Dolor de espalda

Causas

Los músculos de la espalda pueden tensarse o tener espasmos y formar un bulto duro, como un caballo charley en la pierna. Los espasmos musculares de la espalda pueden ser causados por lesiones y dolor, ya sea que la fuente sea una distensión muscular o un problema de disco. Un espasmo, definido como una contracción convulsiva involuntaria de las fibras musculares, puede ser insoportable. El espasmo muscular puede ser constante o presentarse en oleadas de contracciones. Tu músculo te está enviando una señal de que ha sido empujado más allá de su capacidad.
 

Síntomas

Un síntoma de tensión muscular puede ser un espasmo insoportable en la espalda que es muy doloroso.
 

Diagnóstico

A continuación se describen algunas de las herramientas de diagnóstico que su médico puede usar para obtener información sobre su afección y determinar el mejor plan de tratamiento para su afección.

• Historial médico: realizar un historial médico detallado ayuda al médico a comprender mejor las posibles causas de su dolor de espalda y cuello, lo que puede ayudar a delinear el tratamiento más adecuado.

• Examen físico: durante el examen físico, su médico intentará identificar el origen del dolor. También se pueden realizar pruebas simples de flexibilidad y fuerza muscular.

• Los rayos X suelen ser el primer paso en los métodos de prueba de diagnóstico. Las radiografías muestran los huesos y el espacio entre los huesos. Sin embargo, tienen un valor limitado, ya que no muestran músculos ni ligamentos.

• La IRM (imágenes por resonancia magnética) utiliza un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes muy detalladas del interior de su cuerpo. Dado que las radiografías solo muestran huesos, se necesitan resonancias magnéticas para visualizar tejidos blandos como discos en la columna vertebral. Este tipo de diagnóstico por imágenes es muy seguro y, por lo general, no produce dolor.

• Tomografía computarizada/mielograma: una tomografía computarizada es similar a una resonancia magnética en que proporciona información de diagnóstico sobre las estructuras internas de la columna vertebral. Un mielograma se usa para diagnosticar un disco abultado, un tumor o cambios en los huesos que rodean la médula espinal o los nervios. Se inyecta un anestésico local en la parte inferior de la espalda para adormecer el área. Luego se realiza una punción lumbar (punción lumbar). Se inyecta un tinte en el canal espinal para revelar dónde se encuentran los problemas.

• Electrodiagnóstico: las pruebas eléctricas de los nervios y la médula espinal se pueden realizar como parte de un trabajo de diagnóstico. Estas pruebas, llamadas electromiografía (EMG) o potenciales evocados sensoriales somáticos (SSEP), ayudan a su médico a comprender cómo su afección afecta sus nervios o su médula espinal.

• Gammagrafía ósea: las imágenes óseas se utilizan para detectar infecciones, tumores malignos, fracturas y artritis en cualquier parte del esqueleto. Las exploraciones óseas también se utilizan para encontrar lesiones para biopsia o escisión.

• La discografía se utiliza para determinar la estructura interna de un disco. Se realiza usando anestesia local e inyectando un tinte en el disco bajo la guía de rayos X. Se realizan una radiografía y una tomografía computarizada para ver la composición del disco y determinar si su estructura es normal o anormal. Además de la apariencia del disco, su médico notará cualquier dolor asociado con esta inyección. El beneficio de un discograma es que le permite al médico confirmar el nivel del disco que está causando su dolor. Esto asegura que la cirugía sea más exitosa y reduce el riesgo de operar en el disco equivocado.

• Inyecciones: las inyecciones para aliviar el dolor pueden aliviar el dolor de espalda y brindarle al médico información importante sobre su problema, así como brindar una terapia puente.

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Tratamiento

La cirugía nunca es apropiada para la distensión muscular.

Al igual que con cualquier lesión muscular, es natural que una persona deje de mover el área lesionada y espere a que sane. Irónicamente, esto es contraproducente. La restricción del movimiento hace que el músculo se debilite, se vuelva menos flexible y reciba menos circulación. De hecho, los estiramientos suaves y el ejercicio son la mejor manera de resolver la lesión haciendo que se mueva y aumentando la circulación.

Recomendaciones:

• Descanso.

• Aplique hielo durante cinco minutos a la vez durante las primeras 48 horas, luego cambie a calor.

• Tome antiinflamatorios, preferiblemente ibuprofeno como Advil o Nuprin, como se indica en la botella. Puede tomar acetaminofeno (Tylenol) para el dolor, si es alérgico al ibuprofeno.

• Prueba nuestros ejercicios de remedios caseros. Pero recuerda, ningún ejercicio debe ser doloroso. Detente si provocan un aumento del dolor o de los síntomas.

• Una cita con un especialista no quirúrgico de la columna vertebral es más apropiada para el dolor de espalda relacionado con los músculos.

• Llámenos de inmediato si experimenta algún síntoma de emergencia o de bandera roja.

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Preguntas más frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre un esguince y una distensión?

Si bien alguien puede argumentar que las dos palabras son diferentes, que un esguince es una lesión más grave que una torcedura, en realidad, torcedura y torcedura han evolucionado para significar esencialmente lo mismo para médicos y abogados. Ambas palabras se relacionan con un músculo, ligamento o tendón sobrecargado que está demasiado estirado.

Algunos pueden argumentar que la distensión se relaciona con el estiramiento o desgarro de músculos o tendones, mientras que el esguince se relaciona con el desgarro de ligamentos o tejidos en un área articular. Por ejemplo, si los huesos de una articulación se fuerzan más allá de un rango de movimiento cómodo, la articulación puede sufrir un esguince.

Otra palabra que puede escuchar es "espasmo muscular", donde un músculo se traba en un bulto duro e insoportable.

¿Cuál es la diferencia entre una distensión simple o una hernia de disco más grave?

La mayoría de la gente piensa erróneamente que cuanto más insoportable es el dolor, más probable es que te hayas herniado un disco. Ese no es el caso en absoluto. En algunos casos, un espasmo en la espalda puede hacerle caer de rodillas. Una persona puede tener un dolor insoportable, pero si es mayormente en la parte baja de la espalda, probablemente no sea una hernia de disco. Por lo general, una hernia de disco en la espalda irradiará dolor hacia la pierna, o el dolor se irradiará hacia el brazo si tiene una hernia de disco en el cuello.