Замена искусственного диска Mobi-C

Mobi-C® — это первый имплантат для замены шейного диска, получивший одобрение FDA для одноуровневой и двухуровневой замены шейного диска.
Как и у всех искусственных дисков, преимущества устройства Mobi-C® по сравнению со спондилодезом заключаются в том, что шея сохраняет нормальное движение и снижает нагрузку на другие диски шеи. Целью сохранения подвижности является сохранение нормального вращения шеи и уменьшение потребности в каких-либо будущих операциях на других уровнях шеи. Заинтересованные пациенты могут узнать больше о новых вариантах замены искусственного диска, позвонив по телефону 321-939-0222.

​

Об искусственном диске

Возможно, самым ожидаемым достижением в хирургии позвоночника за последние 20 лет стало появление искусственного диска. Первый искусственный диск в Соединенных Штатах получил официальное одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для широкого использования в Соединенных Штатах 26 октября 2004 г. Хотя эта технология является несколько новой для США, искусственные диски использовались в США. Европе более 15 лет.

Важно помнить, что эта технология все еще развивается, и постоянно разрабатываются новые имплантаты. Ваш хирург-вертебролог — лучший ресурс, чтобы обсудить, подходит ли он вам, и какая модель искусственного диска лучше всего подходит для вашего случая.

​

Альтернатива хирургии слияния

Концепция искусственного диска призвана стать альтернативой хирургическому спондилодезу. Каждый год в США проводится более 200 000 операций по спондилодезу для облегчения мучительной боли, вызванной повреждением дисков в нижней части спины и шеи.

Во время процедуры спондилодеза поврежденный диск обычно заменяют костью из бедра пациента или из банка костей. Операция по сращению заставляет два позвонка зафиксироваться на месте, создавая дополнительную нагрузку на диски выше и ниже места слияния, что ограничивает движение и может привести к дальнейшей грыже диска с дисками выше и ниже дегенерированного диска. Замена искусственного диска предназначена для дублирования функционального уровня нормального здорового диска и сохранения движения в позвоночнике.

Когда естественный диск грыжеет или сильно дегенерирует, он теряет свою амортизирующую способность, что может привести к сужению пространства между позвонками. В хирургии слияния поврежденный диск не восстанавливается, а удаляется и заменяется костью, которая восстанавливает пространство между позвонками. Однако эта кость фиксирует позвонки на месте, что может привести к повреждению других дисков выше и ниже.

Общим аспектом всех искусственных дисков является то, что они предназначены для сохранения естественного движения позвоночника путем дублирования вращательной функции дисков, которые Мать-природа дала нам при рождении. Большинство конструкций искусственных дисков имеют пластины, которые крепятся к позвонкам, и вращающийся компонент, который помещается между этими фиксирующими пластинами. Эти компоненты обычно рассчитаны на то, чтобы выдерживать нагрузки и силы вращения в течение длительных периодов времени. Тем не менее, как и любой искусственный материал, они могут подвергаться износу.

Преимущества

Некоторые из основных преимуществ искусственного диска аналогичны замене коленного и тазобедренного суставов. Это может включать следующие преимущества:

• Искусственный диск в шее или спине, в принципе, предназначен для сохранения движения в этом конкретном сегменте позвоночника.

• Предотвращает дегенерацию дисков выше и ниже пораженного диска.

• Нет необходимости в костной пластике

• Может быть более быстрое выздоровление и возвращение к работе или деятельности

• Это может быть менее инвазивной и менее болезненной операцией, чем слияние.

• Во время операции может быть меньше кровопотери

​

Поясничные и шейные искусственные диски

Из-за веса тела и вращательного напряжения, которое туловище оказывает на диски в поясничной (поясничной) области, на искусственные диски в поясничной области оказывается больше нагрузки, чем на шейную (шейную) область, которая только поддерживает вес головы.

Вторая проблема связана с простотой операции по установке искусственного диска и любой необходимой ревизионной операции для замены изношенного искусственного диска. Поскольку хирург должен получить доступ к передней части позвоночника, разрез делается в брюшной полости для поясничных дисков и в передней части шеи для шейных дисков. Вообще говоря, многие хирурги позвоночника считают, что доступ к шейным дискам может быть проще, чем к поясничным дискам.

​

Другие вопросы для рассмотрения

При лечении пациентов с заменой коленного и тазобедренного суставов хирурги-ортопеды стараются отложить имплантацию искусственного сустава до тех пор, пока пациенту не исполнится 50 лет, чтобы он не пережил свой искусственный сустав, срок службы которого обычно составляет от 15 до 20 лет. Ревизионная операция, которая может потребоваться для замены изношенного искусственного сустава, может быть сложной.

Это также касается искусственного диска. В отличие от пациентов с заменой коленного и тазобедренного суставов, которым обычно от 50 до 60 лет, многие пациенты могут получить пользу от технологии искусственного диска в гораздо более молодом возрасте — в возрасте от 20 до 30 лет. Таким образом, имплантация искусственного диска у более молодых пациентов может вызвать у хирурга беспокойство по поводу потенциальной продолжительности жизни искусственного диска в позвоночнике и необходимости ревизионной операции для замены изношенного искусственного диска, что может быть сложным.

Таким образом, некоторые хирурги позвоночника могут с осторожностью относиться к использованию искусственных дисков по следующим причинам:

• Износ искусственных суставов может потребовать ревизионной операции через 10-20 лет, что может быть чрезвычайно сложным.

• Большинство имплантатов искусственного диска учитывают только силы вращения, а не амортизирующую функцию естественного диска вверх и вниз.

• Люди с избыточным весом могут преждевременно изнашивать поясничный диск.

• Новые искусственные диски постоянно разрабатываются, однако одобрение FDA — длительный процесс.

• Существует не так много 20-летних исследований, которые показывают долгосрочные последствия износа имплантатов искусственного диска.

В общем, технология очень перспективная. Ваш хирург-вертебролог может предоставить информацию о том, можно ли решить вашу проблему с помощью этой технологии.