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Terapia física

Una de las características clave que distingue a Spine Group Orlando de otras clínicas que tratan el dolor de espalda y cuello es su énfasis en la fisioterapia especializada en la columna.

Se conectará a los pacientes con un terapeuta de columna que tenga capacitación avanzada en técnicas especializadas de terapia de columna. Los terapeutas capacitados en columna vertebral afiliados a Spine Group Orlando tienen habilidades y técnicas que están específicamente orientadas a aliviar el dolor de espalda y cuello.

Terapia general versus terapia especializada en columna
La única forma de aliviar el dolor de forma permanente implica cambiar la fisiología de la espalda mediante el ejercicio para hacerla más fuerte, más flexible y resistente a las lesiones. Si bien un fisioterapeuta general puede pasar semanas tratando de enmascarar el dolor con calor, hielo o ultrasonido, las investigaciones han demostrado que el uso de estos tratamientos pasivos para "sentirse bien" no brinda ningún beneficio duradero. Es por eso que la mayoría de las compañías de seguros de salud ya no pagan por tratamientos pasivos para sentirse bien que involucran calor o hielo. Ellos creen que usted puede hacer esto por su cuenta en casa.

La columna vertebral es un problema especial que requiere un entrenamiento especial. El fisioterapeuta general a menudo ve una gran variedad de pacientes cada día que sufren problemas relacionados con dolor en codos, rodillas u hombros. Si bien los fisioterapeutas generales son muy buenos con muchas dolencias de medicina deportiva, generalmente tienen una comprensión muy limitada de las mejores formas de tratar tipos específicos de problemas de espalda. En el mejor de los casos, es posible que hayan tomado un par de cursos de terapia para una lesión en la espalda o el cuello. El cuidado de la columna puede ser complejo y requiere una amplia capacitación para abordar la variedad de problemas que se ven en un centro de columna como Spine Group Orlando.

Por ejemplo, el objetivo principal de un terapeuta especializado en la columna vertebral es permitir que el paciente realice un programa personalizado de ejercicios en el hogar desde su primera visita. El segundo objetivo del terapeuta es hacer que el paciente sea independiente de la terapia en un corto período de tiempo.
 

¿Qué significa esto para ti?
En lugar de recibir un enfoque de tratamiento general, un terapeuta de columna se especializa en el tratamiento del dolor de espalda y cuello. Estos terapeutas tienen habilidades prácticas avanzadas que pueden ayudar a aliviar su dolor y hacer que sus músculos, tejidos y estructuras espinales lesionadas se muevan nuevamente. En lugar de una sola escuela de pensamiento, los pacientes pueden acceder a especialistas con una variedad de habilidades que pueden encontrar los mejores tratamientos para su problema en particular.
 

Terapia manual
La terapia manual se relaciona con el uso de las manos de un terapeuta para lograr el alivio del dolor. Mediante el uso de técnicas específicas, el terapeuta de columna puede aliviar el dolor a través de movimientos prácticos aplicados a las vértebras y áreas de tejido blando. Esto no se logra de forma pasiva, con una modalidad como el hielo o el calor, sino mediante el movimiento activo de las articulaciones y los tejidos. La terapia especializada en la columna vertebral puede involucrar técnicas enseñadas por escuelas como McKenzie, París, Ola Grimsby, Cyriax y la escuela de terapia Maitland en Australia.

La experiencia de un terapeuta manual generalmente comienza con la capacitación en fisioterapia, seguida de una educación avanzada en la columna vertebral que lo distingue de los fisioterapeutas generales. Esta educación especializada puede estar dentro de una gran cantidad de filosofías de terapia manual, cada una de las cuales involucra técnicas únicas para aliviar el dolor que ayudan a los pacientes a volver a funcionar lo más rápido posible. Independientemente de la escuela de pensamiento en particular, los mejores terapeutas de columna evitan el uso de modalidades pasivas, que no brindan un alivio permanente. 
 

Preguntas frecuentes sobre la terapia en Spine Group Orlando
P. ¿Qué diferencia a la fisioterapia de la columna?
R. Así como la tendencia en medicina es que los médicos se subespecialicen en reemplazo de rodillas, brazos o articulaciones, exactamente lo mismo está sucediendo en el área de la fisioterapia. Esa es una buena noticia para los pacientes.

Así como el primer paso para un médico es recibir su título de MD, el primer paso para un fisioterapeuta es convertirse en un fisioterapeuta con licencia. La mayoría de los centros de columna y clínicas de terapia cuentan con fisioterapeutas autorizados que dividen su tiempo entre pacientes con dolor de rodilla, problemas de cadera, dolor de hombro, problemas de manos, problemas de tobillos y problemas de pies.

Sin embargo, los expertos han descubierto que los problemas de espalda y cuello pueden ser difíciles de tratar y es posible que no respondan a las técnicas generales aprendidas en la escuela de terapia. Peor aún, lo que sucede a menudo es que cuando la terapia generalizada no logra aliviar los síntomas, el paciente tiene que recurrir a la cirugía de columna.

En consecuencia, aquellos terapeutas que pasan el 100 % de su tiempo con pacientes de columna aprenden desde el principio que necesitan capacitación avanzada para ayudar a los pacientes a recuperarse del dolor de espalda y cuello sin cirugía de columna. Cuanto mejor sea el entrenamiento de la columna, más a menudo podrá recuperarse la persona que sufre de dolor de espalda o cuello sin tener que recurrir a una cirugía de columna.

P. ¿Qué es el Método McKenzie?
R. El Método McKenzie fue desarrollado hace unos 40 años por un terapeuta de Nueva Zelanda que observó que los síntomas del dolor de espalda y cuello podían aliviarse mediante estiramientos y movimientos especiales. A lo largo de los años, la técnica ha evolucionado para incluir un enfoque sistematizado diseñado para ayudar a muchas personas con síntomas de dolor de espalda y cuello a recuperarse sin necesidad de cirugía.

Los terapeutas que desean aprender el Método McKenzie asisten a cursos especiales y toman un examen de acreditación que documenta que dominan estas técnicas especiales. Si aprueban una serie de exámenes rigurosos que incluyen las Partes A, B, C, D y E, se convierten en terapeutas certificados por McKenzie y pueden poner las iniciales "MDT" después de su nombre.

El Método McKenzie (también conocido como Diagnóstico y Tratamiento Mecánico o MDT) permite al terapeuta de columna capacitado por McKenzie utilizar un "sistema" de evaluaciones y movimientos con el paciente. A través de este enfoque, el terapeuta de McKenzie puede evaluar cómo responden los síntomas del paciente a varios movimientos o posiciones sostenidas. Si un determinado movimiento alivia el dolor, proporciona información al terapeuta sobre la lesión del disco o del tejido blando, lo que a su vez influye en el tratamiento terapéutico recomendado. Dicho de otra manera, el terapeuta ayuda al paciente a descubrir qué movimientos específicos comienzan a aliviar el dolor y luego usa estiramientos complementarios adicionales que fomentan la curación y el alivio de los síntomas.

P. ¿Cómo será la fisioterapia de columna?
R. En otras clínicas con terapeutas generales, es posible que se haya recostado en una camilla mientras alguien le ponía compresas calientes o hielo en la espalda. O su terapia puede haber incluido otras cosas pasivas como el ultrasonido. O puede que haya tenido un masaje. Las compañías de seguros que pagan por el cuidado de la espalda han realizado una investigación exhaustiva sobre cosas que alivian el dolor de espalda, a largo plazo, y ahora tienen pólizas que eliminan el pago a las clínicas que brindan "cuidados paliativos". La palabra “paliativo” significa algo que se siente bien, pero que no cura nada.

Entonces, si bien un masaje o una compresa caliente pueden sentirse bien, no proporcionan ningún cambio duradero en los tejidos blandos de la espalda o el cuello. El efecto sobre sus síntomas es temporal y, en cierto sentido, inútil porque no dura y su dolor regresará.

A nivel nacional, las mejores clínicas de tratamiento de la columna vertebral evitan cosas pasivas como compresas calientes, hielo y masajes. En cambio, las clínicas especializadas en columna enfatizan las cosas que fortalecen la espalda, la hacen más flexible y resistente a las lesiones. En otras palabras, los fisioterapeutas de la columna vertebral afiliados a Spine Group Orlando enfatizan las técnicas especializadas de la columna, los estiramientos y los ejercicios que lo ayudarán a recuperarse de una lesión sin tener que recurrir a la cirugía.

En la base de la terapia de columna, por ejemplo, se encuentra la filosofía de ayudar al paciente a asumir la responsabilidad de su propia salud. Le mostraremos los ejercicios especiales que están personalizados para usted. Al usar esta serie personalizada de estiramientos, tiene los recursos que necesita en casa para controlar los síntomas del dolor de espalda o cuello a largo plazo.

P. ¿Cómo funcionan los ejercicios de McKenzie?
A. Los ejercicios de McKenzie se basan en la preferencia direccional. Ayudamos a cada paciente a descubrir una dirección o movimiento que mejore la movilidad o función para aliviar los síntomas. Esto podría ser un movimiento de extensión, flexión del tronco, rotación del tronco, retracción o alguna combinación de movimientos. Una vez que se encuentra una preferencia direccional, tenemos que descubrir la carga y el esfuerzo óptimos necesarios para lograr los mejores resultados.

P. ¿Se me quitará el dolor de la pierna o el brazo con este método o necesitaré cirugía?
R. El segundo aspecto del Método McKenzie involucra el concepto de “centralización” del dolor. Usando estas técnicas de McKenzie, un terapeuta puede ayudar a un paciente que tiene dolor que se irradia hacia abajo de una pierna hasta el área de la rodilla, a reducir el síntoma de dolor para que ya no baje tanto por la pierna, y con el tiempo se encoge y "centraliza" el dolor hasta que eventualmente desaparece.

Algunos pacientes con dolor que se irradia desde el cuello hacia el brazo y desde la espalda hacia la pierna pueden responder muy bien a estos ejercicios y estiramientos que centralizan y finalmente alivian el dolor por completo.
 

Sin embargo, es importante tener en cuenta que cada vez que tenga síntomas que involucren dolor o entumecimiento que se irradie hacia una pierna o un brazo, considere estos síntomas de emergencia graves que deben ser vistos por un cirujano de columna o un fisiatra de columna para determinar si están empeorando. o si se pueden controlar con terapia. Si ignora estos síntomas, tales síntomas pueden causar daño permanente a los nervios. Otro síntoma de emergencia es cualquier pérdida de control del intestino o la vejiga.

Dr. Rachid Assina Neurosurgeon NJ Scoliosis expert
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