Wymiana sztucznego dysku Mobi-C

Mobi-C® to pierwszy implant zastępujący krążek międzykręgowy, który uzyskał aprobatę FDA dla jedno- i dwupoziomowej wymiany krążka międzykręgowego.
Podobnie jak w przypadku wszystkich sztucznych dysków, przewaga urządzenia Mobi-C® nad fuzją polega na tym, że szyja utrzymuje normalny ruch i zmniejsza nacisk wywierany na inne dyski w szyi. Celem zachowania ruchu jest zachowanie normalnej rotacji szyi i zmniejszenie potrzeby jakichkolwiek przyszłych operacji na innych poziomach szyi. Zainteresowani pacjenci mogą dowiedzieć się więcej o nowych opcjach wymiany sztucznego dysku, dzwoniąc pod numer 321-939-0222.

​

O sztucznym dysku

Być może najbardziej oczekiwanym postępem w chirurgii kręgosłupa w ciągu ostatnich 20 lat było pojawienie się sztucznego dysku. Pierwszy sztuczny krążek w Stanach Zjednoczonych został formalnie zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do powszechnego użytku w Stanach Zjednoczonych 26 października 2004 r. Chociaż ta technologia jest nieco nowa w Stanach Zjednoczonych, sztuczne krążki były używane w Europie od ponad 15 lat.

Należy pamiętać, że ta technologia wciąż ewoluuje, a nowe implanty są stale opracowywane. Twój chirurg kręgosłupa jest najlepszym źródłem informacji, aby przedyskutować, czy jest to odpowiednie dla Ciebie i jaki model sztucznego dysku najlepiej pasuje do Twojego przypadku.

​

Alternatywa dla chirurgii fuzyjnej

Koncepcja sztucznego dysku ma być alternatywą dla operacji usztywnienia kręgosłupa. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych wykonuje się ponad 200 000 operacji zespolenia kręgosłupa w celu złagodzenia rozdzierającego bólu spowodowanego przez uszkodzone dyski w okolicy lędźwiowej i szyi.

Podczas procedury fuzji uszkodzony dysk jest zwykle zastępowany kością z biodra pacjenta lub z banku kości. Operacja fuzji powoduje zablokowanie dwóch kręgów na miejscu, powodując dodatkowe obciążenie dysków powyżej i poniżej miejsca zespolenia, co ogranicza ruch i może prowadzić do dalszej przepukliny dysku z dyskami powyżej i poniżej zdegenerowanego dysku. Sztuczna wymiana dysku ma na celu powielenie poziomu funkcji normalnego, zdrowego dysku i zachowanie ruchu w kręgosłupie.

Kiedy naturalny dysk przepuklinuje lub ulega poważnej degeneracji, traci zdolność pochłaniania wstrząsów, co może zawęzić przestrzeń między kręgami. W chirurgii fuzji uszkodzony dysk nie jest naprawiany, ale raczej usuwany i zastępowany kością, która przywraca przestrzeń między kręgami. Jednak ta kość blokuje kręgi na miejscu, co może następnie uszkodzić inne dyski powyżej i poniżej.

Wspólną cechą wszystkich sztucznych dysków jest to, że są one zaprojektowane tak, aby zachować naturalny ruch kręgosłupa poprzez powielenie funkcji obrotowej dysków, które Matka Natura dała nam przy urodzeniu. Większość konstrukcji sztucznych dysków ma płytki mocowane do kręgów i element obrotowy, który pasuje między tymi płytkami mocującymi. Te komponenty są zwykle zaprojektowane tak, aby wytrzymywały naprężenia i siły obrotowe przez długi czas. Mimo to, jak każdy materiał wytworzony przez człowieka, mogą ulegać zużyciu.

Korzyści

Niektóre z głównych zalet sztucznego dysku są podobne do wymiany stawu kolanowego i stawu biodrowego. Może to obejmować następujące korzyści:

• Sztuczny krążek w szyi lub plecach ma zasadniczo na celu utrzymanie ruchu w tym konkretnym odcinku kręgosłupa.

• Zapobiega degeneracji poziomów dysku powyżej i poniżej dotkniętego dysku

• Nie jest wymagany przeszczep kości

• Może nastąpić szybszy powrót do zdrowia i powrót do pracy lub aktywności

• Może to być mniej inwazyjna i mniej bolesna operacja niż fuzja

• Podczas operacji może wystąpić mniejsza utrata krwi

​

Sztuczne krążki lędźwiowe a szyjne

Z powodu ciężaru ciała i obciążenia obrotowego, jakie tułów wywiera na krążki w odcinku lędźwiowym, większy nacisk wywierany jest na sztuczne krążki w odcinku lędźwiowym niż w odcinku szyjnym, który podtrzymuje tylko ciężar głowy.

Druga kwestia dotyczy łatwości operacji sztucznego dysku i wszelkich niezbędnych operacji rewizyjnych w celu wymiany zużytego sztucznego dysku. Ponieważ chirurg musi uzyskać dostęp do przedniej części kręgosłupa, nacięcie wykonuje się w jamie brzusznej w przypadku dysków lędźwiowych iz przodu szyi w przypadku dysków szyjnych. Ogólnie rzecz biorąc, wielu chirurgów zajmujących się kręgosłupem uważa, że dostęp do dysków szyjnych może być łatwiejszy niż do dysków lędźwiowych.

​

Inne kwestie do rozważenia

Podczas leczenia pacjentów z endoprotezami stawu kolanowego i biodrowego chirurdzy ortopedzi starają się odroczyć wszczepienie sztucznego stawu do czasu, gdy pacjent ukończy co najmniej 50 lat, aby nie przeżył swojego sztucznego stawu, który zwykle trwa od 15 do 20 lat. Operacja rewizyjna, która może być konieczna w celu wymiany zużytego sztucznego stawu, może być skomplikowana.

Jest to również problem ze sztucznym dyskiem. W przeciwieństwie do pacjentów po alloplastyce stawu kolanowego i biodrowego, którzy zazwyczaj mają 50 lub 60 lat, wielu pacjentów może odnieść korzyści z technologii sztucznego dysku w znacznie młodszym wieku — w wieku 20 lub 30 lat. Dlatego wszczepienie sztucznego krążka u młodszych pacjentów może budzić obawy chirurga co do potencjalnej żywotności sztucznego krążka w kręgosłupie i konieczności przeprowadzenia operacji rewizyjnej w celu wymiany zużytego sztucznego krążka, co może być skomplikowane.

Podsumowując, niektórzy chirurdzy kręgosłupa mogą być ostrożni w stosowaniu sztucznych krążków z następujących powodów:

• Zużycie sztucznych stawów może wymagać operacji rewizyjnej za 10 do 20 lat, co może być niezwykle skomplikowane.

• Większość sztucznych implantów dysków odnosi się tylko do sił obrotowych, a nie do funkcji amortyzacji w górę iw dół naturalnego dysku.

• Osoby z nadwagą mogą przedwcześnie zużyć dysk lędźwiowy.

• Nowe sztuczne dyski są stale opracowywane, jednak zatwierdzenie przez FDA to długi proces.

• Nie ma wielu 20-letnich badań, które pokazują długoterminowe skutki zużycia sztucznych implantów dyskowych.

Generalnie technologia jest bardzo obiecująca. Twój chirurg kręgosłupa może udzielić informacji, czy Twój problem można rozwiązać za pomocą tej technologii.