Zwężenie

Powoduje

Zwężenie kanału kręgowego może mieć podłoże genetyczne. Jednak głównym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zwężenia jest choroba zwyrodnieniowa dysku. Gdy kręgosłup przechodzi zmiany stabilności, gęstości i rozmiaru, może to skutkować mniejszą przestrzenią i większym naciskiem na struktury kręgosłupa.

Kiedy jeden obszar kręgosłupa jest uszkodzony, bardziej prawdopodobne jest, że zdrowie kręgosłupa w innych obszarach ulegnie pogorszeniu. Stany, które mogą sprzyjać rozwojowi zwężenia, obejmują skoliozę, chorobę zwyrodnieniową stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, guzy kręgosłupa i urazy.

​

Objawy
Objawy zwężenia obejmują głęboki ból w dolnej części pleców, pośladków i ud oraz intensywne drętwienie lub ból nóg, a czasem ramion. Objawy mogą być wywołane przez chodzenie i ćwiczenia. Jeśli masz zwężenie, możesz zauważyć, że ból czasami łagodzi siedzenie lub pozycja, w której kręgosłup jest zgięty do przodu i pochylony. W związku z tym osoby ze zwężeniem mogą chodzić w pozycji zgarbionej i stwierdzać, że ich ból pogarsza się podczas pochylania się do tyłu. Ciężkie przypadki zwężenia objawiają się poważniejszymi objawami, takimi jak utrata funkcji jelit i pęcherza moczowego oraz utrata czucia w ręce/nodze.

​

Diagnoza

Poniżej przedstawiono niektóre narzędzia diagnostyczne, których lekarz może użyć, aby uzyskać wgląd w stan pacjenta i ustalić najlepszy plan leczenia.

• Historia medyczna: Przeprowadzenie szczegółowej historii medycznej pomaga lekarzowi lepiej zrozumieć możliwe przyczyny bólu pleców i szyi, co może pomóc w określeniu najbardziej odpowiedniego leczenia.

• Badanie fizykalne: Podczas badania fizykalnego lekarz spróbuje zlokalizować źródło bólu. Można również przeprowadzić proste testy elastyczności i siły mięśni.

• Promienie rentgenowskie są zwykle pierwszym krokiem w metodach badań diagnostycznych. Zdjęcia rentgenowskie pokazują kości i przestrzeń między kośćmi. Mają jednak ograniczoną wartość, ponieważ nie pokazują mięśni i więzadeł.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do generowania bardzo szczegółowych obrazów wnętrza ciała. Ponieważ promienie rentgenowskie pokazują tylko kości, rezonans magnetyczny jest potrzebny do wizualizacji tkanek miękkich, takich jak dyski w kręgosłupie. Ten rodzaj obrazowania jest bardzo bezpieczny i zwykle bezbolesny.

• Tomografia komputerowa / mielogram: Tomografia komputerowa jest podobna do rezonansu magnetycznego, ponieważ dostarcza informacji diagnostycznych na temat wewnętrznych struktur kręgosłupa. Mielogram służy do diagnozowania wybrzuszenia dysku, guza lub zmian w kościach otaczających rdzeń kręgowy lub nerwy. Miejscowy środek znieczulający jest wstrzykiwany w dolną część pleców, aby znieczulić ten obszar. Następnie wykonuje się nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe). Barwnik jest wstrzykiwany do kanału kręgowego, aby ujawnić, gdzie leżą problemy.

• Elektrodiagnostyka: Testy elektryczne nerwów i rdzenia kręgowego mogą być wykonywane jako część diagnostyki. Testy te, zwane elektromiografią (EMG) lub somato sensorycznymi potencjałami wywołanymi (SSEP), pomagają lekarzowi zrozumieć, w jaki sposób twój stan wpływa na twoje nerwy lub rdzeń kręgowy.

• Scyntygrafia kości: Obrazowanie kości służy do wykrywania infekcji, nowotworów złośliwych, złamań i zapalenia stawów w dowolnej części szkieletu. Skany kości są również wykorzystywane do znajdowania zmian do biopsji lub wycięcia.

• Dyskografia służy do określenia wewnętrznej struktury dysku. Wykonywany jest za pomocą miejscowego środka znieczulającego i wstrzyknięcia barwnika do krążka pod kontrolą rentgena. Wykonuje się zdjęcie rentgenowskie i tomografię komputerową, aby zobaczyć skład dysku i określić, czy jego struktura jest normalna, czy nienormalna. Oprócz wyglądu dysku lekarz zauważy ból związany z tym zastrzykiem. Zaletą dyskogramu jest to, że umożliwia lekarzowi potwierdzenie poziomu dysku, który powoduje ból. Zapewnia to większy sukces operacji i zmniejsza ryzyko operacji na niewłaściwym krążku.

• Zastrzyki: Zastrzyki przeciwbólowe mogą złagodzić ból pleców i dostarczyć lekarzowi ważnych informacji o Twoim problemie, a także zapewnić terapię pomostową.

• Można zastosować program terapii, który obejmuje rozciąganie i ruchy rozciągające kręgosłup. Zastrzyki mogą być stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i kontrolowania objawów bólowych. Wypróbuj nasze domowe środki zaradcze. Przerwij, jeśli powodują nasilenie bólu lub objawów.

• Najczęstsza operacja leczenia zwężenia nazywana jest laminektomią, która pomaga stworzyć więcej miejsca dla otaczających nerwów rdzeniowych.

• Co powoduje zwężenie kręgosłupa?

• Chociaż zwyrodnieniowe dyski są najczęstszą przyczyną zwężenia kręgosłupa, guzy kręgosłupa, urazy, choroby kości i inne stany mogą również prowadzić do zwężenia. Na przykład pierwotne zwężenie wynika z chorób obecnych przy urodzeniu, podczas gdy nabyte zwężenie jest zwykle wynikiem zwyrodnienia kręgosłupa.

• Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem?

• Jeśli ból przeszkadza w codziennych czynnościach, należy skonsultować się ze specjalistą kręgosłupa w celu leczenia zwężenia. Ból nóg, który się pogarsza, jest szczególnie wskaźnikiem zwężenia kanału kręgowego. Ten rodzaj bólu nie jest normalną częścią procesu starzenia.

• Czego powinienem się spodziewać po leczeniu?

• Leczenie stenozy kanału kręgowego ma na celu minimalizację skutków i objawów stenozy, ale nie zatrzymuje postępu zmian zwyrodnieniowych. Przyjęcie zdrowego stylu życia, które obejmuje ćwiczenia, może pomóc w zapobieganiu zwyrodnieniu dysku. Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o chorobie zwyrodnieniowej dysku.

• Kiedy operacja jest poważnie rozważana?

• Jeśli twój ból jest wystarczająco silny lub jeśli chodzenie stało się trudne, twój lekarz może rozważyć operację jako opcję dla ciebie. Jednak niechirurgiczne, zachowawcze metody leczenia są zwykle skuteczne w leczeniu zwężenia kanału kręgowego.