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CIFÓSIS Causas Algunas personas nacen con cifosis cuando existe una anomalía natural en la columna vertebral. La cifosis también puede ser una condición adquirida. Los adolescentes en particular pueden desarrollar cifosis debido a una mala postura, especialmente las niñas entre las edades de 12 y 15 años. La cifosis adolescente se denomina enfermedad de Scheuermann. Las fracturas por compresión a menudo están relacionadas con el desarrollo de muchos casos de cifosis en adultos, porque provocan que las vértebras se atasquen, lo que reduce la cantidad de espacio entre cada vértebra. Estas fracturas pueden ocurrir como resultado de degeneración de discos, artritis, osteoporosis y espondilolistesis. Las personas con osteoporosis pueden desarrollar cifosis debido a un debilitamiento y compresión en las vértebras. La cifosis en estos individuos se trata con una acción agresiva contra la osteoporosis para prevenir un mayor debilitamiento de los huesos. ​ Síntomas Los síntomas de la cifosis son similares a los de la escoliosis. Estos incluyen hombros, pecho, caderas, omóplatos, cintura desiguales o una tendencia a inclinarse hacia un lado. En otros casos, no hay síntomas visibles. Para diagnosticar a una persona con escoliosis, pídale que se toque los dedos de los pies. Si uno o ambos omóplatos están prominentes, la cintura está desplazada o las costillas están disparejas, puede haber cifosis. La cifosis también se denomina "joroba" debido a la apariencia encorvada que a menudo se observa en los pacientes. Otros síntomas incluyen fatiga y dificultad para respirar. ​ Diagnóstico A continuación se describen algunas de las herramientas de diagnóstico que su médico puede usar para obtener información sobre su afección y determinar el mejor plan de tratamiento para su afección. Historial médico: realizar un historial médico detallado ayuda al médico a comprender mejor las posibles causas de su dolor de espalda y cuello, lo que puede ayudar a delinear el tratamiento más adecuado. Examen físico: durante el examen físico, su médico intentará identificar el origen del dolor. También se pueden realizar pruebas simples de flexibilidad y fuerza muscular. Los rayos X suelen ser el primer paso en los métodos de prueba de diagnóstico. Las radiografías muestran los huesos y el espacio entre los huesos. Sin embargo, tienen un valor limitado, ya que no muestran músculos ni ligamentos. La IRM (imágenes por resonancia magnética) utiliza un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes muy detalladas del interior de su cuerpo. Dado que las radiografías solo muestran huesos, se necesitan resonancias magnéticas para visualizar tejidos blandos como discos en la columna vertebral. Este tipo de diagnóstico por imágenes es muy seguro y, por lo general, no produce dolor. Tomografía computarizada/mielograma: una tomografía computarizada es similar a una resonancia magnética en que proporciona información de diagnóstico sobre las estructuras internas de la columna vertebral. Un mielograma se usa para diagnosticar un disco abultado, un tumor o cambios en los huesos que rodean la médula espinal o los nervios. Se inyecta un anestésico local en la parte inferior de la espalda para adormecer el área. Luego se realiza una punción lumbar (punción lumbar). Se inyecta un tinte en el canal espinal para revelar dónde se encuentran los problemas. Electrodiagnóstico: las pruebas eléctricas de los nervios y la médula espinal se pueden realizar como parte de un trabajo de diagnóstico. Estas pruebas, llamadas electromiografía (EMG) o potenciales evocados sensoriales somáticos (SSEP), ayudan a su médico a comprender cómo su afección afecta sus nervios o su médula espinal. Gammagrafía ósea: las imágenes óseas se utilizan para detectar infecciones, tumores malignos, fracturas y artritis en cualquier parte del esqueleto. Las exploraciones óseas también se utilizan para encontrar lesiones para biopsia o escisión. La discografía se utiliza para determinar la estructura interna de un disco. Se realiza usando anestesia local e inyectando un tinte en el disco bajo la guía de rayos X. Se realizan una radiografía y una tomografía computarizada para ver la composición del disco y determinar si su estructura es normal o anormal. Además de la apariencia del disco, su médico notará cualquier dolor asociado con esta inyección. El beneficio de un discograma es que le permite al médico confirmar el nivel del disco que está causando su dolor. Esto asegura que la cirugía sea más exitosa y reduce el riesgo de operar en el disco equivocado. Inyecciones: las inyecciones para aliviar el dolor pueden aliviar el dolor de espalda y brindarle al médico información importante sobre su problema, así como brindar una terapia puente. Tratamiento Al tratar la cifosis, primero se debe considerar la causa de la enfermedad. Algunos casos requieren cirugía desde el principio, mientras que otras veces, los aparatos ortopédicos y la fisioterapia pueden ser el mejor curso de acción. Aunque los aparatos ortopédicos pueden ayudar a reducir los síntomas del dolor, tienen menos éxito para solucionar el problema subyacente de una columna curva, especialmente en adultos. Los programas de fortalecimiento y estiramiento pueden tener éxito en la reducción de los síntomas. La natación y otras formas de ejercicio de bajo impacto son beneficiosas. En los casos que requieren una intervención quirúrgica, el objetivo es reducir la curvatura y aliviar el dolor y las molestias durante un largo período de tiempo. ​ Preguntas más frecuentes ¿Cuándo es necesaria la cirugía para tratar la cifosis? La cirugía siempre se trata como último recurso, mientras que primero se prueban métodos más conservadores. En general, se considera cirugía cuando la curva supera los 75 grados. Otros casos en los que se puede recomendar la cirugía son aquellos que sufren de dolor crónico y/o una curva rápidamente progresiva. ¿Cómo puedo prevenir la cifosis? Fortalecer los músculos de la espalda puede ayudar a prevenir una mala postura, que puede provocar cifosis. La osteoporosis, que también puede causar cifosis, se puede prevenir tomando suficiente calcio y vitamina D, haciendo ejercicio y haciendo entrenamiento de fuerza con regularidad. ​ ​ ​

Terapia física Una de las características clave que distingue a Spine Group Orlando de otras clínicas que tratan el dolor de espalda y cuello es su énfasis en la fisioterapia especializada en la columna. Se conectará a los pacientes con un terapeuta de columna que tenga capacitación avanzada en técnicas especializadas de terapia de columna. Los terapeutas capacitados en columna vertebral afiliados a Spine Group Orlando tienen habilidades y técnicas que están específicamente orientadas a aliviar el dolor de espalda y cuello. ​ Terapia general versus terapia especializada en columna La única forma de aliviar el dolor de forma permanente implica cambiar la fisiología de la espalda mediante el ejercicio para hacerla más fuerte, más flexible y resistente a las lesiones. Si bien un fisioterapeuta general puede pasar semanas tratando de enmascarar el dolor con calor, hielo o ultrasonido, las investigaciones han demostrado que el uso de estos tratamientos pasivos para "sentirse bien" no brinda ningún beneficio duradero. Es por eso que la mayoría de las compañías de seguros de salud ya no pagan por tratamientos pasivos para sentirse bien que involucran calor o hielo. Ellos creen que usted puede hacer esto por su cuenta en casa. La columna vertebral es un problema especial que requiere un entrenamiento especial. El fisioterapeuta general a menudo ve una gran variedad de pacientes cada día que sufren problemas relacionados con dolor en codos, rodillas u hombros. Si bien los fisioterapeutas generales son muy buenos con muchas dolencias de medicina deportiva, generalmente tienen una comprensión muy limitada de las mejores formas de tratar tipos específicos de problemas de espalda. En el mejor de los casos, es posible que hayan tomado un par de cursos de terapia para una lesión en la espalda o el cuello. El cuidado de la columna puede ser complejo y requiere una amplia capacitación para abordar la variedad de problemas que se ven en un centro de columna como Spine Group Orlando. Por ejemplo, el objetivo principal de un terapeuta especializado en la columna vertebral es permitir que el paciente realice un programa personalizado de ejercicios en el hogar desde su primera visita. El segundo objetivo del terapeuta es hacer que el paciente sea independiente de la terapia en un corto período de tiempo. ¿Qué significa esto para ti? En lugar de recibir un enfoque de tratamiento general, un terapeuta de columna se especializa en el tratamiento del dolor de espalda y cuello. Estos terapeutas tienen habilidades prácticas avanzadas que pueden ayudar a aliviar su dolor y hacer que sus músculos, tejidos y estructuras espinales lesionadas se muevan nuevamente. En lugar de una sola escuela de pensamiento, los pacientes pueden acceder a especialistas con una variedad de habilidades que pueden encontrar los mejores tratamientos para su problema en particular. Terapia manual La terapia manual se relaciona con el uso de las manos de un terapeuta para lograr el alivio del dolor. Mediante el uso de técnicas específicas, el terapeuta de columna puede aliviar el dolor a través de movimientos prácticos aplicados a las vértebras y áreas de tejido blando. Esto no se logra de forma pasiva, con una modalidad como el hielo o el calor, sino mediante el movimiento activo de las articulaciones y los tejidos. La terapia especializada en la columna vertebral puede involucrar técnicas enseñadas por escuelas como McKenzie, París, Ola Grimsby, Cyriax y la escuela de terapia Maitland en Australia. La experiencia de un terapeuta manual generalmente comienza con la capacitación en fisioterapia, seguida de una educación avanzada en la columna vertebral que lo distingue de los fisioterapeutas generales. Esta educación especializada puede estar dentro de una gran cantidad de filosofías de terapia manual, cada una de las cuales involucra técnicas únicas para aliviar el dolor que ayudan a los pacientes a volver a funcionar lo más rápido posible. Independientemente de la escuela de pensamiento en particular, los mejores terapeutas de columna evitan el uso de modalidades pasivas, que no brindan un alivio permanente. Preguntas frecuentes sobre la terapia en Spine Group Orlando P. ¿Qué diferencia a la fisioterapia de la columna? R. Así como la tendencia en medicina es que los médicos se subespecialicen en reemplazo de rodillas, brazos o articulaciones, exactamente lo mismo está sucediendo en el área de la fisioterapia. Esa es una buena noticia para los pacientes. Así como el primer paso para un médico es recibir su título de MD, el primer paso para un fisioterapeuta es convertirse en un fisioterapeuta con licencia. La mayoría de los centros de columna y clínicas de terapia cuentan con fisioterapeutas autorizados que dividen su tiempo entre pacientes con dolor de rodilla, problemas de cadera, dolor de hombro, problemas de manos, problemas de tobillos y problemas de pies. Sin embargo, los expertos han descubierto que los problemas de espalda y cuello pueden ser difíciles de tratar y es posible que no respondan a las técnicas generales aprendidas en la escuela de terapia. Peor aún, lo que sucede a menudo es que cuando la terapia generalizada no logra aliviar los síntomas, el paciente tiene que recurrir a la cirugía de columna. En consecuencia, aquellos terapeutas que pasan el 100 % de su tiempo con pacientes de columna aprenden desde el principio que necesitan capacitación avanzada para ayudar a los pacientes a recuperarse del dolor de espalda y cuello sin cirugía de columna. Cuanto mejor sea el entrenamiento de la columna, más a menudo podrá recuperarse la persona que sufre de dolor de espalda o cuello sin tener que recurrir a una cirugía de columna. P. ¿Qué es el Método McKenzie? R. El Método McKenzie fue desarrollado hace unos 40 años por un terapeuta de Nueva Zelanda que observó que los síntomas del dolor de espalda y cuello podían aliviarse mediante estiramientos y movimientos especiales. A lo largo de los años, la técnica ha evolucionado para incluir un enfoque sistematizado diseñado para ayudar a muchas personas con síntomas de dolor de espalda y cuello a recuperarse sin necesidad de cirugía. Los terapeutas que desean aprender el Método McKenzie asisten a cursos especiales y toman un examen de acreditación que documenta que dominan estas técnicas especiales. Si aprueban una serie de exámenes rigurosos que incluyen las Partes A, B, C, D y E, se convierten en terapeutas certificados por McKenzie y pueden poner las iniciales "MDT" después de su nombre. El Método McKenzie (también conocido como Diagnóstico y Tratamiento Mecánico o MDT) permite al terapeuta de columna capacitado por McKenzie utilizar un "sistema" de evaluaciones y movimientos con el paciente. A través de este enfoque, el terapeuta de McKenzie puede evaluar cómo responden los síntomas del paciente a varios movimientos o posiciones sostenidas. Si un determinado movimiento alivia el dolor, proporciona información al terapeuta sobre la lesión del disco o del tejido blando, lo que a su vez influye en el tratamiento terapéutico recomendado. Dicho de otra manera, el terapeuta ayuda al paciente a descubrir qué movimientos específicos comienzan a aliviar el dolor y luego usa estiramientos complementarios adicionales que fomentan la curación y el alivio de los síntomas. P. ¿Cómo será la fisioterapia de columna? R. En otras clínicas con terapeutas generales, es posible que se haya recostado en una camilla mientras alguien le ponía compresas calientes o hielo en la espalda. O su terapia puede haber incluido otras cosas pasivas como el ultrasonido. O puede que haya tenido un masaje. Las compañías de seguros que pagan por el cuidado de la espalda han realizado una investigación exhaustiva sobre cosas que alivian el dolor de espalda, a largo plazo, y ahora tienen pólizas que eliminan el pago a las clínicas que brindan "cuidados paliativos". La palabra “paliativo” significa algo que se siente bien, pero que no cura nada. Entonces, si bien un masaje o una compresa caliente pueden sentirse bien, no proporcionan ningún cambio duradero en los tejidos blandos de la espalda o el cuello. El efecto sobre sus síntomas es temporal y, en cierto sentido, inútil porque no dura y su dolor regresará. A nivel nacional, las mejores clínicas de tratamiento de la columna vertebral evitan cosas pasivas como compresas calientes, hielo y masajes. En cambio, las clínicas especializadas en columna enfatizan las cosas que fortalecen la espalda, la hacen más flexible y resistente a las lesiones. En otras palabras, los fisioterapeutas de la columna vertebral afiliados a Spine Group Orlando enfatizan las técnicas especializadas de la columna, los estiramientos y los ejercicios que lo ayudarán a recuperarse de una lesión sin tener que recurrir a la cirugía. En la base de la terapia de columna, por ejemplo, se encuentra la filosofía de ayudar al paciente a asumir la responsabilidad de su propia salud. Le mostraremos los ejercicios especiales que están personalizados para usted. Al usar esta serie personalizada de estiramientos, tiene los recursos que necesita en casa para controlar los síntomas del dolor de espalda o cuello a largo plazo. P. ¿Cómo funcionan los ejercicios de McKenzie? A. Los ejercicios de McKenzie se basan en la preferencia direccional. Ayudamos a cada paciente a descubrir una dirección o movimiento que mejore la movilidad o función para aliviar los síntomas. Esto podría ser un movimiento de extensión, flexión del tronco, rotación del tronco, retracción o alguna combinación de movimientos. Una vez que se encuentra una preferencia direccional, tenemos que descubrir la carga y el esfuerzo óptimos necesarios para lograr los mejores resultados. P. ¿Se me quitará el dolor de la pierna o el brazo con este método o necesitaré cirugía? R. El segundo aspecto del Método McKenzie involucra el concepto de “centralización” del dolor. Usando estas técnicas de McKenzie, un terapeuta puede ayudar a un paciente que tiene dolor que se irradia hacia abajo de una pierna hasta el área de la rodilla, a reducir el síntoma de dolor para que ya no baje tanto por la pierna, y con el tiempo se encoge y "centraliza" el dolor hasta que eventualmente desaparece. Algunos pacientes con dolor que se irradia desde el cuello hacia el brazo y desde la espalda hacia la pierna pueden responder muy bien a estos ejercicios y estiramientos que centralizan y finalmente alivian el dolor por completo. Sin embargo, es importante tener en cuenta que cada vez que tenga síntomas que involucren dolor o entumecimiento que se irradie hacia una pierna o un brazo, considere estos síntomas de emergencia graves que deben ser vistos por un cirujano de columna o un fisiatra de columna para determinar si están empeorando. o si se pueden controlar con terapia. Si ignora estos síntomas, tales síntomas pueden causar daño permanente a los nervios. Otro síntoma de emergencia es cualquier pérdida de control del intestino o la vejiga.

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COLUMNA VERTEBRAL DOLOR DE ESPALDA La tensión en la espalda es una categoría bastante amplia llamada "lesión de tejidos blandos", que cubre músculos, tendones y ligamentos. Alrededor del 80% de los dolores de espalda y cuello están relacionados con los músculos. LEE MAS DOLOR DE CUELLO Al igual que la distensión de la espalda, la distensión del cuello es una irritación de los tendones, los músculos y los ligamentos en la parte superior de la espalda y el área del cuello. El latigazo cervical se caracteriza por una colección de síntomas que ocurren después de un daño en el cuello, generalmente debido a una extensión y flexión repentinas, como en un accidente automovilístico. LEE MAS TUMOR ESPINAL Al igual que la distensión de la espalda, la distensión del cuello es una irritación de los tendones, los músculos y los ligamentos en la parte superior de la espalda y el área del cuello. El latigazo cervical se caracteriza por una colección de síntomas que ocurren después de un daño en el cuello, generalmente debido a una extensión y flexión repentinas, como en un accidente automovilístico. LEE MAS ESTENOSIS La estenosis es una condición que puede desarrollarse a medida que una persona envejece, particularmente en las personas mayores de 50 años. Se caracteriza por un estrechamiento del canal espinal, lo que ejerce presión sobre la médula espinal y los nervios, porque no hay suficiente espacio para ellos. Se parece a colocar un anillo en el dedo. Si el dedo se lesiona o se inflama, el anillo se contrae y causa dolor. El dolor causado por la estenosis generalmente se concentra en el área de la espalda baja y puede dispararse hacia las piernas y reagudizarse después de caminar o hacer ejercicio. LEE MAS

Thank You For Your Submission! We look forward to your visit with us at one of our two locations ... 115 Horseneck Road. Suite 3. Montville NJ 07045 197 Cedar Lane (Back Entrance) Teaneck NJ 07666 Call us today for a pain free tomorrow! World Class Physician Dr. Assina EXPERIENCIA EN LA QUE PUEDE CONFIAR Como neurocirujano y cirujano ortopédico de la columna vertebral capacitado como becario, el Dr. Assina es uno de los pocos cirujanos de NJ con doble capacitación en las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas más innovadoras, que incluyen cirugía endoscópica mínimamente invasiva, reemplazo de disco artificial, corrección de escoliosis navegada por computadora y asistida por láser. cirugía de tumores, brindando alternativas quirúrgicas más seguras y precisas para sus pacientes. Learn about our treatments... Treatment Options Insurance | Out of Network Options Why Choose a Neurosurgeon Patient Resources Do You Need Spine Surgery? Free Second Opinion MRI Review Minimally Invasive Procedures Dr. Assina's primary goal is to provide the highest-quality care to his patients in the least invasive manner so they may return to their functional lives as quickly and comfortably as possible. See All Treatments Elizabeth, NJ (Healthgrades) 24 de agosto de 2022 “¡La Dra. Assina es la mejor! Después de un accidente terrible y desafortunado, tuve la suerte de que el Dr. Assina estaba de guardia cuando estaba en la sala de emergencias y descubrió que me había roto el C2 en el cuello. Necesitaba tornillos y C1, C2 y C3 fusionados. El Dr. Assina fue notable no solo por su habilidad quirúrgica estelar, sino también por su trato calmado y afectuoso al lado de la cama. No puedo agradecerle lo suficiente a él y a su fantástico personal por "arreglarme" y estar allí para responder todas mis preguntas durante mi recuperación. ¡Recomiendo encarecidamente al Dr. Assina, estoy agradecida y agradecida por él!". Our Patients' Experience Is Important To Us! Health Grade Reviews Giving you the best care is our top priority. Tell us a little bit about what is going on and we will reach out to you within 24-48 hours. For more information or to directly schedule an appointment, please call us at 973.970.2686 First Name Last Name Email Phone Please tell us a little about your condition Do you have insurance? If so which Insurance do you have? Submit Thank You! Request A Consultation We Accept All Carriers With Out Of Network Benefits, Car Accidents, Workers Compensation and Personal Injury

Opciones de tratamiento quirúrgico Es importante que los pacientes comprendan que no existen soluciones rápidas para el dolor. Aquellos que tienen dolor de espalda o cuello pueden perder la forma y aumentar de peso en las áreas que afectan el cuello y la columna. Un médico de la columna y un terapeuta de la columna pueden querer que su espalda sea más fuerte, más flexible y más resistente a futuras lesiones. (y más aquí sobre la cirugía, pero hazlo rápido) Cirugía de columna Si bien los estudios muestran que más de la mitad de las cirugías de espalda son innecesarias, hay momentos en que la cirugía es la respuesta. Lee mas Cirugía de deformidad Una curvatura de la columna superior a 40 grados generalmente requerirá cirugía para alinear correctamente la columna y fusionar las vértebras. Lee mas disco artificial Quizás el avance más esperado en la cirugía de la columna en los últimos 20 años fue la llegada del disco artificial. Lee mas Cirugía de estenosis La estenosis es una condición que puede desarrollarse a medida que una persona envejece, particularmente en personas mayores de 50 años. Se caracteriza por un estrechamiento del canal espinal, lo que ejerce presión sobre la médula espinal y los nervios, porque no hay suficiente espacio para ellos. Lee mas Fusión espinal Un cirujano puede usar hueso de la cadera del paciente o de un banco de huesos para estabilizar dos vértebras después de una discectomía. Lee mas Cirugía de cifosis La cifoplastia es un tipo de aumento vertebral para fracturas por compresión. Lee mas Disco Artificial - Cuello Durante un procedimiento de fusión, el disco dañado generalmente se reemplaza con hueso de la cadera de un paciente o de un banco de huesos. Lee mas Procedimientos de dolor La columna vertebral se compone de muchas vértebras apiladas una encima de la otra. Entre estos huesos hay discos, que actúan como amortiguadores. Lee mas Fusión lumbar La fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF, por sus siglas en inglés) generalmente se usa para extirpar un disco degenerativo y aliviar la presión sobre las raíces nerviosas en la columna lumbar. Lee mas Corrección de espalda plana Una columna sana tiene una curva espinal natural que requiere un mínimo de energía para estar de pie o caminar. Cuando se elimina la curvatura de la columna, el resultado es una afección llamada “Síndrome de espalda plana”. Lee mas Disco artificial - Espalda baja Cada año en los EE. UU., se realizan más de 200 000 cirugías de fusión espinal para aliviar el dolor insoportable causado por los discos dañados en la parte baja de la espalda y el cuello. Lee mas Tumores espinales Los tumores espinales son graves y potencialmente pueden poner en peligro la vida. Lee mas Opciones no quirúrgicas Tensión en la espalda Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Terapia física Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Medicina alternativa Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Esguince de músculo/ligamento Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Remedios caseros Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Inyecciones espinales Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Opciones preventivas Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Mínimamente invasivo La cirugía de columna "abierta" tradicional puede requerir varios días en el hospital, ya que puede implicar una incisión de tres pulgadas de largo, en la que se separan los músculos y los tejidos para un acceso óptimo al sitio de la lesión. La cirugía suele provocar un traumatismo en los tejidos circundantes y cierta pérdida de sangre. Debido a esto, los tejidos y músculos afectados necesitan un tiempo de curación adecuado. Neuro Spine Institute utiliza las últimas técnicas e instrumentación mínimamente invasivas para ayudar a los pacientes a recuperarse en un período de tiempo más corto y permitir un regreso más rápido a casa. Los desarrollos innovadores en técnicas mínimamente invasivas han sido pioneros en mejores formas para que el cirujano acceda a la columna vertebral, además de hacer que el proceso de recuperación sea más fluido. En la cirugía de columna mínimamente invasiva, se hace una incisión más pequeña, a veces de solo media pulgada de largo. El cirujano inserta instrumentos quirúrgicos especiales a través de estas pequeñas incisiones para acceder al disco dañado en la columna vertebral. La entrada y reparación del disco o vértebra dañada se logra sin dañar los músculos y tejidos cercanos cuando se utilizan técnicas mínimamente invasivas. La cirugía de columna mínimamente invasiva requiere una amplia capacitación y experiencia para dominar el uso de las herramientas, pero ofrece enormes beneficios para el paciente. Acerca de equipos y técnicas mínimamente invasivas Todo el equipo quirúrgico utilizado en la cirugía de columna mínimamente invasiva debe poder pasar a través de un portal del tamaño de un ojo de cerradura. Estos portales se dejan durante toda la cirugía para permitir que las herramientas quirúrgicas especialmente diseñadas se muevan libremente en la columna vertebral del paciente y no dañen el tejido blando al salir e insertar el equipo. Cuando se retira el portal al final de la cirugía, los tejidos blandos circundantes vuelven a caer lentamente a su lugar normal y solo requieren una pequeña cantidad de puntos para cerrar el área. Algunos procedimientos quirúrgicos de MIS de la columna torácica pueden requerir que el anestesiólogo desinfle específicamente el pulmón más cercano al área de operación y el paciente respirará con el otro pulmón durante todo el procedimiento. Se considera una práctica muy común para permitir más espacio para que el cirujano de columna opere dentro de la columna torácica. Los beneficios de la cirugía de columna mínimamente invasiva incluyen: Incisión más pequeña y cicatriz más pequeña. Menos daño a los tejidos y músculos. Menos pérdida de sangre Menos dolor postoperatorio Recuperación menos dolorosa Regreso más rápido a la actividad MIS - Microdiscectomía Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Mis - ILIF Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Mis - TLIF Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Mis - ALIF Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Mis - XLIF Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas Mis - SI FUSIÓN Cambie el texto y hágale sus los propios. Haga clic aquí para comenzar a editar. Lee mas

A Minimally Invasive Approach to Spine Surgery with one of New Jersey's Top Neurosurgeons Call us today for a pain free tomorrow! World Class Physician Dr. Assina EXPERIENCIA EN LA QUE PUEDE CONFIAR Como neurocirujano y cirujano ortopédico de la columna vertebral capacitado como becario, el Dr. Assina es uno de los pocos cirujanos de NJ con doble capacitación en las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas más innovadoras, que incluyen cirugía endoscópica mínimamente invasiva, reemplazo de disco artificial, corrección de escoliosis navegada por computadora y asistida por láser. cirugía de tumores, brindando alternativas quirúrgicas más seguras y precisas para sus pacientes. Learn about our treatments... Treatment Options Insurance | Out of Network Options Why Choose a Neurosurgeon Patient Resources Do You Need Spine Surgery? Minimally Invasive Spine Surgery in New Jersey Dr. Assina's primary goal is to provide the highest-quality care to his patients in the least invasive manner so they may return to their functional lives as quickly and comfortably as possible. Call now to evaluate your back pain or neck pain today! See All Treatments Elizabeth, NJ (Healthgrades) 24 de agosto de 2022 “¡La Dra. Assina es la mejor! Después de un accidente terrible y desafortunado, tuve la suerte de que el Dr. Assina estaba de guardia cuando estaba en la sala de emergencias y descubrió que me había roto el C2 en el cuello. Necesitaba tornillos y C1, C2 y C3 fusionados. El Dr. Assina fue notable no solo por su habilidad quirúrgica estelar, sino también por su trato calmado y afectuoso al lado de la cama. No puedo agradecerle lo suficiente a él y a su fantástico personal por "arreglarme" y estar allí para responder todas mis preguntas durante mi recuperación. ¡Recomiendo encarecidamente al Dr. Assina, estoy agradecida y agradecida por él!". Our Patients' Experience Is Important To Us! Health Grade Reviews Giving you the best care is our top priority. Tell us a little bit about what is going on and we will reach out to you within 24-48 hours. For more information or to directly schedule an appointment, please call us at 973.970.2686 First Name Last Name Email Phone Please tell us a little about your condition Do you have insurance? If so which Insurance do you have? Submit Thank You! Request A Consultation We Accept All Carriers With Out Of Network Benefits, Car Accidents, Workers Compensation and Personal Injury.

Espora de hueso Descripción general Un espolón óseo, u osteofito, es una proyección de hueso que se desarrolla y crece a lo largo del borde de las articulaciones. Los espolones óseos son bastante comunes en personas mayores de 60 años. No es el espolón óseo en sí mismo el verdadero problema; el dolor y la inflamación comienzan a ocurrir cuando el espolón óseo roza los nervios y los huesos. Causas A medida que envejecemos, los discos de nuestra columna se degeneran naturalmente y pierden parte de su capacidad natural de absorción de impactos. Los factores que contribuyen y aceleran este proceso incluyen el estrés, las lesiones, la mala postura, la mala nutrición y los antecedentes familiares. No es raro que las personas con osteoartritis tengan espolones óseos. La osteoartritis es una afección degenerativa en la que el cartílago articular comienza a desgastarse, lo que hace que el hueso roce contra el hueso. Como resultado, el cuerpo puede comenzar a producir hueso nuevo para protegerse contra esto, que es como se forma un espolón óseo. Síntomas Dolor de espalda y cuello Dolor que se irradia a través de un brazo y/o una pierna Bultos prominentes en las manos, los pies o la columna vertebral Entumecimiento Incendio Calambres musculares ​ Diagnóstico A continuación se describen algunas de las herramientas de diagnóstico que su médico puede usar para obtener información sobre su afección y determinar el mejor plan de tratamiento para su afección. Historial médico: realizar un historial médico detallado ayuda al médico a comprender mejor las posibles causas de su dolor de espalda y cuello, lo que puede ayudar a delinear el tratamiento más adecuado. Examen físico: durante el examen físico, su médico intentará identificar el origen del dolor. También se pueden realizar pruebas simples de flexibilidad y fuerza muscular. Los rayos X suelen ser el primer paso en los métodos de prueba de diagnóstico. Las radiografías muestran los huesos y el espacio entre los huesos. Sin embargo, tienen un valor limitado, ya que no muestran músculos ni ligamentos. La IRM (imágenes por resonancia magnética) utiliza un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes muy detalladas del interior de su cuerpo. Dado que las radiografías solo muestran huesos, se necesitan resonancias magnéticas para visualizar tejidos blandos como discos en la columna vertebral. Este tipo de diagnóstico por imágenes es muy seguro y, por lo general, no produce dolor. Tomografía computarizada/mielograma: una tomografía computarizada es similar a una resonancia magnética en que proporciona información de diagnóstico sobre las estructuras internas de la columna vertebral. Un mielograma se usa para diagnosticar un disco abultado, un tumor o cambios en los huesos que rodean la médula espinal o los nervios. Se inyecta un anestésico local en la parte inferior de la espalda para adormecer el área. Luego se realiza una punción lumbar (punción lumbar). Se inyecta un tinte en el canal espinal para revelar dónde se encuentran los problemas. Electrodiagnóstico: las pruebas eléctricas de los nervios y la médula espinal se pueden realizar como parte de un trabajo de diagnóstico. Estas pruebas, llamadas electromiografía (EMG) o potenciales evocados sensoriales somáticos (SSEP), ayudan a su médico a comprender cómo su afección afecta sus nervios o su médula espinal. Gammagrafía ósea: las imágenes óseas se utilizan para detectar infecciones, tumores malignos, fracturas y artritis en cualquier parte del esqueleto. Las exploraciones óseas también se utilizan para encontrar lesiones para biopsia o escisión. La discografía se utiliza para determinar la estructura interna de un disco. Se realiza usando anestesia local e inyectando un tinte en el disco bajo la guía de rayos X. Se realizan una radiografía y una tomografía computarizada para ver la composición del disco y determinar si su estructura es normal o anormal. Además de la apariencia del disco, su médico notará cualquier dolor asociado con esta inyección. El beneficio de un discograma es que le permite al médico confirmar el nivel del disco que está causando su dolor. Esto asegura que la cirugía sea más exitosa y reduce el riesgo de operar en el disco equivocado. Inyecciones: las inyecciones para aliviar el dolor pueden aliviar el dolor de espalda y brindarle al médico información importante sobre su problema, así como brindar una terapia puente. ​ Tratamiento El objetivo al tratar los espolones óseos es minimizar el dolor y prevenir cualquier daño articular adicional. Los métodos de tratamiento pueden incluir pérdida de peso, estiramiento y fisioterapia, descanso y hielo. Las inyecciones pueden reducir la inflamación el tiempo suficiente para aliviar los síntomas. Se pueden administrar medicamentos como ibuprofeno o inyecciones para el dolor. Los espolones óseos se pueden extirpar quirúrgicamente en caso de daño grave y deformidad. preguntas frecuentes ¿Cómo puede la osteoporosis afectar la columna vertebral y causar un espolón óseo? La osteoporosis puede tener consecuencias extremadamente graves en la columna vertebral. Es una condición degenerativa en la cual el cartílago articular puede comenzar a desgastarse, causando que el hueso roce contra el hueso. Como resultado, el cuerpo puede comenzar a producir hueso nuevo para protegerse contra esto, que es como se forma un espolón óseo. ¿Cómo puedo saber si tengo un espolón óseo? Los espolones óseos generalmente se pueden detectar a través de rayos X, que pueden proporcionar una visión de cualquier depósito óseo. ¿Necesito cirugía para tratar un espolón óseo? Debido a que los espolones óseos suelen ser evidencia de un problema subyacente, este problema principal debe abordarse primero. Esto puede incluir métodos de tratamiento para la enfermedad degenerativa del disco, la artritis y la osteoporosis. Estas condiciones a menudo se pueden tratar con éxito con métodos no quirúrgicos. ​

Problemas Vertebrales Como neurocirujano certificado por la junta y capacitado como becario, el Dr. Rachid Assina ............ Problemas de las articulaciones facetarias La articulación facetaria se encuentra en la parte posterior de las vértebras de la columna y actúa como una bisagra entre los segmentos vertebrales. Las articulaciones facetarias están ubicadas entre cada vértebra y brindan flexibilidad a la columna que le permite doblar y torcer la espalda. ​ Cada vértebra tiene dos conjuntos de articulaciones facetarias, una orientada hacia arriba (faceta articular superior) y otra hacia abajo (faceta articular inferior) en cada lado (derecho e izquierdo). Estas articulaciones actúan como bisagras que unen las vértebras para formar la columna vertebral. Para que las facetas sean una bisagra efectiva, cada articulación recubierta de cartílago está rodeada por una cápsula de tejido conectivo y líquido que lubrica la articulación y permite que se deslicen suavemente entre sí. El nervio que inerva la articulación se denomina rama medial. A veces, los problemas de las articulaciones facetarias pueden desarrollarse a partir de artritis o lesiones. Los bloqueos de las articulaciones facetarias y de la rama medial se usan para pacientes con dolor derivado de la inflamación o irritación de las articulaciones facetarias. Estos pacientes normalmente no responden a otros medios conservadores, como la medicación antiinflamatoria oral, el reposo o la fisioterapia. Estos procedimientos generalmente se realizan para el tratamiento del dolor agudo o crónico intenso que afecta la espalda o el cuello. También se pueden realizar con fines de prueba al proporcionar información de diagnóstico valiosa sobre su condición. Por ejemplo, si su dolor de espalda o de cuello responde a una inyección terapéutica, eso puede proporcionar información valiosa al cirujano de que un nivel específico de articulación facetaria es en realidad el generador de dolor. ​ Un bloqueo facetario es una inyección de anestésico local y esteroides en la articulación facetaria de la columna vertebral. Un bloqueo de la rama medial es similar, pero el medicamento se coloca fuera de la articulación, cerca de los nervios que inervan la articulación llamada rama medial. ​ Según sus síntomas o pruebas de diagnóstico que muestren una imagen interna de su columna vertebral, la inyección puede dirigirse a la articulación facetaria o puede apuntar a los nervios cercanos a la articulación, por lo tanto, un bloqueo de la articulación facetaria o un bloqueo nervioso de la articulación facetaria, llamado medial bloque de rama Durante el procedimiento de inyección, el paciente se acuesta boca abajo. Usando un arco en C para la guía de rayos X, el inyectador espinal identifica el nivel específico de la columna que recibirá la inyección. Después de limpiar la piel y colocar paños estériles, el médico adormece una pequeña área de la piel. La mayoría de los pacientes notarán que la sensación inicial del medicamento anestésico es quizás la única molestia que sienten durante el procedimiento de inyección. Usando la guía de rayos X del arco en C, el médico luego guía una pequeña aguja hacia la articulación facetaria o la rama medial. Al confirmar la colocación correcta de la aguja, la inyección puede crear inicialmente una respuesta, que podría ser idéntica al dolor bajo investigación, similar pero no idéntica, o una sensación diferente o nueva. Luego, el medicamento se inyecta alrededor de la articulación facetaria o cerca de los nervios que inervan la articulación. Habrá un breve período de recuperación en una habitación cercana donde podrá sentarse en un sillón reclinable y se controlará su presión arterial y se le controlará para detectar cualquier complicación o efecto secundario. Por lo general, se le permitirá que lo lleven a casa dentro de una hora. Los bloqueos de las articulaciones facetarias o los bloqueos de la rama medial pueden proporcionar un alivio del dolor que dura desde días hasta años. Si obtiene un beneficio bueno y duradero de las inyecciones, es posible que se repita el procedimiento. Si obtiene un buen beneficio a corto plazo, podría ser considerado para otro procedimiento llamado rizotomía facetaria (ablación por radiofrecuencia), que puede proporcionar un alivio a largo plazo de meses a años. Si no obtiene ningún beneficio del procedimiento, el bloqueo aún tiene valor de diagnóstico, ya que significa que es probable que el dolor no provenga de las articulaciones facetarias objetivo. Fracturas por trauma Las fracturas de columna son diferentes a un brazo o una pierna rotos. Una fractura de una vértebra de la columna puede causar que los fragmentos de hueso dañen los nervios espinales o la médula espinal. Una fractura de columna puede ocurrir por una caída, un accidente automovilístico o cuando un objeto impacta las vértebras de la columna con una fuerza que no puede soportar, por lo que el hueso se rompe. El tipo más común de fractura de columna es una fractura por compresión del cuerpo vertebral, que es una fuerza hacia abajo que rompe la estructura de las vértebras. Si la fuerza es lo suficientemente grande, puede enviar fragmentos de hueso al canal espinal, lo que se denomina fractura por estallido. La mayoría de las fracturas de columna ocurren por un trauma severo en el cuerpo por accidentes automovilísticos, caídas y otras fuerzas de alto impacto en el cuerpo. Las lesiones pueden variar desde fracturas de vértebras de la columna o tan graves como daños debilitantes en la médula espinal que pueden causar parálisis permanente. Algunas fracturas más pequeñas pueden sanar con tratamiento de fisioterapia y reposo; sin embargo, las fracturas graves requerirán cirugía para reposicionar los huesos y pueden incluir parálisis si la lesión dañó la médula espinal. Las fracturas y dislocaciones de la columna pueden pellizcar, comprimir e incluso desgarrar la médula espinal. Las fracturas pueden ocurrir en cualquier parte de la columna, incluidas las áreas cervical, torácica y lumbar de la columna. espondilólisis La espondilólisis se relaciona con la inestabilidad de huesos específicos en la parte baja de la espalda. Es una causa muy común de dolor de espalda, particularmente en adolescentes. Los gimnastas que realizan rutinas que doblan y arquean la espalda a menudo son víctimas de espondilolisis o espondilolistesis. Causas La espondilolistesis y la espondilolisis son causadas por inestabilidad articular en la parte baja de la espalda. La parte posterior de las vértebras de la columna tiene articulaciones facetarias que actúan como bisagras, lo que permite que la columna se tuerza y se doble. A veces, sin embargo, el elemento posterior puede agrietarse. Ya sea por herencia o por desgaste, parte del elemento posterior llamado pars interarticularis puede agrietarse, lo que hace que las vértebras se deslicen hacia adelante fuera de su posición correcta. La espondilólisis ocurre cuando la bisagra PARS está rota, pero las vértebras aún están en su posición correcta. La espondilolistesis ocurre cuando el PARS agrietado ha permitido que las vértebras se deslicen hacia adelante fuera de su posición correcta. Si no se trata, la espondilolisis puede provocar espondilolistesis. Síntomas Curiosamente, en muchos casos, la espondilolistesis puede no presentar síntomas, por lo que es posible que la mayoría de las personas no sepan que la tienen. El dolor de espalda es el síntoma más común, particularmente en la zona lumbar. Este dolor de espalda puede confundirse con una distensión muscular. Los espasmos musculares que ocurren como resultado de la espondilólisis pueden causar una sensación general de rigidez en la espalda y pueden afectar la postura. Diagnóstico A continuación se describen algunas de las herramientas de diagnóstico que su médico puede usar para obtener información sobre su afección y determinar el mejor plan de tratamiento para su afección. Historial médico: realizar un historial médico detallado ayuda al médico a comprender mejor las posibles causas de su dolor de espalda y cuello, lo que puede ayudar a delinear el tratamiento más adecuado. Examen físico: durante el examen físico, su médico intentará identificar el origen del dolor. También se pueden realizar pruebas simples de flexibilidad y fuerza muscular. Los rayos X suelen ser el primer paso en los métodos de prueba de diagnóstico. Las radiografías muestran los huesos y el espacio entre los huesos. Sin embargo, tienen un valor limitado, ya que no muestran músculos ni ligamentos. La IRM (imágenes por resonancia magnética) utiliza un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes muy detalladas del interior de su cuerpo. Dado que las radiografías solo muestran huesos, se necesitan resonancias magnéticas para visualizar tejidos blandos como discos en la columna vertebral. Este tipo de diagnóstico por imágenes es muy seguro y, por lo general, no produce dolor. Tomografía computarizada/mielograma: una tomografía computarizada es similar a una resonancia magnética en que proporciona información de diagnóstico sobre las estructuras internas de la columna vertebral. Un mielograma se usa para diagnosticar un disco abultado, un tumor o cambios en los huesos que rodean la médula espinal o los nervios. Se inyecta un anestésico local en la parte inferior de la espalda para adormecer el área. Luego se realiza una punción lumbar (punción lumbar). Se inyecta un tinte en el canal espinal para revelar dónde se encuentran los problemas. Electrodiagnóstico: las pruebas eléctricas de los nervios y la médula espinal se pueden realizar como parte de un trabajo de diagnóstico. Estas pruebas, llamadas electromiografía (EMG) o potenciales evocados sensoriales somáticos (SSEP), ayudan a su médico a comprender cómo su afección afecta sus nervios o su médula espinal. Gammagrafía ósea: las imágenes óseas se utilizan para detectar infecciones, tumores malignos, fracturas y artritis en cualquier parte del esqueleto. Las exploraciones óseas también se utilizan para encontrar lesiones para biopsia o escisión. La discografía se utiliza para determinar la estructura interna de un disco. Se realiza usando anestesia local e inyectando un tinte en el disco bajo la guía de rayos X. Se realizan una radiografía y una tomografía computarizada para ver la composición del disco y determinar si su estructura es normal o anormal. Además de la apariencia del disco, su médico notará cualquier dolor asociado con esta inyección. El beneficio de un discograma es que le permite al médico confirmar el nivel del disco que está causando su dolor. Esto asegura que la cirugía sea más exitosa y reduce el riesgo de operar en el disco equivocado. Inyecciones: las inyecciones para aliviar el dolor pueden aliviar el dolor de espalda y brindarle al médico información importante sobre su problema, así como brindar una terapia puente. Tratamiento Los tratamientos conservadores siempre deben considerarse primero cuando se trata la espondilólisis. Los métodos de tratamiento no quirúrgicos incluyen descansar y abstenerse de las actividades habituales, tomar medicamentos antiinflamatorios e incorporar un programa de estiramiento y fortalecimiento. Si bien los ligamentos y los músculos pueden ayudar a mantener las vértebras en su lugar, con el tiempo, puede ser necesaria una cirugía para instalar instrumentación quirúrgica o injertos óseos que bloqueen la vértebra en su lugar para que no se deslice y dañe los nervios espinales. La cirugía puede involucrar una fusión y/o tornillos y varillas. ¿Cómo sé si estoy en riesgo de espondilólisis? Aquellos con antecedentes familiares de espondilólisis o vértebras débiles son más susceptibles de desarrollar la afección. Además, los atletas que realizan actividades que imponen una gran tensión en la espalda, como los jugadores de fútbol y los levantadores de pesas, corren un mayor riesgo de fracturarse las vértebras, lo que favorece el deslizamiento.

Tensión en la espalda La tensión en la espalda es una categoría bastante amplia llamada "lesión de tejidos blandos", que cubre músculos, tendones y ligamentos. Alrededor del 80% de los dolores de espalda y cuello están relacionados con los músculos. Los músculos del estómago, o abdominales, permiten que la espalda se incline hacia adelante. También ayudan en el levantamiento. Los abdominales trabajan con los músculos de las nalgas para sostener la columna vertebral. Los músculos oblicuos rodean el costado del cuerpo para brindar apoyo adicional a la columna vertebral. Otro tipo de distensión se relaciona con los ligamentos espinales que corren por delante y por detrás de los cuerpos vertebrales. Los tendones, que también conectan los músculos de la columna, pueden desarrollar inflamación o tendinitis. Algunas personas creen que parte de lo que hace que los músculos de la espalda sean más propensos a la distensión es que son más cortos que otros músculos grandes del cuerpo. Los músculos de los muslos que nos permiten caminar, correr y saltar son más largos y menos propensos a la tensión. Es muy inusual tensar un músculo del muslo. Causas Los músculos de la espalda pueden tensarse o tener espasmos y formar un bulto duro, como un caballo charley en la pierna. Los espasmos musculares de la espalda pueden ser causados por lesiones y dolor, ya sea que la fuente sea una distensión muscular o un problema de disco. Un espasmo, definido como una contracción convulsiva involuntaria de las fibras musculares, puede ser insoportable. El espasmo muscular puede ser constante o presentarse en oleadas de contracciones. Tu músculo te está enviando una señal de que ha sido empujado más allá de su capacidad. Síntomas Un síntoma de tensión muscular puede ser un espasmo insoportable en la espalda que es muy doloroso. ​ Tratamiento La cirugía nunca es apropiada para la distensión muscular. Al igual que con cualquier lesión muscular, es natural que una persona deje de mover el área lesionada y espere a que sane. Irónicamente, esto es contraproducente. La restricción del movimiento hace que el músculo se debilite, se vuelva menos flexible y reciba menos circulación. De hecho, los estiramientos suaves y el ejercicio son la mejor manera de resolver la lesión haciendo que se mueva y aumentando la circulación. Recomendaciones: Descanso. Aplique hielo durante cinco minutos a la vez durante las primeras 48 horas, luego cambie a calor. Tome antiinflamatorios, preferiblemente ibuprofeno como Advil o Nuprin, como se indica en la botella. Puede tomar acetaminofeno (Tylenol) para el dolor, si es alérgico al ibuprofeno. Prueba nuestros ejercicios de remedios caseros. Pero recuerda, ningún ejercicio debe ser doloroso. Detente si provocan un aumento del dolor o de los síntomas. Una cita con un especialista no quirúrgico de la columna vertebral es más apropiada para el dolor de espalda relacionado con los músculos. Llámenos de inmediato si experimenta algún síntoma de emergencia o de bandera roja.

Oncología ortopédica Como neurocirujano certificado por la Junta y capacitado en becas, el Dr. Assina ............... DOLOR DE CÁNCER El dolor puede ser causado por la enfermedad misma o por tratamientos. Aunque no todas las personas con cáncer experimentarán dolor, es común en las personas con cáncer. Casi entre el 30 % y el 50 % de las personas con cáncer experimentan dolor durante el tratamiento, y entre el 70 % y el 90 % de las personas con cáncer avanzado experimentan dolor. Aproximadamente el 95 % de las personas que padecen dolor crónico por cáncer pueden controlarse y tratarse con éxito con las terapias farmacológicas y no farmacológicas disponibles en la actualidad. Junto con el dolor crónico del cáncer, algunos pacientes experimentan brotes agudos de dolor cuando no todo el dolor se controla con la medicación o la terapia. Este dolor, conocido como dolor irruptivo, también se puede controlar con medicamentos. Causas Las causas más comunes del dolor por cáncer incluyen la enfermedad del cáncer en sí y los tratamientos utilizados para tratar la enfermedad. La presión de un tumor sobre uno de los órganos del cuerpo o sobre los huesos o los nervios puede causar dolor. En algunos casos, el cáncer puede causar dolor cuando el tumor obstruye los vasos sanguíneos. Existen numerosos tratamientos para el cáncer y algunos son menos agradables. Sin embargo, es importante tener en cuenta que no todas las personas que reciben tratamiento para el cáncer experimentan todos los efectos secundarios de estos tratamientos. Una persona puede experimentar un efecto secundario que otra nunca experimentará. Otro elemento importante para recordar es que muchos efectos secundarios relacionados con el tratamiento pueden prevenirse con éxito en algunos casos y tratarse si ocurren. Dolor relacionado con el tratamiento Quimioterapia: según el medicamento que se use, la quimioterapia a menudo puede causar numerosos efectos secundarios. Los efectos secundarios comunes de la quimioterapia incluyen llagas en la boca, entumecimiento, sensaciones dolorosas en los pies, piernas, dedos, manos y brazos, estreñimiento, diarrea, náuseas, vómitos y calambres abdominales. También puede resultar en dolor de huesos y articulaciones. Opciones quirúrgicas: el dolor posquirúrgico puede resultar de tratamientos quirúrgicos para el cáncer. Procedimientos como biopsias, extracciones de sangre, punciones lumbares y tratamientos con láser pueden causar dolor. Independientemente de la causa, la mayoría de los tipos de dolor por cáncer se pueden controlar con terapias farmacológicas y no farmacológicas. Tratamiento Es importante tener en cuenta que el dolor del cáncer es muy tratable. Casi el 90% de los pacientes con dolor de cáncer encontrarán alivio usando una combinación de medicamentos. Si bien el dolor del cáncer generalmente se trata con medicamentos, otros tratamientos como la terapia de inyecciones, la radioterapia, la cirugía, la relajación, la biorretroalimentación y las imágenes se pueden usar con medicamentos para aliviar aún más el dolor. Medicina para el dolor Para tratar el dolor de leve a moderado, se pueden usar no opiáceos, como el paracetamol, y los AINE, como la aspirina y el ibuprofeno. Muchos de estos medicamentos están disponibles sin receta, mientras que otros necesitan receta médica. Para tratar el dolor de moderado a intenso, se pueden usar opioides, como morfina, hidromorfona, oxicodona, hidrocodona, codeína, fentanilo y metadona. Estos medicamentos están disponibles con receta médica. Los no opiáceos pueden asociarse con opiáceos para el dolor moderado a intenso. Los antidepresivos, como la amitriptilina, la imipramina, la doxepina y la trazodona, pueden usarse para tratar el hormigueo y el ardor. Otra opción son los antiepilépticos, como la gabapentina. Se necesita una receta para estos medicamentos. El dolor del cáncer causado por la hinchazón se puede tratar con esteroides como la prednisona y la dexametasona. Se necesita una receta para estos medicamentos. Cómo se toman los analgésicos La mayoría de los medicamentos para el dolor se toman por vía oral. Los medicamentos orales son fáciles de tomar y por lo general cuestan menos que otros tipos de medicamentos. Si le resulta difícil tragar o no puede tomar una tableta o un líquido por alguna otra razón, existen otras formas de obtener estos medicamentos. Éstos incluyen: Medicamento que se disuelve en el recto y es absorbido por el cuerpo, conocido como ovulos rectales. Parches que se llenan con medicamento y se colocan sobre la piel, conocidos como parches transdérmicos. Inyecciones Muchos tipos de inyecciones pueden aliviar el dolor. La mayoría de las inyecciones utilizan un tubo o una aguja para colocar el medicamento directamente en el cuerpo. Los tipos de inyección incluyen: Subcutánea: el medicamento se coloca justo debajo de la piel con una aguja pequeña. Intravenoso: el medicamento se coloca directamente en una vena a través de una aguja que permanece en la vena. Epidural o intratecal: el medicamento se coloca directamente en la espalda mediante un tubo pequeño. La mayoría de estas inyecciones brindan un alivio del dolor que dura muchas horas. Subdérmicas e intramusculares: más comúnmente conocidas como "inyecciones", estas inyecciones se colocan más profundamente en la piel o el músculo con una aguja. Estas inyecciones no se recomiendan para el tratamiento del dolor por cáncer a largo plazo. Recibir constantemente inyecciones en la piel y el músculo puede ser doloroso. ESTIMULADOR DE LA MÉDULA ESPINAL La estimulación de la médula espinal ayuda a aliviar el dolor crónico de espalda, brazos y piernas. El objetivo principal de implantar un estimulador de la médula espinal es ayudar al paciente a controlar el dolor sin depender continuamente de los narcóticos que pueden dañar los órganos internos y acortar la vida útil. Un estimulador de la médula espinal se utiliza cuando las opciones de tratamiento no quirúrgico del dolor no han logrado aliviar el dolor. Es un dispositivo implantado que envía niveles bajos de electricidad directamente a la médula espinal para aliviar el dolor. La colocación de un estimulador de la médula espinal consta de cables eléctricos y una batería. La colocación del estimulador requiere dos incisiones separadas. Uno en la parte media de la espalda y otro en la región por encima de la nalga. Los estimuladores de la médula espinal generalmente están indicados para pacientes con dolor de espalda y piernas que han fallado con otros métodos de control del dolor y han tenido éxito en la prueba del estimulador de la médula espinal. La mayoría de los pacientes se han sometido a una cirugía de espalda en el pasado y otros pueden tener otros síndromes de dolor crónico. Colocación del estimulador La colocación de un estimulador de la médula espinal consta de cables eléctricos y una batería. La colocación del estimulador requiere dos incisiones separadas. Uno en la parte media de la espalda y otro en la región por encima de la nalga. Una vez que se ha realizado la incisión en la espalda, se extrae una pequeña porción de hueso, exponiendo la médula espinal. Los cables del estimulador de la médula espinal se colocan debajo del hueso, directamente sobre la superficie de la médula espinal. Luego, los cables se pasan debajo de la piel a la región por encima de la nalga, donde se conectan a una batería. Estimulación de la médula espinal para el dolor: ¿soy un candidato? Los estimuladores de la médula espinal generalmente están indicados para pacientes con dolor de espalda y piernas que han fallado con otros métodos de control del dolor y han tenido éxito en la prueba del estimulador de la médula espinal. La mayoría de los pacientes se han sometido a una cirugía de espalda en el pasado y otros pueden tener otros síndromes de dolor crónico. ​ Riesgos y posibles complicaciones Al igual que con cualquier cirugía, existen complicaciones pequeñas pero posibles. Para los estimuladores de la médula espinal, estos incluyen: Debilidad, entumecimiento, dolor nuevo o peor Parálisis Coágulos de sangre en las piernas o los pulmones Infección que requiere la extracción del estimulador de la médula espinal Sangrado Malposición del cable del estimulador de la médula espinal Migración del cable del estimulador de la médula espinal Dolor persistente a pesar de la colocación del estimulador de la médula espinal Hay 4 posibles resultados de cualquier cirugía Sus síntomas o dolor pueden mejorar por completo. Sus síntomas o dolor pueden mejorar parcialmente. Sus síntomas o dolor pueden ser los mismos que antes de la cirugía. Sus síntomas o dolor pueden ser peores que antes de la cirugía. Después de cirugía Es posible que sienta algo de dolor en el sitio de la incisión inmediatamente después de la cirugía y se le pedirá que descanse. Sin embargo, se le animará a caminar al día siguiente. Después de la cirugía, los pacientes suelen pasar la noche. Los riesgos del procedimiento son sangrado, infección, migración del cable, lesión de la médula espinal (que puede causar debilidad en las piernas, entumecimiento y dificultad para caminar), falta de alivio del dolor. El estimulador generalmente se enciende 2 semanas después de la cirugía. Se recomienda a los pacientes que no se tuerzan, doblen ni levanten objetos pesados durante 3 semanas. Esto permite que el estimulador se asiente en su lugar. ​ CIFOPLASTIA La cirugía de cifoplastia es un procedimiento diseñado para detener el dolor causado por una fractura de columna. Este procedimiento mínimamente invasivo llena el hueso fracturado con cemento para aliviar el dolor de espalda causado por las fracturas vertebrales por compresión. La causa más común de fracturas por compresión es la osteoporosis, sin embargo, otras causas incluyen tumores, infecciones y traumatismos. La cifoplastia con globo consiste en que un cirujano pasa un globo dentro del cuerpo vertebral y se infla para dejar espacio para el cemento especial. Se inserta el cemento líquido que se endurece rápidamente. Este procedimiento generalmente se repite en el otro lado de la espalda. Es rutinario que el cirujano tome una muestra de hueso (biopsia) para estudios para asegurarse de que el hueso no tenga evidencia de tumor o infección. Cifoplastia con balón: un procedimiento mínimamente invasivo que rellena el hueso fracturado con cemento y alivia el dolor de espalda Cuerpo vertebral: los huesos de la espalda. Fractura por compresión: un aplanamiento de los huesos en la espalda que generalmente causa un dolor significativo ¿Cuáles son las causas de las fracturas por compresión? La causa más común de fracturas por compresión es la osteoporosis, sin embargo, otras causas incluyen tumores, infecciones y traumatismos. ¿Cómo se diagnostica esto? Su médico obtendrá un historial completo y examinará su columna vertebral y su fuerza, reflejos y sensaciones. Su médico puede ordenar pruebas de diagnóstico por imágenes para observar la columna vertebral. CT (tomografía computarizada): lo colocarán en un escáner durante un breve período de tiempo. Estas imágenes muestran muy bien las fracturas en el hueso. MRI (imágenes por resonancia magnética): esto produce imágenes usando un imán y ondas de radio. Estas imágenes muestran muy bien los músculos y los nervios, y le permiten al médico determinar si la fractura es nueva o antigua. ​ Riesgos y posibles complicaciones Al igual que con cualquier cirugía, existen complicaciones pequeñas, pero posibles. Para la cifoplastia, estos incluyen: Debilidad, entumecimiento, dolor nuevo o peor Parálisis Coágulos de sangre en los pulmones Infección Fracturas óseas adicionales Sangrado Neumotórax: fuga de aire en la cavidad torácica. Hay 4 posibles resultados de cualquier cirugía Sus síntomas o dolor pueden mejorar por completo. Sus síntomas o dolor pueden mejorar parcialmente. Sus síntomas o dolor pueden ser los mismos que antes de la cirugía. Sus síntomas o dolor pueden ser peores que antes de la cirugía. Cirugía El cirujano hace una incisión de 3 mm en un lado de la espalda y se introduce un pequeño tubo en el hueso guiado por rayos X. A continuación, se pasa un globo al cuerpo vertebral y se infla para dejar espacio para el cemento especial. Se inserta el cemento líquido que se endurece rápidamente. Este procedimiento generalmente se repite en el otro lado de la espalda. Es rutinario que el cirujano tome una muestra de hueso (biopsia) para estudios para asegurarse de que el hueso no tenga evidencia de tumor o infección. El procedimiento toma de 45 minutos a 1 hora para un solo nivel. Los pacientes suelen irse a casa al día siguiente. Clavado / fijación de huesos La colocación de clavos en los huesos es un tipo de cirugía para reparar un hueso roto (fracturado). Otro nombre para la fijación de huesos es reparación de fracturas y fijación interna. La colocación de clavos percutáneos es una técnica utilizada por los cirujanos ortopédicos para la estabilización de fracturas inestables. La colocación de clavos percutáneos consiste en insertar alambres a través de la piel de una persona para estabilizar el hueso fracturado. El clavado de huesos utiliza alfileres, tornillos o placas para ayudar a mantener unidos los huesos rotos para que puedan sanar correctamente. Uno de los principios actuales de la fijación ortopédica es que los huesos sanan mejor si los fragmentos de la fractura se presionan firmemente entre sí. Después de cirugía Es posible que sienta algo de dolor en el sitio de la incisión inmediatamente después de la cirugía y se le pedirá que descanse. Sin embargo, se le animará a caminar al día siguiente. Se puede recomendar a algunos pacientes que usen un aparato ortopédico lumbar para apoyar la espalda a medida que la espalda sana. ​

Escoliosis Causas Los tres tipos principales de escoliosis son funcional, neuromuscular y degenerativa. La escoliosis funcional es donde la columna vertebral es normal, pero finalmente comienza a desarrollarse una curva anormal debido a otro problema en el cuerpo del paciente, como tener una pierna más larga que la otra. La escoliosis neuromuscular generalmente puede ser mucho más grave ya que la condición está presente al nacer. Este tipo de escoliosis se debe a que los huesos de la columna no se forman correctamente o no se separan correctamente entre sí. Las personas que nacen con defectos de nacimiento o parálisis cerebral a menudo pueden tener escoliosis neuromuscular. La escoliosis degenerativa se encuentra en adultos donde el debilitamiento de los ligamentos normales y otros tejidos blandos de la columna puede provocar una curvatura anormal en la columna. Muchas veces esto puede estar relacionado con que el paciente se haya quejado de artritis. La escoliosis idiopática no está vinculada a una causa conocida, pero es el tipo más común de escoliosis en adolescentes. Los médicos no están seguros de qué causa este tipo de escoliosis, pero se sugiere que es hereditario porque el trastorno tiende a ser hereditario. Síntomas La mayoría de las veces, el paciente no se da cuenta de la curvatura de su columna y es notado por alguien que no es él mismo. El síntoma más común de la escoliosis es una curva en la columna. Algunas de las señales de advertencia a buscar son hombros a diferentes alturas, apariencia de cintura dispareja, cajas torácicas a diferentes alturas, inclinación de todo el cuerpo, fatiga, dolor de espalda, dolor lumbar y cabeza desalineada con la pelvis. Estos signos y síntomas generalmente comienzan durante el crecimiento acelerado del niño. Los niños y las niñas desarrollan escoliosis leve aproximadamente al mismo ritmo, pero las niñas tienen un mayor riesgo de que la escoliosis empeore. La escoliosis severa (una curva de más de 100 grados) puede crear problemas peligrosos al hacerla más difícil para respirar y el corazón para bombear adecuadamente. Diagnósticos Si no está seguro de que usted o su hijo puedan tener escoliosis, se recomienda consultar a un especialista en escoliosis para que lo evalúe. No es raro que los pediatras y las escuelas realicen exámenes de rutina (Prueba de flexión hacia adelante de Adam) para la escoliosis. examinador para que pueda detectar fácilmente cualquier curvatura anormal de la columna. La mayoría de estas evaluaciones se realizan en quinto o sexto grado. Se pueden realizar más pruebas tomando una radiografía frontal y lateral para obtener una visión más clara de la curvatura de la columna. . La altura y el peso se miden de forma rutinaria porque cuanto más crecimiento remanente tiene el paciente, mayor es el potencial de que la escoliosis empeore eventualmente. visitas para tener una mejor idea del ritmo de la curvatura espinal. Tratamiento El tratamiento de la escoliosis es individualizado y se basa directamente en la gravedad de la curvatura y la posibilidad de que la columna se desarrolle aún peor. Las tres categorías principales de la mayoría de los tratamientos para la escoliosis incluyen observación, aparatos ortopédicos y cirugía. La observación suele ser la ruta más común. Si el médico recomienda usar un aparato ortopédico, este tratamiento está diseñado para prevenir aún más el empeoramiento de la curvatura de la columna en lugar de revertir la escoliosis a una forma completamente recta. columna vertebral. La cirugía consiste en conectar dos o más vértebras de la columna con hueso nuevo mediante varillas de metal, tornillos o alambres para mantener una postura recta mientras la columna sana. ¿Hacia dónde va el tratamiento de la escoliosis? Se están investigando pruebas experimentales para ver si la sangre de un paciente puede ayudar a los médicos a saber si es probable que la escoliosis empeore en el futuro. situación antes de que eventualmente se desarrolle un problema más severo. La detección temprana puede ayudar drásticamente a la persona a no necesitar solo un tratamiento de observación y evitar una cirugía riesgosa. La gran mayoría de las personas diagnosticadas con algún grado de escoliosis a menudo vivirán una vida normal, activa y saludable. Dr. Rachid Assina, neurocirujano certificado por la junta, MD Se especializa en Cirugía de Escoliosis 115 cuello de caballo Rd. Suite 3. Montville NJ 07045 973 970 2686 Primer nombre Apellido Correo electrónico Mensaje Enviar ¡Gracias por enviar!