Reemplazo de disco artificial Mobi-C

Mobi-C® es el primer implante de reemplazo de disco cervical que recibe la aprobación de la FDA para el reemplazo de disco cervical de uno y dos niveles.
Como todos los discos artificiales, las ventajas del dispositivo Mobi-C® sobre la fusión es que el cuello mantiene el movimiento normal y reduce la tensión ejercida sobre los otros discos en el cuello. El objetivo de la preservación del movimiento es conservar la rotación normal del cuello y disminuir la necesidad de cualquier cirugía futura en otros niveles del cuello. Los pacientes interesados pueden obtener más información sobre las nuevas opciones de reemplazo de discos artificiales llamando al 321-939-0222.

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Sobre el disco artificial

Quizás el avance más esperado en la cirugía de la columna en los últimos 20 años fue la llegada del disco artificial. El primer disco artificial en los Estados Unidos recibió la aprobación formal de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para su uso generalizado en los Estados Unidos el 26 de octubre de 2004. Si bien esta tecnología es algo nueva en los EE. UU., los discos artificiales se han utilizado en Europa desde hace más de 15 años.

Es importante recordar que esta tecnología todavía está evolucionando con nuevos implantes continuamente en desarrollo. Su cirujano de columna es el mejor recurso para discutir si es apropiado para usted y qué modelo de disco artificial es el más adecuado para su caso.

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Una alternativa a la cirugía de fusión

El concepto de disco artificial pretende ser una alternativa para la cirugía de fusión espinal. Cada año en los EE. UU., se realizan más de 200 000 cirugías de fusión espinal para aliviar el dolor insoportable causado por los discos dañados en la parte baja de la espalda y el cuello.

Durante un procedimiento de fusión, el disco dañado normalmente se reemplaza con hueso de la cadera de un paciente o de un banco de huesos. La cirugía de fusión hace que dos vértebras queden bloqueadas en su lugar, lo que ejerce una presión adicional sobre los discos por encima y por debajo del sitio de fusión, lo que restringe el movimiento y puede provocar una mayor hernia discal con los discos por encima y por debajo del disco degenerado. Un reemplazo de disco artificial tiene como objetivo duplicar el nivel de función de un disco normal y saludable y retener el movimiento en la columna vertebral.

Cuando un disco natural se hernia o se degenera gravemente, pierde su capacidad de absorción de impactos, lo que puede estrechar el espacio entre las vértebras. En la cirugía de fusión, el disco dañado no se repara, sino que se extrae y se reemplaza con hueso que restablece el espacio entre las vértebras. Sin embargo, este hueso bloquea las vértebras en su lugar, lo que puede dañar otros discos por encima y por debajo.

Un aspecto común de todos los discos artificiales es que están diseñados para retener el movimiento natural de la columna duplicando la función de rotación de los discos que la Madre Naturaleza nos dio al nacer. La mayoría de los diseños de discos artificiales tienen placas que se adhieren a las vértebras y un componente giratorio que se ajusta entre estas placas de fijación. Estos componentes suelen estar diseñados para resistir el estrés y las fuerzas de rotación durante largos períodos de tiempo. Aún así, como cualquier material hecho por el hombre, pueden verse afectados por el desgaste.

Beneficios

Algunos de los principales beneficios del disco artificial son paralelos a los del reemplazo de rodilla y el reemplazo de cadera. Esto puede incluir los siguientes beneficios:

• Un disco artificial en el cuello o la espalda, en principio, está diseñado para retener el movimiento en ese segmento particular de la columna.

• Previene la degeneración de los niveles del disco por encima y por debajo del disco afectado.

• No se requiere injerto óseo.

• Puede haber una recuperación y vuelta al trabajo o actividad más rápida

• Puede ser una cirugía menos invasiva y menos dolorosa que una fusión.

• Puede haber menos pérdida de sangre durante la cirugía.

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Discos artificiales lumbares versus cervicales

Debido al peso del cuerpo y la tensión de rotación que el tronco ejerce sobre los discos en la parte baja de la espalda (área lumbar), se ejerce más presión sobre los discos artificiales en la zona lumbar que en el área del cuello (cervical), que solo soporta la peso de la cabeza.

Un segundo problema se relaciona con la facilidad de la cirugía de disco artificial y cualquier cirugía de revisión necesaria para reemplazar un disco artificial desgastado. Debido a que el cirujano debe acceder a la parte frontal de la columna, se realiza una incisión en el abdomen para los discos lumbares y en la parte frontal del cuello para los discos cervicales. En términos generales, muchos cirujanos de columna creen que el acceso a los discos cervicales puede ser más fácil que a los discos lumbares.

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Otras cuestiones a tener en cuenta

Al tratar a pacientes con reemplazo de rodilla y cadera, los cirujanos ortopédicos intentan posponer la implantación de una articulación artificial hasta que el paciente tenga al menos 50 años para que no sobreviva a su articulación artificial, que generalmente dura entre 15 y 20 años. La cirugía de revisión, que puede ser necesaria para reemplazar una articulación artificial desgastada, puede ser compleja.

Esto también es una preocupación con el disco artificial. A diferencia de los pacientes de reemplazo de rodilla y cadera que generalmente tienen entre 50 y 60 años, muchos pacientes pueden beneficiarse de la tecnología de disco artificial a una edad mucho más temprana, entre los 20 y los 30 años. Por lo tanto, la implantación de un disco artificial en pacientes más jóvenes puede generar la preocupación de un cirujano sobre la vida útil potencial del disco artificial en la columna vertebral y la necesidad de una cirugía de revisión para reemplazar un disco artificial desgastado, lo que puede ser complejo.

En resumen, algunos cirujanos de columna pueden ser cautelosos con el uso de discos artificiales por las siguientes razones:

• El desgaste de las articulaciones artificiales puede requerir una cirugía de revisión en 10 a 20 años que puede ser extremadamente compleja.

• La mayoría de los implantes de discos artificiales solo abordan las fuerzas de rotación, no la función de absorción de impactos hacia arriba y hacia abajo del disco natural.

• Las personas con sobrepeso pueden desgastar prematuramente un disco lumbar.

• Los nuevos discos artificiales están continuamente en desarrollo, sin embargo, la aprobación de la FDA es un proceso largo.

• No hay muchos estudios de 20 años que muestren los efectos a largo plazo del desgaste de los implantes de discos artificiales.

En general, la tecnología es muy prometedora. Su cirujano de columna puede brindarle información si su problema se puede abordar con esta tecnología.