعك على المشي في اليوم التالي. بعد الجراحة ، عادة ما يبقى المرضى بين عشية وضحاها. تتمثل مخاطر الإجراء في النزيف ، والعدوى ، وإصابة الحبل الشوكي بالهجرة (التي قد تسبب ضعفًا في الساق ، وخدرًا وصعوبة في المشي) ، والفشل في تخفيف الألم. عادة ما يتم تشغيل المحفز بعد أسبوعين من الجراحة. يتم تشجيع المرضى على عدم القيام بأي ثني أو ثني أو رفع ثقيل لمدة 3 أسابيع. هذا يسمح للمنبه بالاستقرار في مكانه. ​ رأب الكيف Kyphoplasty عملية جراحية مصممة لإيقاف الألم الناجم عن كسر العمود الفقري. يملأ هذا الإجراء طفيف التوغل العظم المكسور بالأسمنت لتخفيف آلام الظهر الناتجة عن كسور انضغاط العمود الفقري. السبب الأكثر شيوعًا لكسور الانضغاط هو هشاشة العظام ، ولكن تشمل الأسباب الأخرى الأورام والعدوى والصدمات. يتكون رأب الحدب بالبالون من جراح يمرر بالونًا إلى الجسم الفقري ويتم نفخه لتوفير مساحة للأسمنت الخاص. يتم إدخال الأسمنت السائل الذي يتصلب بسرعة. عادة ما يتم تكرار هذا الإجراء على الجانب الآخر من الظهر. من المعتاد أن يقوم الجراح بجمع دراسات عينة العظام (الخزعة) للتأكد من أن العظم ليس به دليل على وجود ورم أو عدوى. رأب الحدب بالبالون: إجراء طفيف التوغل يملأ العظم المكسور بالإسمنت ويخفف آلام الظهر الجسم الفقري: العظام في الظهر الكسر الانضغاطي: تسطيح في عظام الظهر مما يؤدي عادة إلى ألم شديد ما هي أسباب كسور الانضغاط؟ السبب الأكثر شيوعًا لكسور الانضغاط هو هشاشة العظام ، ولكن تشمل الأسباب الأخرى الأورام والعدوى والصدمات. كيف يتم تشخيص هذا؟ سيحصل طبيبك على تاريخ شامل ويفحص عمودك الفقري وقوتك وردود أفعالك وأحاسيسك. قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير للنظر في العمود الفقري. CT (التصوير المقطعي): سيتم وضعك في ماسح ضوئي لفترة وجيزة من الزمن. هذه الصور تظهر كسور العظام بشكل جيد جدا. التصوير بالرنين المغناطيسي: ينتج صورًا باستخدام المغناطيس وموجات الراديو. تظهر هذه الصور العضلات والأعصاب بشكل جيد للغاية ، وتسمح للطبيب بتحديد ما إذا كان الكسر جديدًا أم قديمًا. ​ المخاطر والمضاعفات المحتملة كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مضاعفات صغيرة ولكنها محتملة. تشمل هذه العلاجات لتقويم الحدب: ضعف ، خدر ، ألم جديد أو أسوأ شلل جلطات دموية في الرئتين عدوى كسور العظام الإضافية نزيف استرواح الصدر - تسرب الهواء إلى تجويف الصدر. هناك 4 نتائج محتملة من أي عملية جراحية قد تتحسن الأعراض أو الألم تمامًا. قد تتحسن الأعراض أو الألم بشكل جزئي. قد تكون أعراضك أو ألمك كما كان قبل الجراحة. قد تكون أعراضك أو ألمك أسوأ مما كان عليه قبل الجراحة. جراحة يقوم الجراح بعمل شق 3 مم على جانب واحد من الظهر ويتم تمرير أنبوب صغير في العظام باستخدام توجيه الأشعة السينية. بعد ذلك يتم تمرير بالون في الجسم الفقري ويتم نفخه لتوفير مساحة للأسمنت الخاص. يتم إدخال الأسمنت السائل الذي يتصلب بسرعة. عادة ما يتم تكرار هذا الإجراء على الجانب الآخر من الظهر. من المعتاد أن يقوم الجراح بجمع دراسات عينة العظام (الخزعة) للتأكد من أن العظم ليس به دليل على وجود ورم أو عدوى. تستغرق العملية من 45 دقيقة إلى ساعة واحدة للمستوى الواحد. عادة ما يعود المرضى إلى المنزل في اليوم التالي. تسمير العظام / التثبيت تدبيس العظام هو نوع من الجراحة لإصلاح كسر (كسر) العظام. اسم آخر لتثبيت العظام هو إصلاح الكسر والتثبيت الداخلي. التثبيت عن طريق الجلد هو تقنية يستخدمها جراحو العظام لتثبيت الكسور غير المستقرة. يتضمن التثبيت عن طريق الجلد إدخال أسلاك عبر جلد الشخص لتثبيت العظم المكسور. يستخدم تسمير العظام المسامير أو البراغي أو الألواح للمساعدة في تثبيت العظام المكسورة معًا حتى تتمكن من الشفاء بشكل صحيح. أحد المبادئ الحالية لتثبيت العظام هو شفاء العظام بشكل أفضل إذا تم ضغط شظايا الكسر معًا بقوة. بعد الجراحه قد تشعر ببعض الألم في موقع الشق مباشرة بعد الجراحة وسيتم تشجيعك على الراحة. ومع ذلك ، سيتم تشجيعك على المشي في اليوم التالي. قد يتم تشجيع بعض المرضى على ارتداء دعامة أسفل الظهر لدعم الظهر أثناء شفاء الظهر. ​

لوردوسيس اللورد هو حالة تتكون من الانحناء الداخلي المفرط للعمود الفقري مما يجعل الجسم يوزع بشكل غير صحيح الإجهاد الميكانيكي الناجم عن الحركة مثل المشي. يمكن أن تؤثر هذه الحالة على جميع الأعمار وعادة ما تظهر في أسفل الظهر ولكنها موجودة في بعض الأحيان في الرقبة. يمكن أن يؤدي التعرق الموجود في أسفل الظهر إلى إعطاء الشخص وضعية مبالغ فيها ، مما قد يؤثر على الحركة ويسبب الألم أيضًا. تشمل بعض العوامل التي يمكن أن تساهم في الإصابة بالقعس التهاب الأقراص الفقرية والحداب وهشاشة العظام والسمنة. ليس من المضمون أن يحتاج التعرق إلى عناية طبية ، ولكن عندما يصبح الانحناء ثابتًا ، يُنصح بمراجعة أخصائي العمود الفقري.

تشوه العمود الفقري تؤدي المخالفات الهيكلية إلى إجهاد الفقرات والعضلات الداعمة والأوتار والأربطة والأنسجة التي يدعمها العمود الفقري. وتشمل هذه المخالفات الجنف ، وانحناء العمود الفقري إلى الجانب. الحداب ، حيث يكون الانحناء الطبيعي لأعلى الظهر مستديرًا بشدة ؛ قعس ، قوس بارز بشكل غير طبيعي في أسفل الظهر ؛ تمديد الظهر ، الانحناء الخلفي للعمود الفقري. وثني الظهر ، حيث ينحني العمود الفقري للأمام. يمكن أن تصيب تشوهات العمود الفقري الأشخاص من جميع الأعمار ولكنها أكثر شيوعًا عند المراهقين. سبب هذه الحالات غير معروف ، ولكن يُعتقد أن نمو العظام والعضلات غير الطبيعي من العوامل المساهمة. تصبح تشوهات العمود الفقري خطيرة عندما تتطور وتهدد بالتسبب في ألم شديد و / أو إعاقة دائمة. في حالات أخرى ، قد لا يعرف بعض الأشخاص المصابين بتشوه العمود الفقري أنهم مصابون به. يهدف علاج هذه الحالات إلى تقليل تطور المرض ومنع المزيد من النمو. الجنف عادة ما يكون الجنف حالة غير مؤلمة تسبب انحناءًا غير طبيعي في العمود الفقري. سيؤدي هذا غالبًا إلى دوران العمود الفقري والقفص الصدري ، مما يؤدي إلى عدم تناسق الكتفين والجذع والخصر. على الرغم من أن معظم حالات الجنف خفيفة ، إلا أن الجنف الحاد غالبًا ما يؤدي إلى الإعاقة. يمكن أن تساعد بعض الحالات في الإصابة بالجنف مثل الشلل الدماغي ، ولكن في معظم الحالات يكون سبب الجنف غير معروف. قراءة المزيد اللورد اللورد هو حالة تتكون من الانحناء الداخلي المفرط للعمود الفقري مما يجعل الجسم يوزع بشكل غير صحيح الإجهاد الميكانيكي الناجم عن الحركة مثل المشي. يمكن أن تؤثر هذه الحالة على جميع الأعمار وعادة ما تظهر في أسفل الظهر ولكنها موجودة في بعض الأحيان في الرقبة. يمكن أن يؤدي التعرق الموجود في أسفل الظهر إلى إعطاء الشخص وضعية مبالغ فيها ، مما قد يؤثر على الحركة ويسبب الألم أيضًا. تشمل بعض العوامل التي يمكن أن تساهم في الإصابة بالقعس التهاب الأقراص الفقرية والحداب وهشاشة العظام والسمنة. ليس من المضمون أن يحتاج التعرق إلى عناية طبية ، ولكن عندما يصبح الانحناء ثابتًا ، يُنصح بمراجعة أخصائي العمود الفقري. حداب الحداب والقعس نوعان من تشوهات العمود الفقري. في حين أن الانحناء الطفيف للعمود الفقري طبيعي وصحي ، إلا أن هناك بعض الحالات التي يكون فيها واضحًا بشكل مفرط ويمكن أن يتسبب في حدوث تشوه تجميلي ومخاطر صحية. عندما ينحني العمود الفقري إلى الداخل كثيرًا في أسفل الظهر ، يُطلق عليه اسم قعس. عندما يكون العمود الفقري في كتف الكتف أو منتصف العمود الفقري به انحناء كبير جدًا للأمام ، أو كثيرًا من الحدبة ، يطلق عليه الحداب. غالبًا ما يحدث الحداب في المنطقة الصدرية من العمود الفقري. قراءة المزيد متلازمة المسطحة الحداب والقعس نوعان من تشوهات العمود الفقري. في حين أن الانحناء الطفيف للعمود الفقري طبيعي وصحي ، إلا أن هناك بعض الحالات التي يكون فيها واضحًا بشكل مفرط ويمكن أن يتسبب في حدوث تشوه تجميلي ومخاطر صحية. عندما ينحني العمود الفقري إلى الداخل كثيرًا في أسفل الظهر ، يُطلق عليه اسم قعس. عندما يكون العمود الفقري في كتف الكتف أو منتصف العمود الفقري به انحناء كبير جدًا للأمام ، أو كثيرًا من الحدبة ، يطلق عليه الحداب. غالبًا ما يحدث الحداب في المنطقة الصدرية من العمود الفقري. قراءة المزيد قراءة المزيد

جراحة العمود الفقري الخيارات الجراحية بينما تشير الدراسات إلى أن أكثر من نصف جراحات الظهر غير ضرورية ، فهناك أوقات تكون الجراحة فيها هي الحل. جراحات الظهر الشائعة: استئصال القرص القطني | استئصال القرص العنقي | انصهار | استئصال الصفيحة الفقرية | بضع الجذور | جراحة الجنف | جراحة متدنية الانتهاك | الحد الأدنى من الوصول إلى تقنيات العمود الفقري (MAST) | بروتين العظام مورفوجينيك (BMP) | جراحة العمود الفقري | اختيار الجراح | تحفيز العمود الظهري ​ استئصال القرص القطني استئصال القرص هو إزالة الجزء المنفتق من القرص لتخفيف الضغط على الأعصاب القريبة عند خروجها من القناة الشوكية. على عكس الأساطير ، فإن القرص لا ينزلق من موضعه مثل بذرة البطيخ. بدلاً من ذلك ، يشبه القرص كعكة الهلام ، حيث يعمل بمثابة ممتص الصدمات الوظيفي بين فقرتين عظميتين. قد تؤدي الإصابة أو التلف الناتج عن حادث الرفع إلى اختراق مركز الهلام لجدار القرص. عندما ينفتق القرص ، يمكن لمركز الهلام الضغط على الأعصاب المجاورة. هذا يسبب آلام الظهر أو الساق عندما يكون الفتق في أسفل الظهر ، وألم في الذراع إذا كان القرص في منطقة الرقبة. في عملية استئصال القرص القطني ، يقوم الجراح عادةً بإزالة جزء القرص المسبب للمشكلة ، وليس القرص بأكمله. إذا كان لديك انزلاق غضروفي ، ضع في اعتبارك أن القرص له غرض. عندما تقوم بإزالة قرص ، فقد يتسبب ذلك في عدم استقرار المفصل ، وقد يوصي الجراح بإجراء اندماج لإعادة استقرار المنطقة. يمكن للجراح إزالة القطعة التالفة من القرص من خلال شق تقليدي في الظهر أو الرقبة أو باستخدام مسبار جراحي ، كما هو الحال في استئصال القرص عن طريق الجلد. اعتمادًا على طبيعة مشكلة القرص ، سيوصي جراحك بأنسب نوع من الجراحة لك. استئصال القرص العنقي عنق الرحم هو المصطلح الطبي للرقبة. تمامًا كما هو الحال في استئصال القرص القطني ، يقوم الجراح بإزالة قطعة من أنسجة القرص التالفة في منطقة الرقبة لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب. في بعض الحالات ، عن طريق إزالة قطعة من القرص الممتص للصدمات التي تفصل بين الفقرتين ، قد تصبح الهياكل أقل استقرارًا. وبالتالي ، عند إزالة القرص ، قد يوصي الجراح "بدمج" الفقرات لمنع عدم الاستقرار. قد تتطلب جراحة الدمج هذه شقًا ثانيًا في مقدمة الرقبة للوصول إلى منطقة القرص. من الأفضل ترك استئصال القرص العنقي للجراحين المتخصصين في العمود الفقري. انصهار قد يستخدم الجراح عظامًا من ورك المريض أو من بنك العظام لتثبيت فقرتين بعد استئصال القرص. أثناء جراحة الدمج ، تتم إزالة القرص ، ويقوم الجراح بإدخال إسفين صغير من العظام بين الفقرتين لاستعادة مساحة القرص. بمرور الوقت ، "تندمج" الفقرتان معًا في بنية صلبة. في حين أن هذا يحد من الحركة والمرونة ، إلا أنه يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الألم. يمكن أن يكون قرار الدمج أو عدم الانصهار قرارًا معقدًا. من المحتمل أن يعتمد على تقييم الجراح لعاملين: مقدار عدم الاستقرار الذي سيحدثه استئصال القرص ومقدار مساحة القرص اللازمة لاستعادتها. إذا اختار الجراح عدم إجراء الدمج ، فقد يوصى بإجراء جراحة متابعة مختلفة. استئصال الصفيحة الفقرية يتضمن استئصال الصفيحة الفقرية إزالة جزء أو كل العظم الذي يغطي القناة الشوكية. يمكن أن يكون الغرض من هذا الإجراء هو تحرير جذور الأعصاب أو إزالة ورم أو نتوء عظمي أو إجراء أنواع معينة من إجراءات الاندماج. إزالة الصفيحة (استئصال الصفيحة الفقرية) يشبه إلى حد كبير إزالة الغطاء على صندوق المصهرات للوصول إلى الأسلاك. عن طريق إزالة الصفيحة ، يتمكن الجراح من الوصول إلى منطقة القرص ويحرر مساحة أكبر للأعصاب الموجودة بالداخل. أثناء الجراحة ، يتم إجراء شق من بوصة إلى بوصتين في أسفل الظهر. يقوم جراح العمود الفقري بعد ذلك بقطع الصفيحة لفقرة واحدة أو أكثر للوصول إلى منطقة القرص. سيقوم الجراح بعد ذلك بإزالة أي شظايا قد تكون انفصلت عن القرص ، بالإضافة إلى منطقة القرص المنفتق والضغط على جذر العصب. لم تتم إزالة القرص بأكمله. إذا كان الأمر كذلك ، فستفقد وظيفة امتصاص الصدمات للقرص بين الفقرات. بدلاً من ذلك ، يزيل الجراح عادةً الجزء الذي تمزق للخارج من القرص ، جنبًا إلى جنب مع 10 أو 20 في المائة أخرى من القرص ، من أجل منع ظهور المشاكل المستقبلية. غالبًا ما يستخدم استئصال الصفيحة الفقرية لعلاج فتق القرص المتكرر ، أو في حالة إصابة النسيج الندبي. يمكن أيضًا استخدام استئصال الصفيحة الفقرية في حالات تضيق العمود الفقري حيث يتم تضييق القناة بأكملها مثل حلقة على إصبع منتفخ. جراحة متدنية الانتهاك كل عام ، يخضع ما يقرب من 200000 أمريكي لجراحة الاندماج على أمل تخفيف الألم من مرض القرص التنكسي المعقد والانزلاق الفقاري. غالبًا ما تكون النتائج الجراحية غير متوقعة ، والنجاح غير مضمون. لقد كانت التطورات المبتكرة في تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي رائدة في طرق أفضل للجراح للوصول إلى العمود الفقري ، علاوة على جعل عملية التعافي أكثر سلاسة. مع مرور الوقت ، من المتوقع أن تحل هذه التقنيات محل الأساليب الجراحية التقليدية. قد تكون هناك حاجة إلى عدة أسابيع من الشفاء لجراحة العمود الفقري "المفتوحة" التقليدية لأنها قد تتضمن شقًا بطول ثلاثة بوصات ، يتم فيه فصل العضلات والأنسجة للوصول الأمثل إلى موقع الإصابة. عادة ما تؤدي الجراحة إلى إصابة الأنسجة المحيطة وفقدان كبير للدم ؛ لهذا السبب ، تحتاج الأنسجة والعضلات المصابة إلى وقت كافٍ للشفاء. بهدف الحد من مقاطعة نمط حياة المريض المنتظم والنشط ، توفر التقنيات الجراحية طفيفة التوغل الفرصة لعلاج مشاكل الظهر بنجاح. حققت هذه الأساليب الجراحية نتائج مماثلة لتلك المستخدمة في "الجراحة المفتوحة" التقليدية. يتم عمل شق أصغر ، في بعض الأحيان بطول نصف بوصة فقط. يقوم الجراح بإدخال أدوات جراحية خاصة من خلال هذه الشقوق الدقيقة والمجسات من أجل الوصول إلى القرص التالف في العمود الفقري. يتم تحقيق دخول وإصلاح القرص أو الفقرات التالفة دون الإضرار بالعضلات والأنسجة المجاورة عند استخدام تقنيات طفيفة التوغل. تشمل المزايا الإضافية للتقنيات طفيفة التوغل تقليل مدة الجراحة ووقت الشفاء ، بالإضافة إلى تقليل الألم وفقدان الدم والندوب الظاهرة. فوائد وقت أسرع للشفاء ألم أقل بعد الجراحة فقدان دم أقل ضرر أقل للأنسجة والعضلات ندبات أصغر عودة أسرع إلى النشاط الحد الأدنى من الوصول إلى تقنيات العمود الفقري (MAST) من خلال إدخال تقنيات الوصول إلى الحد الأدنى من العمود الفقري (MAST) ، تتاح لجراحي العمود الفقري الفرصة لإنشاء أقل قدر ممكن من الغزو ، بينما يحققون في نفس الوقت نتائج مماثلة لجراحة العمود الفقري المفتوحة. نظرًا للدقة الحادة التي توفرها هذه الأدوات ، يقوم الجراحون بإنشاء منطقة عمل جراحية أصغر. بروتين العظام مورفوجينيك (BMP) تاريخياً ، كان يتم حصاد العظم من القمة الحرقفية لمريض أثناء عمليات دمج العمود الفقري. لسوء الحظ ، كانت هذه العملية مؤلمة للغاية وفي كثير من الأحيان أصيبت مواقع الحصاد بالعدوى. يستخدم الدكتور حق ، بناءً على أفضل الممارسات ، ترقيع العظام التي لا تتطلب حصاد عظام الحرقفي. في بعض الأحيان ، سيستخدم بروتينًا يسمى BMP كعامل مساعد. تم العثور على مقتطفات البروتين في العظام وهي ضرورية للعظام للشفاء أو التجدد. يجب توفير كمية كافية من البروتين لبدء تكوين العظام. طور العلماء شكلاً قابلاً للاستخدام من BMP يُستخدم الآن بدلاً من العظام المأخوذة من ورك المريض. يتكون هذا التطعيم العظمي من بروتين العظام النقي (المعادن والكولاجين) وإسفنجة الكولاجين القابلة للامتصاص التي تعزز تكوين العظام الجديدة. تشير الدراسات إلى أن النتائج الإيجابية التي تحققت من الجراحة باستخدام BMP تساوي تلك الناتجة عن إجراء الطعم الذاتي (حيث يتم أخذ العظام من الورك). جراحة العمود الفقري عادة ما تكون جراحة العمود الفقري البديل الأخير ، بعد استنفاد جميع الطرق غير الجراحية ، أو عندما لا تستجيب المضاعفات مثل الانزلاق الغضروفي الشديد أو الفقرات التالفة للعلاجات غير الجراحية. مع هذه المعرفة ، فإن الهدف النهائي لعلاج العمود الفقري هو الوصول إلى جذر المشكلة ، مع التسبب في أقل قدر من الاضطراب في نمط حياة المريض. ​ اختيار الجراح في الحالات التي تكون فيها الجراحة هي المسار الصحيح للعمل ، من الضروري أن تلعب دورًا نشطًا في اختيار أفضل جراح العمود الفقري لك. يجب أن تبحث عن جراح متخصص في مشاكل العمود الفقري بدلاً من جراح غير متخصص ويعالج بالعكس مجموعة متنوعة من الإصابات ، مثل الرأس والركبة والكتف. كما هو الحال مع أي شيء آخر ، فإن الممارسة تجعلها مثالية. كلما قام الشخص بعمل شيء ما ، زادت طبيعته الثانية. بضع الجذور بضع الجذور هو إجراء قد يستخدم فيه الطبيب الحرارة أو البرودة لإتلاف عمدًا لقدرة العصب المشكل على إرسال إشارات ألم التلغراف إلى الدماغ. بينما تعمل إشارات الألم على تحذيرنا من الخطر أو الإصابة ، في بعض الأحيان يمكن أن ينتهي الأمر بالعصب في وضع "عالق" ، مما يرسل إشارة ألم مستمرة إلى الدماغ. "الاستئصال العصبي" هي كلمة أخرى تستخدم لوصف العملية الجراحية لتثبيط عمدا قدرة العصب على إرسال إشارة الألم. أثناء العملية ، يمكن لجراح العمود الفقري تدمير العصب المشكل بقطعه أو باستخدام الحرارة أو البرودة الشديدة. يمكن أن تكون هذه "الدائرة القصيرة" المتعمدة مؤقتة أو دائمة ، حسب الإجراء. يمكن أن يكون لمحاولة إخفاء هذه الإشارة بالعقاقير آثار ضارة على المدى الطويل. يمكن أن يكون للأدوية آثار جانبية خطيرة على الأعضاء الداخلية. باستخدام بضع الجذور ، يتم إيقاف إشارة الألم من المصدر. جراحة الجنف من خلال وضع الخطافات والقضبان والبراغي ، يمكن تصحيح الانحناء الشوكي وتثبيته. غالبًا ما يتبع الدمج جراحة الجنف ، من أجل الحفاظ على التصحيح بشكل دائم. لا ينتج الجنف عن إصابة وعادة ما يظهر بدون سبب. يمكن أن تكون وراثية ، وعادة ما تصيب النساء أكثر من الرجال. في حالة معظم منحنيات العمود الفقري ، لا ينحني العمود الفقري فحسب ، بل يلتوي مثل المفتاح المنحني. بعض حالات الجنف ليست خطيرة. بمرور الوقت ، إذا ساء المنحنى ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح المنحنى. في الحالات القصوى ، إذا لم يتم تصحيح الانحناء ، يمكن أن يؤدي تشوه العمود الفقري إلى الضغط على الأعضاء الداخلية ، مما قد يؤدي إلى تقصير متوسط العمر المتوقع للشخص. أثناء جراحة الجنف ، قد يستخدم الجراح أدوات خاصة يتم ربطها بمقاطع فقرات مختلفة. يتم تعديل هذه القضبان الجراحية "لفك" المفتاح الملتوي والمثني. منذ عقود ، تم استخدام Harrington Rods لتقويم العمود الفقري جراحيًا. ومع ذلك ، فإن هذه التقنية لم تفك أو تصحح العمود الفقري. تحقق أحدث الأجهزة حاليًا تصحيحًا أفضل للعمود الفقري مقارنة بالقضبان القديمة. بشكل عام ، كلما كان المريض أصغر سنًا ، زادت مرونة العمود الفقري وكانت النتيجة أفضل من جراحة الجنف. عندما يكبر المريض ، على سبيل المثال أكبر من 40 عامًا ، يصبح العمود الفقري أقل مرونة ، وقد يكون هناك خطر أكبر في محاولة تصحيح الانحناء. نظرًا لإصابة الحبل الشوكي ، يجب فقط على جراحي العمود الفقري المتخصصين في الجنف إجراء جراحة الجنف. تحفيز العمود الظهري يستخدم تحفيز العمود الفقري ، المعروف أيضًا باسم تحفيز الحبل الشوكي ، في الحالات المعقدة من آلام الظهر التي لا يمكن حلها بدون جراحة أو عن طريق جراحة أخرى. في معظم الحالات ، يتم استخدامه عندما يكون ألم الساق أسوأ من آلام الظهر. الهدف من تحفيز العمود الظهري هو استخدام إشارة كهربائية ، بدلاً من الأدوية ، لإخفاء الألم الذي لا يمكن إزالته بأي طريقة أخرى. خلال هذا الإجراء ، يكون المريض مستيقظًا ، ويقوم الجراح بوضع أقطاب كهربائية دقيقة تحت الجلد في الظهر. عند هذه النقطة ، ينتقل تيار كهربائي ضئيل عبر الأسلاك إلى الموقع المطلوب في الخلف. يبدو هذا الإحساس وكأنه دغدغة صغيرة ، حيث يقطع التيار الكهربائي إشارة الألم التي قد يتم إرسالها إلى الدماغ من العصب التالف. يساعد المريض في إرشاد الجراح بشأن الإعداد الكهربائي ووضع الأسلاك التي ينتج عنها أكبر قدر من تخفيف الآلام. من المهم ملاحظة أن هذه التقنية تستخدم فقط في الحالات الشديدة من آلام الظهر والساق.

How to know when it's time to call the Doctor Trauma If you fall down, are in a car accident or do anything abrupt that may have fractured your back, go to a spine specialty clinic within 24 hours. Conditions Neck Pain, Back Pain, Spinal Tumor and Stenosis. Buldging Disc, Herniated Disc, Degenerative Disc Disease, Bonespur Scoliosis, kyphosis, Flatback Syndrome, Lordosis Cancer Pain, Spinal Cord Stimulator, Kyphoplasty Fractures from trauma, facet joint problems, and Spondylolysis.

الالتحام الشوكي قد يستخدم الجراح عظامًا من ورك المريض أو من بنك العظام لتثبيت فقرتين بعد استئصال القرص. أثناء جراحة الدمج ، تتم إزالة القرص ، ويقوم الجراح بإدخال إسفين صغير من العظام بين الفقرتين لاستعادة مساحة القرص. بمرور الوقت ، "تندمج" الفقرتان معًا في بنية صلبة. في حين أن هذا يحد من الحركة والمرونة ، إلا أنه يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الألم. يمكن أن يكون قرار الدمج أو عدم الانصهار قرارًا معقدًا. من المحتمل أن يعتمد على تقييم الجراح لعاملين: مقدار عدم الاستقرار الذي سيحدثه استئصال القرص ومقدار مساحة القرص اللازمة لاستعادتها. إذا اختار الجراح عدم إجراء الدمج ، فقد يوصى بإجراء جراحة متابعة مختلفة. الانصهار القطني عادةً ما يستخدم الانصهار بين الفقرات القطنية (TLIF) لإزالة القرص التنكسي وتخفيف الضغط على جذور الأعصاب في العمود الفقري القطني. يتضمن استخدام الإجراء طفيف التوغل إجراء شق صغير في الظهر. باستخدام ذراع C للتصوير بالأشعة السينية ، يحدد الجراح مستوى العمود الفقري بالقرص المنفتق. لجعل أصغر شق ممكن ، يستخدم الجراح مجموعة من الموسعات والمبعدات الأنبوبية للوصول إلى الفقرة وإزالة القرص التنكسي. يتم وضع غرسة مع طعم عظمي في مساحة فارغة ، وهذا يعيد تنظيم عظام العمود الفقري ويخفف الضغط على جذور الأعصاب. يقوم بعض جراحي العمود الفقري المتقدمين بإجراء TLIF من خلال نهج طفيف التوغل. تشمل مزايا إجراء TLIF طفيف التوغل على جراحة العمود الفقري التقليدية شقًا أصغر ، وتقليل اضطراب الأنسجة العضلية ، ووقت أقل في المستشفى وألم أقل في الشفاء.

الدكتور رشيد أسينا ، MD ، RPh ، FAANS ، متخصص فيجراحة العمود الفقري المعقدة وذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي مع اهتمام خاص في علاج أورام العمود الفقري الجنف . تركز ممارسة دكتور أسينا في نيو جيرسي / نيويورك على نهج متكامل شامل لتطوير وتنفيذ خطة رعاية لمجموعة كاملة من ظروف العمود الفقري . يقدم علاجًا على أحدث طراز ، ويعيد صحة الظهر ويمكّن المرضى من عيش حياة كاملة. كجراح أعصاب وجراح العمود الفقري الحاصل على الزمالة في جراحة العظام ، تقوم الدكتورة أسينا بأحدث التقنيات الجراحية ، بما في ذلك طفيف التوغل جراحة بالمنظار ، اصطناعي استبدال القرص ، وتصحيح الجنف بمساعدة الكمبيوتر ، وجراحة العمود الفقري الروبوتية ، وجراحة الأورام بمساعدة الليزر لتحقيق أفضل النتائج لمرضاه. أمضت الدكتورة أسينا خمس سنوات ونصف كمتخصصةأستاذ مساعد بقسم جراحة المخ والأعصاب روتجرز قام بتدريس المقيمين وأجرى أكثر من 1500 إجراء جراحة الأعصاب في العمود الفقري والقحف. أكمل الدكتور أسينا إقامته في جراحة الأعصاب فيمدرسة روتجرز نيو جيرسي الطبية حيث أجرى أكثر من 2000 إجراء كمقيم. أكمل زمالة في مجمع العظام وجراحة العمود الفقري الغازية فيمعهد العمود الفقري بكلية الطب في جبل سيناء في نيويورك ومركز بيث إسرائيل الطبي إجراء أكثر من 350 عملية جراحية للعمود الفقري. قبل تدريبه الطبي ، حصل الدكتور أسينا على درجة البكالوريوس فيصيدلية من كلية الصيدلة ماساتشوستس وكان صيدليًا ممارسًا قبل مغادرته لمتابعة مهنة جراحة الأعصاب. شارك بنشاط في الأبحاث ولديه 18 مخطوطة أكاديمية وأربعة فصول في كتب وعشرات الملخصات في رصيده. وهو مؤسس منظمة غير ربحية تقوم بإجراء جراحة الجنف في المناطق المحرومة في إفريقيا. يتقن الدكتور أسينا اللغتين العربية والفرنسية ويلتزم بتقديم رعاية وخبرات متميزة وسريعة ورحيمة ومتطورة تقنيًا لمرضاه. Prime Neuro Spine عبارة عن رعاية مخصصة لجراحة العظام وجراحة الأعصاب من أحد جراحي الأعصاب الأكثر تدريباً وخبرة في نيوجيرسي تخصص بصفته طبيبًا متخصصًا في جراحة العظام والأعصاب ، يتخصص الدكتور أسينا في الحالات الجراحية المعقدة لكل من العمود الفقري والدماغ. Disc Problems ​ Disc Problems ​ The shock-absorbing discs that separate the bones in the spine are probably the most common reason for spine surgery. The disc is much like a jelly doughnut, in that there is an outside wall to the disc and a soft center. The “jelly” is the inner spongy portion of the disc, called the nucleus pulposus. Encircling the jelly nucleus are hard bands of fibrous tissue called the annulus fibrosis, or disc wall. ​ Disc Problems ​ ​ ​ Minimally Invasive Spine Surgery ​ Spinal deformities become serious when they progress and threaten to cause severe pain and/or permanent disability. In other cases, some people with spinal deformities may not even know they have it. Treatment of these conditions aims at minimizing progression of the disease and preventing further growth. ​ Minimally Invasive ​ Spine Surgery ​ ​ Spinal Deformaties ​ ​ ​ Spinal Deformities ​ Skeletal irregularities place strain on the vertebrae and supporting muscles, tendons, ligaments and tissues supported by spinal column. These irregularities include scoliosis, a curving of the spine to the side; kyphosis, in which the normal curve of the upper back is severely rounded; lordosis, an abnormally accentuated arch in the lower back; back extension, a bending backward of the spine; and back flexion, in which the spine bends forward.

متلازمة الظهر المسطح أعراض تشمل بعض الأعراض وجود صعوبة في الحفاظ على الوضع المناسب وآلام أسفل الظهر وألم في الفخذ. نظرًا لأن الشخص يعاني من صعوبة في الحفاظ على المحاذاة الصحيحة ، فقد تزداد الأعراض طوال اليوم بسبب التعب. قد يعاني المرضى أيضًا من آلام أعلى الظهر والرقبة بسبب المحاولة المستمرة لإعادة تنظيم أنفسهم. يمكن أن تتطور هذه الأعراض في كثير من الأحيان لتكون مؤلمة للغاية وتؤدي ببعض المرضى إلى تناول الأدوية. الأسباب تم استخدام متلازمة الظهر المسطح في الأصل لوصف متلقي قضبان هارينجتون (الستينيات - أوائل التسعينيات) نظرًا لحقيقة أن القضبان تعمل أحيانًا على تسطيح التأثير الطبيعي للعمود الفقري. الجزء السفلي من العمود الفقري. كانت القضبان غير قادرة على تتبع المنحنى الطبيعي لأسفل الظهر ، مما تسبب في استقامة العمود الفقري بشكل غير طبيعي. ساعدت هذه الحركة غير الطبيعية في تقدم انحطاط الأقراص في العمود الفقري. التطورات الجديدة في تكنولوجيا الجنف الحديثة لها الفضل في جعل متلازمة الظهر المسطح مشكلة أقل شيوعًا. يمكن أن يساهم مرض القرص التنكسي في إصابة الشخص بصعوبة في الحفاظ على الوضع المستقيم. هذا المرض ناتج عن التآكل الطبيعي للأقراص الفقرية. تشمل الحالات الأخرى التي قد تسبب متلازمة الظهر المسطح وجود فقرات منهارة. يمكن أن يساهم التهاب المفاصل أيضًا في متلازمة الظهر المسطح ويسبب التهابات في العمود الفقري ، مما قد يسبب الألم والتصلب. تشخبص سيشتكي معظم مرضى متلازمة الظهر المسطح من صعوبة الحفاظ على وضعية الوقوف منتصبة. إذا قرر الطبيب أنك قد تكون مصابًا بمتلازمة الظهر المسطح ، فسيطلب إجراء أشعة سينية كاملة للعمود الفقري. يمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لمساعدة الطبيب على فهم صحة العمود الفقري والأقراص بشكل أفضل. علاج سيتم علاج المرضى الذين تم تشخيصهم بمتلازمة Flatback في البداية ببرنامج علاج طبيعي فردي وأدوية مضادة للالتهابات. إذا استنفدت جميع الخيارات غير الجراحية ، فقد يكون من الضروري إجراء الجراحة. احجز استشارة 115 طريق هورسينك. الجناح 3. مونتفيل نيوجيرسي 07045 973970 2686 الاسم الاول الكنية بريد إلكتروني رسالة إرسال شكرا للتقديم!

قرص اصطناعي تقليديا ، كان العلاج الشائع لإصلاح الانزلاق الغضروفي في الرقبة هو استئصال القرص العنقي الأمامي وإجراء الاندماج (ACDF). في جراحة الدمج ، تتم إزالة القرص ووضع فاصل عظمي أو غرسة بلاستيكية في مساحة القرص لاستعادة ارتفاع القرص وإزالة الضغط على الأعصاب المضغوطة أو الحبل الشوكي. ثم يتم وضع صفيحة معدنية ومسامير على الجزء الأمامي من الرقبة لتثبيت الغرسة في مكانها. ستكون نتيجة هذا الإجراء مقطعًا لم يعد يتحرك ، أو "مدمج". في أسفل الظهر ، بسبب عدد الفقرات ، فإن فقدان الحركة هذا أقل مشكلة لأن الفقرات المتبقية يمكن أن توفر حركة دورانية كافية. ومع ذلك ، يوجد عدد أقل من عظام العمود الفقري في الرقبة. عندما يتم قفل فقرتين معًا كما هو الحال في جراحة ACDF ، لا يلاحظ الشخص فقط أن دورانه أقل في الرقبة بعد الجراحة ، ولكن هناك مشكلات أخرى تؤثر أيضًا. نظرًا لأن فقرتين مقفلتين ، فإن الفقرات الأخرى الموجودة أعلى وأسفل تحتوي على مزيد من الضغط عليها ، مما قد يؤدي بدوره إلى حدوث فتق قرصي إضافي في الأجزاء المتبقية. على مدار العقد الماضي ، ظهرت عدة أقراص اصطناعية للرقبة وعملت بشكل جيد مع فتق القرص أحادي المستوى في الرقبة. ومع ذلك ، لم تخاطب أي من هذه الأقراص الاصطناعية السابقة المريض الذي قد يكون مصابًا بتنكس القرص على مستويين. لم يتم التعامل مع هؤلاء المرضى عن طريق الغرسات الأخرى. في عام 2015 ، بدأ الجراحون في استخدام أحدث التطورات في الأقراص الاصطناعية لمنطقة عنق الرحم: قرص Mobi-C® الاصطناعي. Mobi-C® هو الجهاز الأول والوحيد لاستبدال قرص عنق الرحم الذي حصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج مرض القرص العنقي من مستوى واحد ومستويين. يختلف Mobi-C® عن أقراص عنق الرحم الأخرى بسبب أسلوبه في تجنيب العظام ، والذي يلغي الحاجة إلى نحت العظام وحفرها ، ويحسنها للتطبيقات ذات المستويين. مع أي عملية جراحية للقرص الاصطناعي ، يجب على الجراح إفساح المجال للغرسة الجديدة التي تكرر بعد ذلك حركة وتدوير القرص الأصلي. هذا ينطوي على بعض نحت العظم الموجود. تعمل غرسة Mobi-C® الجديدة على تقليل كمية العظام المصابة بشكل كبير ، لذا فأنت تحافظ على جزء أكبر بكثير من الجسم الفقري. مثل جميع الأقراص الصناعية ، فإن مزايا جهاز Mobi-C® على الاندماج هي أن الرقبة تحافظ على الحركة الطبيعية وتقلل من الضغط الواقع على الأقراص الأخرى في الرقبة. الهدف من الحفاظ على الحركة هو الحفاظ على الدوران الطبيعي للرقبة وتقليل الحاجة إلى أي جراحة مستقبلية في مستويات أخرى في الرقبة. ​ تاريخ القرص الاصطناعي للعمود الفقري ربما كان التقدم الأكثر توقعًا في جراحة العمود الفقري على مدار الـ 25 عامًا الماضية هو ظهور القرص الاصطناعي. حصل أول قرص اصطناعي في الولايات المتحدة - شاريتيه - على موافقة رسمية من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لاستخدامه على نطاق واسع في الولايات المتحدة في 26 أكتوبر 2004. بينما كانت هذه التكنولوجيا جديدة إلى حد ما في بلدنا في ذلك الوقت ، كانت الأقراص الاصطناعية مستخدمة في أوروبا لأكثر من 15 عامًا قبل ذلك. تحاول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تنظيم استخدام التكنولوجيا والأدوية الجديدة لتوفير الوقت لدراسة ما إذا كانت هذه الابتكارات توفر بالفعل بعض الفوائد للمرضى ، ولتحديد ما إذا كانت أي ابتكارات ضارة بالمرضى. على سبيل المثال ، من المتوقع أن تنمو نماذج الأقراص الاصطناعية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء للاستخدام في الولايات المتحدة مع ظهور نماذج جديدة على الساحة وتدريب الجراحين على استخدامها. تم تصميم كل قرص للاستخدام إما في أسفل الظهر (منطقة أسفل الظهر) أو الرقبة (منطقة عنق الرحم). بالإضافة إلى Charite ، تتضمن بعض الأقراص الاصطناعية الشائعة التي تم استخدامها في الولايات المتحدة خلال السنوات القليلة الماضية ما يلي: Prodisc® C لمنطقة الرقبة ؛ Prodisc® L لمنطقة أسفل الظهر ؛ بريستيج® لمنطقة الرقبة. قرص عنق الرحم BRYAN® ، قرص عنق الرحم PCM® ؛ قرص عنق الرحم Mobi-C® (يسمى أيضًا LDR) ؛ و SECURE®-C لعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، تتوفر نماذج قرص اصطناعي أخرى على أساس محدود من خلال "التجارب السريرية" حيث يوافق المريض على أن يكون جزءًا من دراسة سريرية مصممة لقياس نجاح نموذج قرص جديد ، والذي سيكون جزءًا من دراسة إدارة الغذاء والدواء. يمكن للمرضى الذين يشاركون في تجربة سريرية الوصول إلى أحدث التقنيات ، على الرغم من أنها لم تحصل بعد على موافقة إدارة الغذاء والدواء للاستخدام في الولايات المتحدة إجراء بديل لجراحة الدمج يهدف مفهوم القرص الاصطناعي إلى أن يكون بديلاً لجراحة دمج العمود الفقري. كل عام في الولايات المتحدة ، يتم إجراء أكثر من 200000 عملية جراحية لدمج العمود الفقري لتخفيف الآلام الشديدة التي تسببها الأقراص التالفة في مناطق أسفل الظهر والرقبة. أثناء إجراء الدمج ، عادةً ما يتم استبدال القرص التالف بعظم من ورك المريض أو من بنك العظام. تتسبب جراحة الدمج في انغلاق فقرتين في مكانهما ، مما يضع ضغطًا إضافيًا على الأقراص الموجودة أعلى وتحت موقع الاندماج ، مما يقيد الحركة ويمكن أن يؤدي إلى مزيد من انفتاق القرص مع الأقراص الموجودة أعلى وأسفل القرص المتدهور. يهدف الاستبدال الاصطناعي للقرص إلى تكرار المستوى الوظيفي لقرص طبيعي وصحي والاحتفاظ بالحركة في العمود الفقري. عندما ينفتق القرص الطبيعي أو يتدهور بشدة ، فإنه يفقد قدرته على امتصاص الصدمات ، مما قد يضيق المسافة بين الفقرات. في جراحة الدمج ، لا يتم إصلاح القرص التالف ، بل يتم إزالته واستبداله بالعظم الذي يعيد المسافة بين الفقرات. ومع ذلك ، فإن هذا العظم يثبت الفقرات في مكانها ، مما قد يؤدي إلى إتلاف الأقراص الأخرى الموجودة أعلى وأسفل. يتمثل أحد الجوانب الشائعة لجميع الأقراص الاصطناعية في أنها مصممة للاحتفاظ بالحركة الطبيعية في العمود الفقري من خلال تكرار وظيفة الدوران للأقراص التي قدمتها لنا الطبيعة الأم عند الولادة. تحتوي معظم تصميمات الأقراص الاصطناعية على لوحات متصلة بالفقرات ومكون دوراني يلائم بين لوحات التثبيت هذه. تم تصميم هذه المكونات عادةً لتحمل الضغط وقوى الدوران على مدى فترات طويلة من الزمن. ومع ذلك ، مثل أي مادة من صنع الإنسان ، يمكن أن تتأثر بالاهتراء والتلف. ​ فوائد استخدام قرص اصطناعي مقابل الاندماج بعض الفوائد الرئيسية للقرص الاصطناعي موازية لاستبدال الركبة واستبدال مفصل الورك. يمكن أن يشمل ذلك الفوائد التالية: تم تصميم القرص الاصطناعي الموجود في الرقبة أو الظهر ، من حيث المبدأ ، للاحتفاظ بالحركة في هذا الجزء المعين من العمود الفقري. يمنع تدهور مستويات القرص أعلى وأسفل القرص المصاب لا يوجد طعم عظمي مطلوب يمكن أن يكون هناك تعافي أسرع والعودة إلى العمل أو النشاط يمكن أن تكون عملية جراحية أقل توغلًا وأقل إيلامًا من الدمج يمكن أن يكون فقدان الدم أقل أثناء الجراحة مقارنة بين الأقراص القطنية والأقراص الاصطناعية العنقية بسبب وزن الجسم والضغط الدوراني الذي يضعه الجذع على الأقراص في منطقة أسفل الظهر (أسفل الظهر) ، يتم وضع المزيد من الضغط على الأقراص الاصطناعية في منطقة أسفل الظهر أكثر من منطقة الرقبة (عنق الرحم) ، والتي تدعم فقط منطقة أسفل الظهر. وزن الرأس. المسألة الثانية تتعلق بسهولة جراحة القرص الاصطناعي وأي جراحة مراجعة ضرورية لاستبدال قرص اصطناعي مهترئ. نظرًا لأنه يجب على الجراح الوصول إلى الجزء الأمامي من العمود الفقري ، يتم إجراء شق في البطن للأقراص القطنية وفي الجزء الأمامي من الرقبة لأقراص عنق الرحم. بشكل عام ، من الأسهل والأكثر أمانًا الوصول إلى القرص الغضروفي في الرقبة من الوصول إلى القرص الغضروفي في أسفل الظهر عن طريق المناورة حول الأعضاء الداخلية في منطقة المعدة. ​ كيفية اختيار أفضل جراح العمود الفقري تشير أعراض مثل الألم المنتشر في الساق أو الذراع ، أو التنميل والضعف في الساق أو الذراع ، عادةً إلى مشكلة متعلقة بالقرص ، أو تضيق ، والذي يمكن أن يتطلب جراحة في العمود الفقري لتصحيح الأعراض بشكل دائم لتخفيف الأعراض على المدى الطويل. عند البحث عن جراح العمود الفقري ، يمكن أن يشعر الشخص بالارتباك بشأن الاختلاف الواسع في جراحي العمود الفقري. على مر السنين ، تم إجراء جراحة العمود الفقري من قبل جراحي العظام وجراحي الأعصاب. ومع ذلك ، يمكن لجراح العظام العام أن يقضي وقته في إجراء استبدال الركبة أو الورك ، أو جراحة بسيطة في الكتف أو الركبة ، بالإضافة إلى حالات العمود الفقري. وبالمثل ، يمكن لجراحي الأعصاب قضاء الكثير من وقتهم في إجراء جراحات الدماغ وحالات الصدمات المتعلقة بإصابة الرأس الناجمة عن حوادث السيارات. أصبح الطب في المدن الكبرى متخصصًا للغاية في أن أفضل جراحي العمود الفقري يجرون جراحة العمود الفقري فقط ، ولا يقسمون وقتهم في معالجة المشكلات الأخرى. يتيح ذلك لجراح العمود الفقري المدرب إجراء أكثر من 200 عملية جراحية للعمود الفقري كل عام ، مما ينتج عنه أعلى مستوى من الكفاءة. مثل أي شيء آخر في الحياة ، فإن الممارسة تجعلها مثالية. تدريب الزمالة هو الأهم نعم ، تعد شهادة البورد مهمة ، ولكن يمكن أن يشمل ذلك معظم الأطباء الذين يجتازون هذا المعيار. الشيء الإضافي الذي يجب البحث عنه في جراح العمود الفقري هو تدريب الزمالة. يعني جراح العمود الفقري المدرب على الزمالة أن جراح العمود الفقري العظمي أو جراح أعصاب العمود الفقري قد أكمل عامًا إضافيًا من التدريب على وجه التحديد في تخصصه ، حيث أجرى جراحات العمود الفقري المعقدة للغاية في مركز إقليمي للعمود الفقري. يصبح جراحو العمود الفقري العظمي وجراحو العمود الفقري العصبي بارعين في جراحة الحبل الشوكي. تخفيف الضغط على العصب اندماج العمود الفقري تقنيات الجراحة طفيفة التوغل باستخدام مبعدات أنبوبية بحجم أقلام الحبر ؛ واستبدال القرص الاصطناعي الأكثر تقدمًا في العمود الفقري القطني وعنق الرحم. استبدال القرص القطني واستبدال قرص عنق الرحم تم تقديم بحث مهم في عام 2018 من قبل جمعية العمود الفقري لأمريكا الشمالية في أورلاندو والذي وثق استبدال القرص الاصطناعي في الرقبة قلل من خطر الإصابة بأمراض القرص المجاورة. هذا يعني أنه في حين أن اندماج العمود الفقري كان العلاج التقليدي للأقراص المنفتقة في الرقبة ، فإن قفل فقرتين معًا في اندماج يضع مزيدًا من الضغط على مستويات القرص الأخرى ، وفي بعض الحالات يتسبب في حدوث فتق إضافي في المستويات الأخرى. مع وجود قرص اصطناعي في الرقبة ، يكون جراح العمود الفقري قادرًا على الحفاظ على الحركة الطبيعية للقرص ، وتقليل الضغط على مستويات القرص الأخرى. وبالتالي ، بالنسبة إلى الشخص الذي يبحث عن أفضل جراح في العمود الفقري في أورلاندو ، فإن أفضل نصيحة هي البحث عن جراح العمود الفقري المدرب والمتمرس في استبدال القرص الاصطناعي لمنطقة أسفل الظهر والرقبة. بهذه الطريقة ستتمكن من الوصول إلى خيارات العلاج الأكثر تقدمًا للحفاظ على الحركة. الدكتور ماهر حق هو أحد جراحي العمود الفقري القلائل في أورلاندو الذي يتقن استخدام القرص الاصطناعي للرقبة والقرص الاصطناعي لمنطقة أسفل الظهر ومنطقة أسفل الظهر. قضايا أخرى للنظر فيها عند علاج مرضى استبدال مفصل الركبة والورك ، يحاول أفضل جراحي الأعصاب تأجيل زرع مفصل اصطناعي حتى يبلغ المريض 50 عامًا على الأقل حتى لا يعيش المفصل الاصطناعي ، والذي يستمر عادةً في أي مكان من 15 إلى 20 عامًا. قد تكون جراحة المراجعة ، والتي قد تكون ضرورية لاستبدال المفصل الاصطناعي البالي ، معقدة. هناك أيضًا نفس القلق مع القرص الاصطناعي للظهر والرقبة. على عكس مرضى استبدال الركبة والورك الذين هم عادةً في الخمسينيات أو الستينيات من العمر ، يمكن للعديد من المرضى الاستفادة من تقنية الأقراص الاصطناعية في سن أصغر بكثير - في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر. لذلك ، يمكن أن يثير زرع قرص اصطناعي في المرضى الأصغر سنًا قلق الجراح بشأن العمر الافتراضي المحتمل للقرص الاصطناعي في العمود الفقري والحاجة إلى جراحة مراجعة لاستبدال القرص الاصطناعي البالي ، والذي يمكن أن يكون معقدًا. باختصار ، يحذر أفضل جراحي العمود الفقري من استخدام الأقراص الصناعية للأسباب التالية: لا يمكن أن يتطلب تآكل المفاصل الصناعية إجراء جراحة مراجعة في غضون 10 إلى 20 عامًا والتي يمكن أن تكون معقدة للغاية. تعالج معظم غرسات الأقراص الاصطناعية قوى الدوران فقط ، وليس وظيفة امتصاص الصدمات لأعلى ولأسفل للقرص الطبيعي. يمكن للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن تآكل القرص القطني قبل الأوان. يتم تطوير أقراص اصطناعية جديدة باستمرار ، إلا أن موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عملية طويلة. لا توجد العديد من الدراسات التي تبلغ مدتها 20 عامًا والتي تظهر الآثار طويلة المدى للتآكل والتلف على غرسات الأقراص الاصطناعية. بشكل عام ، التكنولوجيا واعدة للغاية. يمكن لجراح العمود الفقري الخاص بك تقديم معلومات إذا كان من الممكن معالجة مشكلتك باستخدام هذه التقنية.