Cyphose
Augmentation Vertébrale (Cyphoplastie)
La cyphoplastie est un type d'augmentation vertébrale pour les fractures de compression. Une cyphoplastie est une intervention chirurgicale conçue pour traiter une fracture par compression de la colonne vertébrale et stabiliser un os vertébral, entraînant le retour à une stabilité vertébrale normale et l'arrêt de la douleur causée par la fracture.
La chirurgie de cyphoplastie est réalisée sous anesthésie locale ou générale et prend généralement 45 à 60 minutes pour chaque vertèbre fracturée.
La chirurgie consiste en une petite incision pratiquée dans le dos et un tube étroit est inséré vers le site de la fracture guidé en temps réel par fluoroscopie. Un petit ballon spécialisé est inséré dans les vertèbres et très soigneusement gonflé, ce qui ramène les morceaux d'os façonnés dans leur position de repos normale. Le ballon est ensuite retiré et un matériau dur semblable à du ciment appelé polyméthacrylate de méthyle (PMMA) est rempli dans la cavité, ce qui durcit et redonne force et structure à cette vertèbre individuelle.
Les patients seront observés dans la salle de réveil immédiatement après l'intervention et pourront passer une journée à l'hôpital. Vous devez organiser le transport de l'hôpital à votre domicile et ne devez pas conduire avant d'avoir reçu l'autorisation de votre médecin.
Correction du dos plat
Qu'est-ce que le syndrome du dos plat
Une colonne vertébrale saine a une courbe vertébrale naturelle qui nécessite un minimum d'énergie pour se tenir debout ou marcher. Lorsque la courbe vertébrale a été supprimée, le résultat est une condition appelée "syndrome de flatback".
Certains des symptômes du syndrome du dos plat comprennent des difficultés à maintenir sa posture, des douleurs lombaires et des douleurs dans le haut de la jambe. Étant donné que la personne a du mal à maintenir un bon alignement, les symptômes peuvent augmenter tout au long de la journée, provoquant une douleur et une fatigue extrêmes.
Les patients peuvent également avoir des douleurs dans le haut du dos et du cou en raison d'une tentative constante de se réaligner. Chez certaines personnes, les symptômes de la douleur peuvent entraîner une dépendance aux analgésiques.
Le syndrome du dos plat était à l'origine utilisé pour décrire les bénéficiaires de Harrington Rods qui avaient subi une correction de scoliose dans les années 1960 jusqu'en 1990. La première technologie utilisée au cours de cette période impliquait l'utilisation de tiges métalliques droites et incapables d'imiter la courbe naturelle du bas du dos. Cela a à son tour provoqué l'aplatissement de la colonne vertébrale. Cette courbe vertébrale non naturelle entraînerait à son tour une hernie discale, entraînant davantage de symptômes de douleur.
Depuis lors, la recherche sur la scoliose a produit des instruments rachidiens beaucoup plus avancés qui détendent la colonne vertébrale scoliotique et permettent une correction plus naturelle avec la courbe vertébrale appropriée.
D'autres conditions qui peuvent causer le syndrome du dos plat comprennent l'affaissement des vertèbres. L'arthrite peut également contribuer au syndrome du dos plat et provoquer des inflammations de la colonne vertébrale, ce qui peut provoquer des douleurs et des raideurs.
La plupart des patients atteints du syndrome du dos plat se plaignent de douleurs en se tenant debout. Si le médecin détermine que vous souffrez peut-être du syndrome du dos plat, il vous prescrira une radiographie complète de la colonne vertébrale. Une IRM ou une tomodensitométrie peuvent également être prises pour aider le médecin à mieux comprendre la santé de la colonne vertébrale et des disques.
Chirurgie pour corriger le syndrome du dos plat
Les patients diagnostiqués avec le syndrome du dos plat seront initialement traités avec un programme de physiothérapie individualisé et des médicaments anti-inflammatoires. Si toutes les options non chirurgicales sont épuisées, une intervention chirurgicale sera effectuée pour retirer les tiges de Harrington, traiter les hernies discales et traiter d'autres symptômes de douleur.
Au cours de la chirurgie du dos plat, une incision est pratiquée dans le dos afin que le chirurgien puisse accéder aux vertèbres et installer l'instrumentation, les tiges, les crochets et les vis nécessaires. Dans certains cas, une incision antérieure peut être pratiquée pour accéder à l'avant de la colonne vertébrale.
La chirurgie du dos plat repose sur un système d'instrumentation à deux tiges avec des crochets qui se fixent à chaque niveau vertébral, pour dérouter et redresser la courbure anormale.
Les instruments sont laissés à l'intérieur du corps attachés à la colonne vertébrale même après la guérison des fusions vertébrales pour fournir un soutien supplémentaire.
Après la chirurgie, la colonne vertébrale du patient apparaîtra beaucoup plus droite. L'intervention chirurgicale peut nécessiter une hospitalisation de cinq jours. Même après avoir quitté l'hôpital, le patient limitera ses mouvements pour permettre à la colonne vertébrale et aux incisions de guérir.
Après trois mois, la plupart des patients peuvent commencer à reprendre la plupart des activités normales, à l'exception des sports de contact ou des sports comme le ski qui pourraient entraîner une chute ou un traumatisme.
Étant donné que la colonne vertébrale et la moelle épinière sont repositionnées pendant la chirurgie, la paralysie est un risque réel. Par conséquent, le patient doit rechercher un chirurgien très expérimenté.