Search Results

КИФОЗ Причины Некоторые люди рождаются с кифозом, когда в позвоночнике имеется естественная аномалия. Кифоз также может быть приобретенным заболеванием. В частности, у подростков может развиться кифоз из-за плохой осанки, особенно у девочек в возрасте от 12 до 15 лет. Подростковый кифоз называется болезнью Шейерманна. Компрессионные переломы часто связаны с развитием многих случаев кифоза у взрослых, потому что они вызывают заклинивание позвонков, уменьшая расстояние между позвонками. Эти переломы могут возникать в результате дегенерации дисков, артрита, остеопороза и спондилолистеза. У людей с остеопорозом может развиться кифоз из-за ослабления и сжатия позвонков. Кифоз у этих людей лечится агрессивным действием против остеопороза, чтобы предотвратить дальнейшее ослабление костей. ​ Симптомы Симптомы кифоза схожи с симптомами сколиоза. К ним относятся неровные плечи, грудь, бедра, лопатки, талия или тенденция наклоняться в одну сторону. В остальных случаях видимых симптомов нет. Чтобы диагностировать у человека сколиоз, попросите его коснуться пальцами ног. Если одна или обе лопатки выдаются вперед, талия смещена или ребра неровные, может присутствовать кифоз. Кифоз также называют «горбатым» из-за сгорбленного вида, часто наблюдаемого у пациентов. Другие симптомы включают усталость и затрудненное дыхание. ​ Диагноз Ниже перечислены некоторые из диагностических инструментов, которые ваш врач может использовать, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить наилучший план лечения для вашего состояния. Медицинский анамнез. Составление подробного анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины болей в спине и шее, что может помочь определить наиболее подходящее лечение. Медицинский осмотр: во время медицинского осмотра ваш врач попытается точно определить источник боли. Также могут быть проведены простые тесты на гибкость и мышечную силу. Рентген обычно является первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские снимки показывают кости и пространство между костями. Однако они имеют ограниченную ценность, поскольку на них не видны мышцы и связки. МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания очень подробных изображений внутренней части вашего тела. Поскольку рентгеновские снимки показывают только кости, МРТ необходима для визуализации мягких тканей, таких как диски в позвоночнике. Этот тип визуализации очень безопасен и, как правило, безболезненный. КТ/миелограмма: КТ похожа на МРТ в том смысле, что она предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли или изменений в костях, окружающих спинной мозг или нервы. В нижнюю часть спины вводят местный анестетик, чтобы обезболить эту область. Затем проводят люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). В спинномозговой канал вводят краситель, чтобы выявить, где кроются проблемы. Электродиагностика: электрическое тестирование нервов и спинного мозга может быть выполнено как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорными вызванными потенциалами (ССВП), помогают врачу понять, как ваше состояние влияет на ваши нервы или спинной мозг. Сканирование костей: визуализация костей используется для выявления инфекций, злокачественных новообразований, переломов и артритов в любой части скелета. Сканирование костей также используется для поиска поражений для биопсии или иссечения. Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекции красителя в диск под контролем рентгена. Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, является ли его структура нормальной или аномальной. В дополнение к внешнему виду диска ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет врачу подтвердить уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной, и снижает риск операции не на том диске. Инъекции: Обезболивающие инъекции могут облегчить боль в спине и дать врачу важную информацию о вашей проблеме, а также обеспечить переходную терапию. Уход При лечении кифоза в первую очередь необходимо учитывать причину заболевания. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство на раннем этапе, в то время как в других случаях наилучшим способом действий может быть фиксация и физиотерапия. Хотя фиксация может помочь уменьшить болевые симптомы, она менее эффективна для устранения основной проблемы искривления позвоночника, особенно у взрослых. Программы укрепления и растяжки могут быть успешными в уменьшении симптомов. Полезны плавание и другие виды упражнений с низким уровнем воздействия. В случаях, требующих хирургического вмешательства, целью является уменьшение искривления и снятие боли и дискомфорта в течение длительного периода времени. ​ часто задаваемые вопросы Когда необходима операция для лечения кифоза? Хирургия всегда рассматривается как крайняя мера, в то время как более консервативные методы пробуются в первую очередь. Как правило, операция рассматривается, когда искривление превышает 75 градусов. Другие случаи, в которых может быть рекомендована операция, связаны с хронической болью и/или быстро прогрессирующим искривлением. Как предотвратить кифоз? Укрепление мышц спины может помочь предотвратить плохую осанку, которая может привести к кифозу. Остеопороз, который также может вызывать кифоз, можно предотвратить, получая достаточное количество кальция и витамина D, регулярно занимаясь физическими упражнениями и силовыми тренировками. ​ ​ ​

Варианты хирургического лечения Важно, чтобы пациенты понимали, что быстрых способов избавиться от боли не существует. Те, у кого есть боли в спине или шее, могут терять форму, набирая вес в областях, затрагивающих шею и позвоночник. Врач-позвоночник и специалист по позвоночнику могут захотеть, чтобы ваша спина стала сильнее, гибче и устойчивее к травмам в будущем. (и еще здесь об операции, но сделать это быстро) Хирургия позвоночника Хотя исследования показывают, что более чем в половине операций на спине нет необходимости, бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является ответом. Читать больше Хирургия деформации Искривление позвоночника более 40 градусов обычно требует хирургического вмешательства, чтобы правильно выровнять позвоночник и срастить позвонки. Читать больше Искусственный диск Возможно, самым ожидаемым достижением в хирургии позвоночника за последние 20 лет стало появление искусственного диска. Читать больше Стеноз Хирургия Стеноз — это состояние, которое может развиваться с возрастом, особенно у людей старше 50 лет. Он характеризуется сужением позвоночного канала, что оказывает давление на спинной мозг и нервы, поскольку для них недостаточно места. Читать больше Слияние позвоночника Хирург может использовать кость из бедра пациента или из банка костей для стабилизации двух позвонков после дискэктомии. Читать больше Хирургия кифоза Кифопластика — это вид увеличения позвонков при компрессионных переломах. Читать больше Искусственный диск — шея Во время процедуры спондилодеза поврежденный диск обычно заменяют костью из бедра пациента или из банка костей. Читать больше Болевые процедуры Позвоночник состоит из множества позвонков, расположенных друг над другом. Между этими костями находятся диски, которые действуют как амортизаторы. Читать больше поясничный слияние Трансфораминальное поясничное межтеловое спондилодез (TLIF) обычно используется для удаления дегенеративного диска и уменьшения давления на нервные корешки в поясничном отделе позвоночника. Читать больше Плоская коррекция Здоровый позвоночник имеет естественную кривую позвоночника, которая требует минимальной энергии, чтобы стоять или ходить. Когда искривление позвоночника было удалено, результатом является состояние, называемое «синдромом плоской спины». Читать больше Искусственный диск — нижняя часть спины Каждый год в США проводится более 200 000 операций по спондилодезу для облегчения мучительной боли, вызванной повреждением дисков в области поясницы и шеи. Читать больше Опухоли позвоночника Опухоли позвоночника серьезны и потенциально могут быть опасными для жизни. Читать больше Нехирургические варианты Растяжение спины Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Физиотерапия Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Альтернативная медицина Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Растяжение мышц/связок Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Домашние средства Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Спинальные инъекции Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Превентивные меры Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Минимально инвазивный Традиционная «открытая» хирургия позвоночника может потребовать нескольких дней пребывания в больнице, поскольку она может включать трехдюймовый разрез, в котором мышцы и ткани разделяются для оптимального доступа к месту повреждения. Операция обычно приводит к травме окружающих тканей и некоторой кровопотере. Из-за этого пораженные ткани и мышцы нуждаются в адекватном времени заживления. Институт нейропозвоночника использует новейшие минимально инвазивные методы и инструменты, чтобы помочь пациентам выздороветь за более короткий период времени и обеспечить более быстрое возвращение домой. Инновационные разработки в области минимально инвазивных методов позволили хирургу найти лучшие способы доступа к позвоночнику, а также сделать процесс восстановления более плавным. При малоинвазивной хирургии позвоночника делается меньший разрез, иногда всего полдюйма в длину. Хирург вводит специальные хирургические инструменты через эти крошечные разрезы, чтобы получить доступ к поврежденному диску в позвоночнике. Введение и восстановление поврежденного диска или позвонков достигается без повреждения близлежащих мышц и тканей при использовании минимально инвазивных методов. Минимально инвазивная хирургия позвоночника требует обширной подготовки и опыта для освоения инструментов, но приносит огромную пользу пациенту. О малоинвазивном оборудовании и методиках Все хирургическое оборудование, используемое в малоинвазивной хирургии позвоночника, должно проходить через портал размером с замочную скважину. Эти порталы остаются в течение всей операции, чтобы специально разработанные хирургические инструменты могли свободно перемещаться в позвоночник пациента и не повреждать мягкие ткани при выходе и введении оборудования. Когда портал удаляется в конце операции, окружающие мягкие ткани медленно возвращаются на свое обычное место, и для закрытия области требуется лишь небольшое количество швов. Некоторые хирургические процедуры MIS на грудном отделе позвоночника могут потребовать, чтобы анестезиолог специально сдул легкое, ближайшее к операционной области, и пациент будет дышать другим легким на протяжении всей процедуры. Это считается очень распространенной практикой, чтобы дать хирургу-позвоночнику больше места для работы в грудном отделе позвоночника. К преимуществам малоинвазивной хирургии позвоночника относятся: Меньший разрез и меньший шрам Меньшее повреждение тканей и мышц Меньшая потеря крови Меньшая послеоперационная боль Менее болезненное восстановление Более быстрое возвращение к активности МИС - микродискэктомия Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Мис - ИЛИФ Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Мис - ТЛИФ Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Мис - АЛИФ Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Мис - XLIF Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше Mis - SI FUSION Измените текст и сделайте его своим. Нажмите здесь, чтобы начать редактирование. Читать больше

Физиотерапия Одной из ключевых особенностей, которая отличает Spine Group Orlando от других клиник, занимающихся лечением болей в спине и шее, является акцент на физиотерапии, специализирующейся на позвоночнике. Пациенты будут соединены с терапевтом-вертебрологом, прошедшим углубленную подготовку по специализированным методам терапии позвоночника. Входящие в Орландо специалисты по лечению позвоночника, входящие в состав Spine Group, обладают навыками и методами, специально предназначенными для облегчения болей в спине и шее. ​ Общая терапия против специализированной терапии позвоночника Единственный способ навсегда облегчить боль — изменить физиологию спины с помощью упражнений, чтобы сделать ее сильнее, гибче и устойчивее к травмам. В то время как общий физиотерапевт может потратить недели, пытаясь замаскировать боль с помощью тепла, льда или ультразвука, исследования показали, что использование этих пассивных методов «хорошего самочувствия» не дает долговременной пользы. Вот почему большинство медицинских страховых компаний больше не оплачивают приятные пассивные процедуры с использованием тепла или льда. Они считают, что вы можете сделать это самостоятельно в домашних условиях. Позвоночник — особая проблема, требующая специальной подготовки. Общий физиотерапевт часто ежедневно посещает самых разных пациентов, которые страдают от болей в локтях, коленях или плечах. В то время как общие физиотерапевты очень хорошо разбираются во многих заболеваниях спортивной медицины, они, как правило, имеют очень ограниченное представление о лучших способах лечения конкретных типов проблем со спиной. В лучшем случае они могли пройти пару курсов лечения травм спины или шеи. Уход за позвоночником может быть сложным, и он требует обширной подготовки для решения различных проблем, возникающих в центре позвоночника, таком как Spine Group Orlando. Например, основная цель терапевта, специализирующегося на лечении позвоночника, состоит в том, чтобы позволить пациенту выполнять индивидуальную программу домашних упражнений уже при первом посещении. Вторая цель терапевта — сделать пациента независимым от терапии за короткий промежуток времени. Что это значит для тебя? Вместо того, чтобы получить общий подход к лечению, терапевт специализируется на лечении болей в спине и шее. Эти терапевты обладают передовыми практическими навыками, которые могут помочь облегчить боль и восстановить движение поврежденных мышц, тканей и структур позвоночника. Вместо одной школы мысли пациенты могут получить доступ к специалистам с различными навыками, которые могут подобрать лучшие методы лечения для вашей конкретной проблемы. Мануальная терапия Мануальная терапия связана с использованием рук терапевта для облегчения боли. Используя специальные техники, терапевт-позвоночник может облегчить боль с помощью движений рук, применяемых к позвонкам и областям мягких тканей. Это достигается не пассивно, с помощью таких модальностей, как лед или тепло, а за счет активного движения суставов и тканей. Специализированная терапия позвоночника может включать методы, которым обучают в таких школах, как Маккензи, Пэрис, Ола Гримсби, Сайриакс и школа терапии Мейтленда в Австралии. Опыт мануального терапевта обычно начинается с обучения физиотерапии, за которым следует углубленное образование в области позвоночника, что отличает их от обычных физиотерапевтов. Это специализированное обучение может быть частью множества философий мануальной терапии, каждая из которых включает уникальные методы обезболивания, которые помогают пациентам вернуться к нормальной жизни как можно быстрее. Независимо от конкретной школы мысли, лучшие терапевты позвоночника избегают использования пассивных методов, которые не дают постоянного облегчения. Часто задаваемые вопросы о терапии в Spine Group Orlando В. Что отличает физиотерапию позвоночника? О. Точно так же, как в медицине существует тенденция к тому, чтобы врачи специализировались на замене коленей, рук или суставов, то же самое происходит и в области физиотерапии. Это хорошая новость для пациентов. Так же, как первый шаг для врача — получить степень доктора медицины, первый шаг для физиотерапевта — стать лицензированным физиотерапевтом. В большинстве центров позвоночника и терапевтических клиник есть лицензированные физиотерапевты, которые распределяют свое время между пациентами с болями в коленях, бедрах, плечах, кистях рук, лодыжках и стопах. Эксперты, однако, обнаружили, что проблемы со спиной и шеей трудно поддаются лечению, и они могут не поддаваться общим методам, изученным в школе терапии. Хуже того, часто случается, что, когда общая терапия не помогает облегчить симптомы, пациенту приходится прибегать к операции на позвоночнике. Следовательно, те терапевты, которые проводят 100% своего времени с пациентами с позвоночником, рано узнают, что им нужна дополнительная подготовка, чтобы помочь пациентам вылечиться от болей в спине и шее без операции на позвоночнике. Чем лучше тренировка позвоночника, тем чаще человек, страдающий от болей в спине или шее, сможет выздороветь, не прибегая к операции на позвоночнике. В. Что такое метод Маккензи? A. Метод Маккензи был разработан около 40 лет назад новозеландским терапевтом, который заметил, что симптомы боли в спине и шее можно облегчить с помощью специальных упражнений на растяжку и движений. За прошедшие годы эта техника эволюционировала и стала включать в себя систематический подход, призванный помочь многим людям с симптомами болей в спине и шее выздороветь без хирургического вмешательства. Терапевты, желающие освоить метод Маккензи, посещают специальные курсы и сдают сертификационный экзамен, подтверждающий, что они владеют этими специальными методами. Если они сдают серию строгих экзаменов, включающих части A, B, C, D и E, они становятся сертифицированными терапевтами McKenzie и могут ставить инициалы «MDT» после своего имени. Метод Маккензи (также известный как механическая диагностика и лечение или МДТ) позволяет терапевту, прошедшему обучение в Маккензи, использовать «систему» оценок и движений с пациентом. Благодаря этому подходу терапевт Маккензи может оценить, как симптомы пациента реагируют на различные движения или устойчивые положения. Если определенное движение облегчает боль, это дает терапевту информацию о повреждении диска или мягких тканей, что, в свою очередь, влияет на рекомендуемое терапевтическое лечение. Иными словами, терапевт помогает пациенту определить, какие именно движения начинают облегчать боль, а затем использует дополнительные дополнительные растяжки, способствующие заживлению и облегчению симптомов. В. На что будет похожа физиотерапия позвоночника? О. В других клиниках, где есть терапевты общего профиля, вы могли лежать на столе, а вам на спину прикладывали горячие компрессы или лед. Или ваша терапия могла включать другие пассивные методы, такие как ультразвук. Или, может быть, у вас был массаж. Страховые компании, которые платят за лечение спины, провели обширные исследования средств, которые облегчают боль в спине — в долгосрочной перспективе — и теперь у них есть полисы, исключающие оплату клиник, оказывающих «паллиативную помощь». Слово «паллиативный» означает то, что вызывает приятные ощущения, но ничего не лечит. Таким образом, хотя массаж или горячие компрессы могут быть приятными, они не обеспечивают каких-либо длительных изменений в мягких тканях спины или шеи. Влияние на ваши симптомы временное и в некотором смысле бесполезное, потому что оно непродолжительно, и ваша боль вернется. На национальном уровне лучшие клиники по лечению позвоночника избегают пассивных вещей, таких как горячие компрессы, лед и массаж. Вместо этого в специализированных клиниках позвоночника делают упор на то, что укрепляет спину, делает ее более гибкой и устойчивой к травмам. Другими словами, физиотерапевты, входящие в состав Spine Group Orlando, уделяют особое внимание специализированным техникам позвоночника, растяжкам и упражнениям, которые помогут вам восстановиться после травмы, не прибегая к хирургическому вмешательству. Например, в основе терапии позвоночника лежит философия помощи пациенту в принятии на себя ответственности за свое здоровье. Мы покажем вам специальные упражнения, разработанные специально для вас. Используя эту индивидуальную серию упражнений на растяжку, у вас есть ресурсы, необходимые дома, чтобы контролировать симптомы боли в спине или шее в долгосрочной перспективе. В. Как работают упражнения Маккензи? Упражнения А. Маккензи основаны на предпочтении направления. Мы помогаем каждому пациенту найти направление или движение, которое улучшает подвижность или функцию для облегчения симптомов. Это может быть разгибательное движение, сгибание туловища, вращение туловища, втягивание или некоторая комбинация движений. Как только предпочтение направления найдено, мы должны определить оптимальную нагрузку и усилия, необходимые для достижения наилучших результатов. В. Уйдет ли моя боль в ноге или руке с помощью этого метода или мне потребуется операция? А. Второй аспект метода Маккензи включает понятие «централизации» боли. Используя эти методы Маккензи, терапевт может помочь пациенту, у которого боль иррадиирует вниз по ноге в область колена, уменьшить болевой симптом, чтобы он больше не распространялся так далеко вниз по ноге, и со временем уменьшал и «централизовал» боль до тех пор, пока в конце концов он исчезает. Некоторые пациенты с болью, иррадиирующей из шеи в руку и из спины в ногу, могут очень хорошо реагировать на эти упражнения и растяжки, которые централизуют и в конечном итоге полностью снимают боль. Однако важно отметить, что каждый раз, когда у вас появляются симптомы, связанные с иррадиацией боли или онемения в ногу или руку, рассмотрите эти серьезные неотложные симптомы, которые необходимо показать хирургу-позвоночнику или физиотерапевту, чтобы определить, ухудшаются ли они. или если их можно контролировать с помощью терапии. Если вы игнорируете эти симптомы, такие симптомы могут привести к необратимому повреждению нерва. Еще одним неотложным симптомом является любая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Костяная шпора Обзор Костная шпора, или остеофит, представляет собой выступ кости, который развивается и растет по краям суставов. Костные шпоры довольно часто встречаются у людей старше 60 лет. Настоящей проблемой являются не сами костные шпоры; боль и воспаление начинают возникать, когда костная шпора трется о нервы и кости. Причины С возрастом диски в нашем позвоночнике естественным образом дегенерируют и теряют часть своей естественной амортизирующей способности. Факторы, которые способствуют и ускоряют этот процесс, включают стресс, травмы, плохую осанку, плохое питание и семейный анамнез. У людей с остеоартритом нередко возникают костные шпоры. Остеоартрит — это дегенеративное состояние, при котором суставной хрящ начинает изнашиваться, вызывая трение кости о кость. В результате организм может начать производить новую кость для защиты от этого, и именно так образуется костная шпора. Симптомы Боль в спине и шее Боль, иррадиирующая в руку и/или ногу Выраженные шишки на руках, ногах или позвоночнике Онемение Сжигание Мышечные спазмы ​ Диагноз Ниже перечислены некоторые из диагностических инструментов, которые ваш врач может использовать, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить наилучший план лечения для вашего состояния. Медицинский анамнез. Составление подробного анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины болей в спине и шее, что может помочь определить наиболее подходящее лечение. Медицинский осмотр: во время медицинского осмотра ваш врач попытается точно определить источник боли. Также могут быть проведены простые тесты на гибкость и мышечную силу. Рентген обычно является первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские снимки показывают кости и пространство между костями. Однако они имеют ограниченную ценность, поскольку на них не видны мышцы и связки. МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания очень подробных изображений внутренней части вашего тела. Поскольку рентгеновские снимки показывают только кости, МРТ необходима для визуализации мягких тканей, таких как диски в позвоночнике. Этот тип визуализации очень безопасен и, как правило, безболезненный. КТ/миелограмма: КТ похожа на МРТ в том смысле, что она предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли или изменений в костях, окружающих спинной мозг или нервы. В нижнюю часть спины вводят местный анестетик, чтобы обезболить эту область. Затем проводят люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). В спинномозговой канал вводят краситель, чтобы выявить, где кроются проблемы. Электродиагностика: электрическое тестирование нервов и спинного мозга может быть выполнено как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорными вызванными потенциалами (ССВП), помогают врачу понять, как ваше состояние влияет на ваши нервы или спинной мозг. Сканирование костей: визуализация костей используется для выявления инфекций, злокачественных новообразований, переломов и артритов в любой части скелета. Сканирование костей также используется для поиска поражений для биопсии или иссечения. Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекции красителя в диск под контролем рентгена. Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, является ли его структура нормальной или аномальной. В дополнение к внешнему виду диска ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет врачу подтвердить уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной, и снижает риск операции не на том диске. Инъекции: Обезболивающие инъекции могут облегчить боль в спине и дать врачу важную информацию о вашей проблеме, а также обеспечить переходную терапию. ​ Уход Целью лечения костных шпор является минимизация боли и предотвращение любого дополнительного повреждения суставов. Методы лечения могут включать снижение веса, растяжку и физиотерапию, отдых и лед. Инъекции могут уменьшить воспаление на время, достаточное для облегчения симптомов. Лекарства, такие как ибупрофен или инъекции, могут вводиться от боли. Костные шпоры могут быть удалены хирургическим путем в случае серьезного повреждения и деформации. Часто задаваемые вопросы Как остеопороз может повлиять на позвоночник и вызвать костную шпору? Остеопороз может иметь крайне серьезные последствия для позвоночника. Это дегенеративное состояние, при котором суставной хрящ начинает изнашиваться, вызывая трение кости о кость. В результате организм может начать производить новую кость для защиты от этого, и именно так образуется костная шпора. Как узнать, есть ли у меня костная шпора? Костные шпоры, как правило, можно обнаружить с помощью рентгена, который позволяет визуализировать любые костные отложения. Нужна ли мне операция для лечения костной шпоры? Поскольку костные шпоры обычно являются признаком основной проблемы, эту основную проблему следует решить в первую очередь. Это может включать методы лечения остеохондроза, артрита и остеопороза. Эти состояния часто можно успешно лечить нехирургическими методами. ​

Боль в спине Растяжение спины — это довольно широкая категория, называемая «травмами мягких тканей», которая охватывает мышцы, сухожилия и связки. Около 80% болей в спине и шее связаны с мышцами. Мышцы живота, или брюшной пресс, позволяют спине сгибаться вперед. Они также помогают в подъеме. Брюшной пресс работает с мышцами ягодиц, поддерживая позвоночник. Косые мышцы огибают боковые стороны тела, обеспечивая дополнительную поддержку позвоночнику. Другой тип деформации относится к связкам позвоночника, которые проходят спереди и сзади тел позвонков. В сухожилиях, которые также соединяют мышцы позвоночника, может развиться воспаление или тендинит. Некоторые люди считают, что часть того, что делает мышцы спины более склонными к напряжению, заключается в том, что они короче, чем другие крупные мышцы тела. Мышцы бедер, которые позволяют нам ходить, бегать и прыгать, длиннее и менее подвержены напряжению. Очень необычно напрягать мышцу бедра. Причины Мышцы спины могут напрягаться или спазмироваться и образовывать твердый комок, как в ноге. Спазмы мышц спины могут быть вызваны травмой и болью, независимо от того, является ли источником мышечное напряжение или проблема с диском. Спазм, определяемый как непроизвольное судорожное сокращение мышечных волокон, может быть мучительным. Мышечный спазм может быть постоянным или проявляться волнами сокращений. Ваша мышца посылает вам сигнал о том, что она вышла за пределы своих возможностей. Симптомы Симптомом мышечного напряжения может быть мучительный спазм в спине, который очень болезненный. Диагноз Ниже перечислены некоторые из диагностических инструментов, которые ваш врач может использовать, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить наилучший план лечения для вашего состояния. Медицинский анамнез. Составление подробного анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины болей в спине и шее, что может помочь определить наиболее подходящее лечение. Медицинский осмотр: во время медицинского осмотра ваш врач попытается точно определить источник боли. Также могут быть проведены простые тесты на гибкость и мышечную силу. Рентген обычно является первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские снимки показывают кости и пространство между костями. Однако они имеют ограниченную ценность, поскольку на них не видны мышцы и связки. МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания очень подробных изображений внутренней части вашего тела. Поскольку рентгеновские снимки показывают только кости, МРТ необходима для визуализации мягких тканей, таких как диски в позвоночнике. Этот тип визуализации очень безопасен и, как правило, безболезненный. КТ/миелограмма: КТ похожа на МРТ в том смысле, что она предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли или изменений в костях, окружающих спинной мозг или нервы. В нижнюю часть спины вводят местный анестетик, чтобы обезболить эту область. Затем проводят люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). В спинномозговой канал вводят краситель, чтобы выявить, где кроются проблемы. Электродиагностика: электрическое тестирование нервов и спинного мозга может быть выполнено как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорными вызванными потенциалами (ССВП), помогают врачу понять, как ваше состояние влияет на ваши нервы или спинной мозг. Сканирование костей: визуализация костей используется для выявления инфекций, злокачественных новообразований, переломов и артритов в любой части скелета. Сканирование костей также используется для поиска поражений для биопсии или иссечения. Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекции красителя в диск под контролем рентгена. Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, является ли его структура нормальной или аномальной. В дополнение к внешнему виду диска ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет врачу подтвердить уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной, и снижает риск операции не на том диске. Инъекции: Обезболивающие инъекции могут облегчить боль в спине и дать врачу важную информацию о вашей проблеме, а также обеспечить переходную терапию. ​ Уход Хирургия никогда не подходит для растяжения мышц. Как и при любой мышечной травме, для человека естественно перестать двигать поврежденной областью и подождать, пока она заживет. Как ни странно, это контрпродуктивно. Ограничение движений приводит к тому, что мышцы ослабевают, становятся менее гибкими и получают меньшую циркуляцию. На самом деле, легкая растяжка и физические упражнения — лучший способ избавиться от травмы, заставляя ее двигаться и улучшая кровообращение. Рекомендации: Остальные. Прикладывайте лед на пять минут в течение первых 48 часов, затем переключитесь на тепло. Принимайте противовоспалительные средства, предпочтительно ибупрофен, такие как Адвил или Нуприн, как указано на упаковке. Ацетоминофен (тайленол) можно принимать от боли, если у вас аллергия на ибупрофен. Попробуйте наши домашние лечебные упражнения. Но помните, ни одно упражнение не должно быть болезненным. Остановитесь, если они вызывают усиление боли или симптомов. При болях в спине, связанных с мышцами, лучше всего обратиться к нехирургическому специалисту по позвоночнику. Немедленно позвоните нам, если у вас возникнут экстренные или тревожные симптомы. ​ часто задаваемые вопросы В чем разница между растяжением и растяжением? Хотя кто-то может возразить, что это два разных слова, что растяжение — более серьезная травма, чем растяжение, на самом деле растяжение и растяжение стали означать для врачей и юристов по существу одно и то же. Оба слова относятся к перегруженным мышцам, связкам или сухожилиям, которые чрезмерно растянуты. Некоторые могут утверждать, что растяжение связано с растяжением или разрывом мышц или сухожилий, а растяжение связано с разрывом связок или тканей в области сустава. Например, если кости в суставе вынуждены двигаться за пределами комфортного диапазона движений, сустав может быть вывихнут. Другое слово, которое вы можете услышать, это «мышечный спазм», когда мышца сжимается в мучительном твердом комке. В чем разница между простым растяжением и более серьезной грыжей диска? Большинство людей ошибочно думают, что чем сильнее мучительная боль, тем больше вероятность того, что у вас образовалась грыжа диска. Это совсем не так. В некоторых случаях спазм спины может сбить вас с ног. У человека может быть мучительная боль, но если она в основном в пояснице, вероятно, это не грыжа межпозвоночного диска. Как правило, грыжа межпозвоночного диска в спине иррадиирует боль в ногу или боль иррадиирует в руку, если у вас грыжа межпозвоночного диска в шее.

Дегенеративное заболевание дисков Обзор Дегенеративное заболевание дисков обычно возникает с возрастом, так как диски становятся более ломкими, менее эластичными и более склонными к образованию грыж. Дегенеративное заболевание диска является единственным наиболее распространенным диагнозом, связанным с серьезной болью в спине и шее. При грыже диска в позвоночнике хирург иногда может просто удалить часть диска. В других случаях, когда диск более поврежден и его необходимо удалить, необходимо что-то поместить в дисковое пространство. В противном случае два позвонка наложатся друг на друга, оказывая давление на нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Причины Некоторыми факторами, способствующими остеохондрозу, являются семейный анамнез, образ жизни и возраст. Лучший возраст для проблем, связанных с межпозвоночным диском, — после 35 лет. Если родитель перенес операцию на спине или шее по поводу грыжи межпозвоночного диска, вы должны особенно заботиться о своей спине. Образ жизни – еще один важный фактор. У тех, кто часто занимается поднятием тяжестей или оказывается в ситуациях, когда позвоночник подвергается травмам или повторяющимся ударам, также со временем могут развиться дегенеративные диски. Остеопороз может привести к дегенерации диска. По мере того как кости ослабевают, человек становится все более подверженным риску переломов позвонков. ​ Симптомы Дегенеративное заболевание диска делает спину более склонной к травмам и может способствовать следующим состояниям: Боль в спине Боль в шее Сгорбленный внешний вид Грыжа межпозвоночного диска Переломы позвонков ​ Диагноз Ниже перечислены некоторые из диагностических инструментов, которые ваш врач может использовать, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить наилучший план лечения для вашего состояния. Медицинский анамнез. Составление подробного анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины болей в спине и шее, что может помочь определить наиболее подходящее лечение. Медицинский осмотр: во время медицинского осмотра ваш врач попытается точно определить источник боли. Также могут быть проведены простые тесты на гибкость и мышечную силу. Рентген обычно является первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские снимки показывают кости и пространство между костями. Однако они имеют ограниченную ценность, поскольку на них не видны мышцы и связки. МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания очень подробных изображений внутренней части вашего тела. Поскольку рентгеновские снимки показывают только кости, МРТ необходима для визуализации мягких тканей, таких как диски в позвоночнике. Этот тип визуализации очень безопасен и, как правило, безболезненный. КТ/миелограмма: КТ похожа на МРТ в том смысле, что она предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли или изменений в костях, окружающих спинной мозг или нервы. В нижнюю часть спины вводят местный анестетик, чтобы обезболить эту область. Затем проводят люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). В спинномозговой канал вводят краситель, чтобы выявить, где кроются проблемы. Электродиагностика: электрическое тестирование нервов и спинного мозга может быть выполнено как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорными вызванными потенциалами (ССВП), помогают врачу понять, как ваше состояние влияет на ваши нервы или спинной мозг. Сканирование костей: визуализация костей используется для выявления инфекций, злокачественных новообразований, переломов и артритов в любой части скелета. Сканирование костей также используется для поиска поражений для биопсии или иссечения. Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекции красителя в диск под контролем рентгена. Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, является ли его структура нормальной или аномальной. В дополнение к внешнему виду диска ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет врачу подтвердить уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной, и снижает риск операции не на том диске. Инъекции: Обезболивающие инъекции могут облегчить боль в спине и дать врачу важную информацию о вашей проблеме, а также обеспечить переходную терапию. ​ Уход Типичным решением проблем, связанных с DDD, является процедура спондилодеза. Основная проблема с операциями слияния заключается в том, что они часто не дают хороших результатов. В то время как некоторые исследования утверждают, что показатель успеха составляет около 75 процентов, это по-прежнему оставляет каждую четвертую операцию неуспешной. Вторая проблема хирургии спондилодеза заключается в снижении подвижности, что со временем может вызвать другие проблемы. Поскольку спондилодез блокирует вращение позвоночного сегмента, это вызывает большую нагрузку на уровне выше и ниже места сращения, что, в свою очередь, может привести к грыже. эти другие диски. К счастью, сегодня есть альтернатива —имплантация искусственного диска. Пищевые добавки или лекарства могут быть рекомендованы для лечения остеохондроза, связанного с остеопорозом. ​ часто задаваемые вопросы Что такое остеохондроз Естественным побочным продуктом старения является потеря упругости межпозвонковых дисков и повышенная склонность к их грыже, особенно при воздействии тяжелой нагрузки, например, когда мы поднимаем тяжелые предметы. Кроме того, у некоторых людей есть семейная история остеохондроза, что увеличивает риск его развития. Когда естественный диск грыжеет или сильно дегенерирует, он теряет свою амортизирующую способность, что может привести к сужению пространства между позвонками. Кто является кандидатом на искусственный диск? Пациенты с больным диском между L4 и L5 или между L5 и S1 (все в нижней части спины), который изнашивается или травмируется и вызывает боль в спине, являются кандидатами на искусственный диск. Другие кандидаты включают пациентов с остеохондрозом (DDD), чьи кости (позвонки) сместились менее чем на 3 мм. Ваш врач поможет вам определить, подходит ли вам искусственный диск. Факторы, которые будут учитываться, включают уровень вашей активности, вес, профессию и аллергию. Каковы преимущества искусственного диска? Вообще говоря, те, кто получает искусственные замены диска, возвращаются к активности раньше, чем пациенты с традиционным спондилодезом. Кроме того, поскольку нет необходимости извлекать кость из бедра пациента, нет дискомфорта или восстановления, связанных со вторым местом разреза. Некоторые из общих преимуществ хирургии искусственного диска включают: Сохраняет подвижность и стабильность позвоночника. Предотвращает дегенерацию окружающих сегментов Не требуется костная пластика Более быстрое восстановление и возвращение к работе Менее инвазивный и болезненный, чем слияние Уменьшает боль, связанную с заболеванием диска Хотя искусственный диск вполне может быть многообещающей новой технологией, большинство хирургов позвоночника сегодня очень осторожны. Есть много серьезных опасений, в том числе: Постоянное изменение технологии по мере появления новых дисков, которые служат дольше и их легче вставлять и извлекать. Срок службы имплантатов под вопросом Что делать, если имплант необходимо удалить Проконсультируйтесь со своим хирургом позвоночника, чтобы выбрать лучший вариант.

Meet The Team Demi Mendez, MS,LAT, ATC | Physician Extender Demi Mendez This is your Team Member description. Use this space to write a brief description of this person’s role and responsibilities, or add a short bio. Patient Navigator | Practice Manager Amanda This is your Team Member description. Use this space to write a brief description of this person’s role and responsibilities, or add a short bio. Marlena Singh Public Relations | Marketing This is your Team Member description. Use this space to write a brief description of this person’s role and responsibilities, or add a short bio. Apply Today This is a Paragraph. Click on "Edit Text" or double click on the text box to start editing the content. info@mysite.com 123-456-7890

ПРОБЛЕМЫ С ДИСКОМ Обзор Амортизирующие диски, разделяющие кости в позвоночнике, вероятно, являются наиболее распространенной причиной операции на позвоночнике. Диск очень похож на пончик с желе в том смысле, что у диска есть внешняя стенка и мягкий центр. Желе — это внутренняя губчатая часть диска, называемая студенистым ядром. Желеобразное ядро окружают твердые полосы фиброзной ткани, называемые фиброзным кольцом или стенкой диска. ​ Причины С возрастом диск может стать более хрупким и восприимчивым к грыже или разрыву. Годы напряжения и плохая техника подъема тела могут сказаться. Однажды внезапный стресс от поднятия тяжестей может привести к разрыву этого ослабленного диска, в результате чего желеобразный центр вытечет из дискового пространства. Это желе содержит химические вещества, которые чрезвычайно раздражают нервы, что также может вызвать отек. ​ Симптомы Поскольку нервные корешки действуют как телеграфные линии к другим частям тела, частым осложнением грыжи диска является то, что она может вызывать боль, которая ощущается в других частях тела, например в ноге. Фактически, боль в ноге ниже колена является распространенным симптомом грыжи диска. Эта иррадиирующая боль называется корешковой болью или радикулопатией. ​ Диагноз Ваш врач запросит диагностическое тестирование, чтобы определить наилучший план лечения. Рентген обычно является первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские снимки показывают кости и промежутки между костями. МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания очень подробных изображений внутренней части вашего тела. Поскольку рентген показывает только кости, МРТ необходима, чтобы увидеть мягкие ткани, такие как межпозвонковые диски. Эти изображения помогают врачу поставить более точный диагноз. МРТ очень безопасны и обычно безболезненны. КТ/миелограмма. КТ похожа на МРТ, поскольку дает дополнительную диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли или изменений в костях, окружающих спинной мозг или нервы. В нижнюю часть спины вводят местный анестетик, чтобы обезболить эту область. Затем проводят люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). В спинномозговой канал вводят краситель, чтобы выявить, где кроются проблемы. Электродиагностика. В рамках наших диагностических исследований может проводиться электрическое тестирование нервов и спинного мозга. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорными вызванными потенциалами (ССВП), помогают вашему врачу понять, как ваше состояние влияет на ваши нервы или спинной мозг. Сканирование костей. Сканирование костей используется для выявления инфекций, злокачественных новообразований, переломов и артритов в любой области тела. Сканирование костей также используется для поиска поражений для биопсии или иссечения. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о сканировании костей. Дискография. Дискография используется для определения внутренней структуры вашего диска. Операция выполняется под местной анестезией путем введения красителя в диск под рентгенологическим контролем. Рентген или компьютерная томография выполняются, чтобы определить, является ли структура диска нормальной или аномальной и вызывает ли инъекция боль. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет хирургу позвоночника определить уровень диска, вызывающий боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной за счет снижения риска операции на неправильном диске. Инъекции. Обезболивающие инъекции могут служить мостом к физиотерапии, облегчая боль в спине и предоставляя врачу важную информацию о вашей проблеме. ​ Уход В отличие от мышц, которые могут заживать довольно быстро, порванный или дегенерированный диск заживает медленнее. Хорошей новостью является то, что во многих случаях боль и воспаление, возникающие из-за поврежденных дисков, можно лечить нехирургическим путем, уменьшая воспаление и укрепляя мускулатуру, окружающую поврежденный диск, чтобы обеспечить ему большую поддержку. ​ ВЫПОЛНЕНИЕ ДИСКА Хотя грыжи межпозвоночных дисков часто называют «смещенными дисками», это на самом деле неверно, поскольку диски никогда не смещаются со своего места. На самом деле они прикреплены соединительной тканью к позвонкам сверху и снизу. Грыжа диска может быть «сдержанной» или «несдержанной». Например, при выпуклости желеобразный центр остается в стенке диска. «Неограниченный» означает, что гелеобразный центр прорвал стенку кольца, но остается связанным со студенистым ядром. Или грыжа может быть «секвестрирована», когда она отрывается от ядра и уходит от диска. Выпячивание диска образуется, когда стенка диска деформирована, но не обязательно грыжа. Ядро все еще содержится в стенке. Вам НИКОГДА не понадобится хирургическое вмешательство для лечения протрузии межпозвонкового диска. ЧИТАТЬ БОЛЬШЕ КОСТНАЯ ШПОРКА Костная шпора, или остеофит, представляет собой выступ кости, который развивается и растет по краям суставов. Костные шпоры довольно часто встречаются у людей старше 60 лет. Настоящей проблемой являются не сами костные шпоры; боль и воспаление начинают возникать, когда костная шпора трется о нервы и кости. ЧИТАТЬ БОЛЬШЕ ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА Позвоночник состоит из множества позвонков, расположенных друг над другом. Между этими костями находятся диски, которые действуют как амортизаторы. Амортизирующие диски напоминают желейные пончики, каждый из которых имеет желеобразный центр. С возрастом диски естественным образом становятся менее гибкими и более ломкими. Нормальная дегенерация диска, которая естественным образом возникает в пожилом возрасте, также может вызывать боль. Диски могут грыжаться в любом направлении — вперед, по центру или, чаще всего, назад и в стороны по направлению спинномозговых нервов. На грыжи межпозвоночных дисков приходится небольшой процент болей в спине. ЧИТАТЬ БОЛЬШЕ ДЕГЕНЕРАТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ДИСКА Дегенеративное заболевание дисков обычно возникает с возрастом, так как диски становятся более ломкими, менее эластичными и более склонными к образованию грыж. Дегенеративное заболевание диска является единственным наиболее распространенным диагнозом, связанным с серьезной болью в спине и шее. При грыже диска в позвоночнике хирург иногда может просто удалить часть диска. В других случаях, когда диск более поврежден и его необходимо удалить, необходимо что-то поместить в дисковое пространство. В противном случае два позвонка наложатся друг на друга, оказывая давление на нервные корешки, отходящие от спинного мозга. ЧИТАТЬ БОЛЬШЕ

Спинальные инъекции Инъекционная терапия Философия команды по уходу за позвоночником в Spine Group Orlando заключается в том, что многие пациенты, по нашему опыту, выздоравливают с помощью отдыха, лекарств или инъекций, которые уменьшают воспаление, укрепления кора и специализированных программ физиотерапии для позвоночника. Инъекционная терапия предназначена для достижения цели. Цель состоит в том, чтобы предоставить пациенту достаточное облегчение боли, чтобы перейти от бездействия к физиотерапии, когда проблемы со спиной можно лучше лечить с помощью специальных растяжек и упражнений. Если вы не пробовали нехирургические варианты лечения, вы, вероятно, выбираете хирургический путь, возможно, без необходимости. В области позвоночника специалисты используют инъекции кортизона, эпидуральные инъекции стероидов, инъекции в триггерные точки и блокады нервов для облегчения боли в позвоночнике. Философски Spine Group Orlando придерживается консервативного подхода к лечению своих пациентов и в первую очередь поощряет нехирургическое лечение. Это отличается от многих других хирургов позвоночника, которые могут быть предвзяты к хирургии позвоночника из-за их ограниченного опыта в нехирургических вариантах лечения. Spine Group Orlando направляет пациентов к специалистам, которые владеют спинальными инъекциями. Когда эти нехирургические варианты не помогают или если есть неотложные симптомы, тогда минимально инвазивная хирургия позвоночника является следующим вариантом лечения, который следует изучить. ​ Инъекции могут быть как лечебными, так и диагностическими В Spine Group Orlando использование инъекционной терапии выполняет две очень важные функции. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ: Первой целью спинальной инъекции является оказание терапевтической пользы пациенту, то есть облегчение болевых симптомов или облегчение слабости или онемения в ноге или руке, вызванных грыжей межпозвоночного диска. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ: Вторая функция заключается в предоставлении важной диагностической информации специалисту по позвоночнику. Например, если инъекция лекарства вблизи нервного корешка на определенном уровне позвоночника НЕ СМОЖЕТ СНЯТЬ болевой симптом или слабость, вызванную защемлением нерва, хирург-вертебролог узнает кое-что очень важное. Одна из возможностей заключается в том, что симптомы исходят из другого диска на другом уровне. Это ключевой момент, потому что без этой информации хирург мог бы оперировать и удалить ткань диска на уровне, который на МРТ выглядит как грыжа, но на самом деле грыжа НЕ является причиной симптомов пациента. ​ Инъекции могут обеспечить успешную операцию Можно ли ввести в заблуждение МРТ, показывающее грыжу диска? Абсолютно. Научные исследования показали, что около 40% здоровых людей старше 40 лет, у которых вообще нет болей в спине, могут иметь проблемы с дисками, которые можно обнаружить на МРТ. Иными словами, грыжа межпозвоночного диска, которая появляется на МРТ, не обязательно должна быть причиной болевых симптомов. Это может быть что-то другое, например, проблема с диском на другом уровне, артрит фасеточных суставов, сужение позвоночного канала (так называемый стеноз) или другая проблема. Инъекционная терапия, если она проводится с осторожностью, а не повторяющимся образом, может гарантировать, что в случае необходимости хирургического вмешательства будет проведена правильная операция для решения реальной проблемы. ​ Если ваш хирург не ознакомился с инъекциями, у вас может быть ненужная операция или операция на неправильном уровне. Инъекционная терапия предназначена для предотвращения двух наихудших сценариев: Предотвратить операцию, в которой изначально не было необходимости. Не позволяйте хирургу оперировать не тот диск. В заключение, если ваш специалист по позвоночнику, по крайней мере, не учитывает роль инъекционной терапии в вашей оценке и лечении, вы можете подвергаться риску одного из двух наихудших сценариев. Эпидуральные инъекции стероидов Эпидуральная инъекция стероидов делается для облегчения симптомов раздражения или воспаления нервов. Раздражение или воспаление могут возникать по ряду причин, включая выпячивание или грыжу межпозвоночного диска, артрит и костные шпоры, которые образуются в спине. В зависимости от вовлеченного нерва или нервов у пациентов может появиться боль и/или другие симптомы в разных частях тела. Это может включать онемение, покалывание и слабость. Раздражение нервов шеи может вызвать боль в шее, плече и руке. Раздражение нервов в верхней части спины может вызвать жалобы на спину, бока, грудь или живот. В нижней части спины раздражение или воспаление нервов может вызвать боль в пояснице, ягодицах или ногах. Нервы в позвоночнике покрыты тонкой оболочкой, известной как твердая мозговая оболочка. Между твердой мозговой оболочкой и позвоночным каналом имеется пространство, называемое эпидуральным пространством. При эпидуральной спинальной инъекции в это пространство вводится стероидный препарат. Эпидуральные инъекции стероидов чаще всего выполняются амбулаторно. Иногда, хотя и не всегда, начинают внутривенное вливание, если нужно ввести лекарство для расслабления. Пациентов кладут лицом вниз на специальный рентгеновский стол и стерильно обрабатывают кожу в месте инъекции. Затем используются обезболивающие препараты для глубокой анестезии кожи и тканей, чтобы сделать процедуру более комфортной. Рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом, используется для наблюдения за положением эпидуральной иглы, а также за тем, куда вводится лекарство. Сама процедура относительно быстрая, занимает около 20 минут. Пациенты находятся под наблюдением в течение короткого времени перед выпиской домой. В день инъекции пациентам рекомендуется не садиться за руль и избегать физических нагрузок. Некоторые пациенты могут испытывать небольшое усиление боли в течение нескольких дней после того, как прекращается действие обезболивающего препарата, а также в ожидании действия стероида. На следующий день после инъекции пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности. Эпидуральные инъекции не всегда эффективны. Около половины пациентов, получающих эпидуральную инъекцию стероидов, испытывают облегчение боли. У некоторых пациентов облегчение может быть значительным и продолжительным. Некоторые могут получить только частичное облегчение, а другие могут не получить никакого облегчения вообще. Если первая инъекция приносит лишь частичное облегчение, может быть рекомендована вторая, а иногда и третья инъекция. ​ Фасетная инъекция Фасеточные суставы — это небольшие парные суставы, которые действуют как шарниры в нашей спине, соединяя все позвонки, но при этом позволяя нам с легкостью сгибаться и скручиваться. Иногда из-за травмы или возраста эти суставы могут раздражаться или у них может развиться артрит и костные шпоры, что делает движения болезненными. В зависимости от того, какие суставы поражены, симптомы боли в фасеточных суставах могут включать боль в шее или плече, головную боль, боль в верхней или нижней части спины, боль в бедре, ягодицах или ногах. Чтобы облегчить болевые симптомы и восстановить диапазон движений, врач-позвоночник может ввести лекарство в фасеточные суставы или вокруг них. Лекарство, введенное в фасеточные суставы, может действовать как WD40 на ржавую дверную петлю, помогая восстановить подвижность. Инъекции вокруг фасеточных суставов делаются для отключения чувствительных нервов (известных как медиальные ветви), которые идут в фасеточные суставы. Если блокировка медиальных ветвей нервов эффективна, может быть проведена вторая процедура, известная как ризотомия, чтобы обеспечить более длительный эффект. Обычно инъекции делаются как способ подвести пациента к терапии, чтобы терапевт мог помочь пациенту сохранить подвижность после того, как действие лекарства пройдет. Инъекции фасеточных суставов чаще всего выполняются амбулаторно. Иногда, хотя и не всегда, начинают внутривенное вливание, если нужно ввести лекарство для расслабления. Пациентов кладут лицом вниз на специальный рентгеновский стол и стерильно обрабатывают кожу в месте инъекции. Затем используются обезболивающие препараты для глубокой анестезии кожи и тканей, чтобы сделать процедуру более комфортной. Рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом, используется для наблюдения за размещением иглы или зонда, а также за тем, куда доставляется лекарство. Эти процедуры относительно быстрые, занимают около 20 минут. Пациенты находятся под наблюдением в течение короткого времени перед выпиской домой. В день инъекции пациентам рекомендуется не садиться за руль и избегать физических нагрузок. Некоторые пациенты могут испытывать небольшое усиление боли в течение нескольких дней после того, как прекращается действие обезболивающего препарата, а также в ожидании действия стероида. На следующий день после инъекции пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности. Очень важно, особенно у пациентов, подвергающихся медикаментозной блокаде ветвей, вести дневник боли, чтобы иметь точную оценку реакции на инъекцию. Инъекции триггерных точек Триггерные точки — это болезненные ткани в мышцах и вокруг них. Давление на болезненные ткани может вызвать ноющие или острые болевые ощущения. Инъекции в триггерные точки — это введение местного анестетика и стероидных препаратов в мышцы, где возникает боль. Инъекция может снять мышечные спазмы, которые могут длиться от нескольких недель до месяцев. Инъекции триггерных точек выполняются амбулаторно. Кожа в месте инъекции стерильно обрабатывается, и для того, чтобы сделать процедуру более комфортной, можно использовать обезболивающие препараты для анестезии кожи и тканей глубоко под кожей. Пациенты находятся под наблюдением в течение короткого времени перед выпиской домой. В день инъекции пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок. Некоторые пациенты могут испытывать небольшое усиление боли в течение нескольких дней после того, как прекращается действие обезболивающего препарата, а также в ожидании действия стероида. На следующий день после инъекции пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности. ​ Инъекции крестцово-подвздошного сустава Крестцово-подвздошные суставы представляют собой два парных сустава, соединяющих нижнюю часть позвоночника с тазом и нижней половиной туловища. Крестцово-подвздошные суставы являются очень жесткими и стабильными суставами из-за их костной структуры и дизайна, а также очень прочных поддерживающих связок. Воспаление, раздражение и артритические изменения в одном или другом суставе могут возникать и вызывать боль в пояснице. В крестцово-подвздошный сустав можно вводить стероид длительного действия (кортизон), чтобы помочь уменьшить воспаление и/или отек тканей в суставной щели. В результате пациенты могут испытывать уменьшение боли, вызванной воспалением сустава. Процедура включает введение иглы через кожу и более глубокие ткани в крестцово-подвздошный сустав. Инъекции в крестцово-подвздошный сустав не всегда эффективны, но у некоторых пациентов облегчение может быть значительным и длительным. Если получено лишь частичное облегчение, может быть выполнена повторная инъекция. Инъекции в крестцово-подвздошный сустав выполняются амбулаторно. Иногда, хотя и не всегда, начинают внутривенное вливание, если нужно ввести лекарство для расслабления. Пациентов кладут лицом вниз на специальный рентгеновский стол и стерильно обрабатывают кожу в месте инъекции. Затем используются обезболивающие препараты для глубокой анестезии кожи и тканей, чтобы сделать процедуру более комфортной. Рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом, используется для наблюдения за положением иглы, а также за тем, куда вводится лекарство. Инъекции в подвздошно-подвздошные суставы выполняются относительно быстро, примерно за 20 минут. Пациенты находятся под наблюдением в течение короткого времени перед выпиской домой. В день инъекции пациентам рекомендуется не садиться за руль и избегать физических нагрузок. Некоторые пациенты могут испытывать небольшое усиление боли в течение нескольких дней после того, как прекращается действие обезболивающего препарата, а также в ожидании действия инъекционного стероида. На следующий день после инъекции пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности. ​ Ризотомия Ризотомия — это процедура, при которой врач может использовать тепло или холод, чтобы преднамеренно повредить способность проблемного нерва передавать болевые сигналы в мозг. В то время как болевые сигналы служат для предупреждения нас об опасности или травме, иногда нерв может оказаться в «застрявшем» положении, посылая непрерывный болевой сигнал в мозг. Перед выполнением ризотомии обычно делается диагностическая инъекция местного анестетика в проблемную область, чтобы доказать, что именно отсюда исходит боль. Эта процедура чаще всего проводится при болях в фасеточных или крестцово-подвздошных суставах. Ризотомия, также известная под такими названиями, как нейроаблация или невротомия, представляет собой хирургическую процедуру, направленную на намеренное подавление способности нерва передавать болевой сигнал. Во время процедуры хирург позвоночника может разрушить проблемный нерв, перерезав его или применяя сильное тепло или холод. Это преднамеренное «короткое замыкание» может быть временным или постоянным, в зависимости от процедуры. Ризотомия чаще всего выполняется амбулаторно. Иногда, хотя и не всегда, начинают внутривенное вливание, если нужно ввести лекарство для расслабления. Пациентов кладут лицом вниз на специальный рентгеновский стол и стерильно обрабатывают кожу в месте инъекции. Затем используются обезболивающие препараты для глубокой анестезии кожи и тканей, чтобы сделать процедуру более комфортной. Рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом, используется для контроля положения зонда. Пациенты находятся под наблюдением в течение короткого времени перед выпиской домой. В день инъекции пациентам рекомендуется не садиться за руль и избегать физических нагрузок. На следующий день после инъекции пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности. ​ Риски инъекций Риски, связанные с спинальными инъекциями, минимальны. Сообщается, что легкие поверхностные инфекции возникают примерно в 1% всех инъекций, а тяжелые или глубокие инфекции встречаются в 0,1–0,01% инъекций. Кровотечение встречается редко, как и повреждение нерва, но любое из них может произойти из-за прямого повреждения кровеносного сосуда или нерва. Прокол твердой мозговой оболочки во время эпидурального введения стероидов может произойти и, по оценкам, происходит в 1 из 200 процедур. Кроме того, пациенты с острым заболеванием или активной инфекцией могут не пройти процедуру.

A Minimally Invasive Approach to Spine Surgery with one of New Jersey's Top Neurosurgeons Call us today for a pain free tomorrow! World Class Physician Dr. Assina ОПЫТ, КОТОРОМУ МОЖНО ДОВЕРЯТЬ Будучи нейрохирургом и хирургом-ортопедом, прошедшим стажировку в области позвоночника, д-р Ассина является одним из очень немногих хирургов штата Нью-Джерси, прошедших двойное обучение и применяющих самые инновационные минимально инвазивные хирургические методы, включая минимально инвазивную эндоскопическую хирургию, замену искусственного диска, коррекцию сколиоза с компьютерной навигацией и лазерную коррекцию. хирургии опухолей, предоставляя своим пациентам более безопасные и точные хирургические альтернативы. Learn about our treatments... Treatment Options Insurance | Out of Network Options Why Choose a Neurosurgeon Patient Resources Do You Need Spine Surgery? Minimally Invasive Spine Surgery in New Jersey Dr. Assina's primary goal is to provide the highest-quality care to his patients in the least invasive manner so they may return to their functional lives as quickly and comfortably as possible. Call now to evaluate your back pain or neck pain today! See All Treatments Элизабет, Нью-Джерси (Healthgrades) 24 августа 2022 г. «Доктор Ассина лучший! После ужасного несчастного случая мне посчастливилось, что доктор Ассина была на вызове, когда я был в отделении неотложной помощи, и узнал, что я сломал С2 на шее. Мне нужны были винты и сплавлены C1, C2 и C3. Доктор Ассина отличался не только выдающимися хирургическими способностями, но и своим успокаивающим и заботливым поведением у постели больного. Я не могу отблагодарить его и его фантастический персонал за то, что они «лечили» меня и были рядом, чтобы ответить на все мои вопросы во время моего выздоровления. Я очень рекомендую доктора Ассину, я ему очень благодарна!» Our Patients' Experience Is Important To Us! Health Grade Reviews Giving you the best care is our top priority. Tell us a little bit about what is going on and we will reach out to you within 24-48 hours. For more information or to directly schedule an appointment, please call us at 973.970.2686 First Name Last Name Email Phone Please tell us a little about your condition Do you have insurance? If so which Insurance do you have? Submit Thank You! Request A Consultation We Accept All Carriers With Out Of Network Benefits, Car Accidents, Workers Compensation and Personal Injury.

Patient Forms | HIPPA

Проблемы с позвоночником Сертифицированный советом нейрохирург, прошедший стажировку, доктор Рашид Ассина ............ Проблемы с фасеточными суставами Фасеточный сустав находится на задней части позвоночных позвонков и действует как шарнир между позвоночными сегментами. Фасеточные суставы расположены между каждым позвонком и обеспечивают гибкость позвоночника, что позволяет сгибать и скручивать спину. ​ Каждый позвонок имеет два набора фасеточных суставов, один обращен вверх (верхняя суставная поверхность) и один вниз (нижняя суставная поверхность) с каждой стороны (справа и слева). Эти суставы действуют как шарниры, соединяющие позвонки вместе, образуя позвоночник. Чтобы фасетки были эффективным шарниром, каждый сустав, покрытый хрящом, окружен капсулой из соединительной ткани и жидкости, которая смазывает сустав, позволяя им плавно скользить друг относительно друга. Нерв, иннервирующий сустав, называется медиальной ветвью. Иногда проблемы с фасеточными суставами могут развиваться из-за артрита или травмы. Блокада фасеточных суставов и медиальных ветвей используется у пациентов с болью, вызванной воспалением или раздражением фасеточных суставов. Эти пациенты обычно не реагируют на другие консервативные средства, такие как пероральные противовоспалительные препараты, отдых или физиотерапия. Эти процедуры обычно выполняются для купирования сильной острой или хронической боли в спине или шее. Они также могут выполняться в целях тестирования, предоставляя ценную диагностическую информацию о вашем состоянии. Например, если ваша боль в спине или шее проходит после терапевтической инъекции, это может предоставить хирургу ценную информацию о том, что конкретный уровень фасеточных суставов на самом деле является генератором боли. ​ Фасеточная блокада — это инъекция местного анестетика и стероида в фасеточный сустав позвоночника. Блокада медиальной ветви аналогична, но лекарство помещается за пределы сустава рядом с нервами, которые снабжают сустав, называемой медиальной ветвью. ​ На основании ваших симптомов или диагностических тестов, которые показывают внутреннее изображение вашего позвоночника, инъекция может быть направлена в фасеточный сустав или может быть нацелена на нервы, расположенные рядом с суставом, таким образом, блокада фасеточных суставов или блокада нервов фасеточных суставов, называемая медиальной. блок ответвления. Во время процедуры инъекции пациент лежит лицом вниз. Используя С-дугу для рентгеновского наведения, специалист по спинальной инъекции определяет конкретный уровень позвоночника, в который будет сделана инъекция. После очистки кожи и наложения стерильных салфеток врач обезболивает небольшой участок кожи. Большинство пациентов отметят, что первоначальное ощущение обезболивающего лекарства, пожалуй, единственный дискомфорт, который ощущается во время процедуры инъекции. Затем под рентгеновским контролем С-дуги врач вводит маленькую иглу либо в фасеточный сустав, либо в медиальную ветвь. При подтверждении правильного размещения иглы инъекция может сначала вызвать реакцию, которая может быть идентична исследуемой боли, похожей, но не идентичной, или другим или новым ощущением. Затем лекарство вводят вокруг дугоотростчатого сустава или рядом с нервами, иннервирующими сустав. В соседней комнате, где вы сможете посидеть в кресле, вам будет предоставлено короткое время для восстановления, и ваше кровяное давление будет проверено, и вы будете находиться под наблюдением на предмет любых осложнений или побочных эффектов. Как правило, вас отвезут домой в течение часа. Блокады фасеточных суставов или блокады медиальных ветвей могут обеспечить облегчение боли, которое длится от нескольких дней до нескольких лет. Если вы получите хороший, стойкий эффект от инъекций, процедуру можно повторить. Если вы получаете хороший, краткосрочный эффект, вам может быть предложена другая процедура, называемая ризотомией фасеточных суставов (радиочастотная абляция), которая может обеспечить долгосрочное облегчение от месяцев до лет. Если вы не получаете никакой пользы от процедуры, блокада по-прежнему имеет диагностическое значение, поскольку это означает, что боль, скорее всего, исходит не от целевых фасеточных суставов. Переломы от травмы Переломы позвоночника отличаются от переломов руки или ноги. Перелом позвонка позвоночника может привести к тому, что фрагменты кости повредят спинномозговые нервы или спинной мозг. Перелом позвоночника может произойти в результате падения, автомобильной аварии или удара предмета по позвоночнику с силой, которую он не может выдержать, в результате чего кость трескается. Наиболее распространенным типом перелома позвоночника является компрессионный перелом тела позвонка, при котором сила направлена вниз, разрушая структуру позвонков. Если сила достаточно велика, она может отправить фрагменты кости в позвоночный канал, что называется взрывным переломом. Большинство переломов позвоночника возникают в результате тяжелых травм тела в результате автомобильных аварий, падений и других ударов большой силы по телу. Травмы могут варьироваться от переломов позвоночника до серьезных повреждений спинного мозга, которые могут привести к необратимому параличу. Некоторые небольшие переломы могут зажить с помощью физиотерапии и отдыха, однако тяжелые переломы потребуют хирургического вмешательства для изменения положения костей и могут включать паралич, если травма повредила спинной мозг. Переломы и вывихи позвоночника могут сдавливать, сдавливать и даже разрывать спинной мозг. Переломы могут возникать в любом месте позвоночника, включая шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника. спондилолиз Спондилолиз связан с нестабильностью определенных костей в нижней части спины. Это очень распространенная причина болей в спине, особенно у подростков. Гимнасты, выполняющие упражнения, в которых сгибается и выгибается спина, часто становятся жертвами спондилолиза или спондилолистеза. Причины Спондилолистез и спондилолиз возникают из-за нестабильности суставов в нижней части спины. Задняя часть позвоночных позвонков имеет фасеточные суставы, которые действуют как шарниры, позволяя нашим позвоночникам скручиваться и изгибаться. Однако иногда задний элемент может треснуть. Либо из-за наследственности, либо из-за износа часть заднего элемента, называемая межсуставной частью, может треснуть, в результате чего позвонки соскальзывают вперед из своего правильного положения. Спондилолиз возникает, когда шарнир PARS сломан, но позвонки все еще находятся в правильном положении. Спондилолистез возникает, когда треснувший PARS позволяет позвонкам соскальзывать вперед из своего правильного положения. Если не лечить, спондилолиз может привести к спондилолистезу. Симптомы Интересно, что во многих случаях спондилолистез может протекать бессимптомно, поэтому большинство людей могут не знать, что он у них есть. Боль в спине является наиболее распространенным симптомом, особенно в нижней части спины. Боль в спине может быть ошибочно принята за растяжение мышц. Мышечные спазмы, возникающие в результате спондилолиза, могут вызывать общее ощущение скованности в спине и влиять на осанку. Диагноз Ниже перечислены некоторые из диагностических инструментов, которые ваш врач может использовать, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить наилучший план лечения для вашего состояния. Медицинский анамнез. Составление подробного анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины болей в спине и шее, что может помочь определить наиболее подходящее лечение. Медицинский осмотр: во время медицинского осмотра ваш врач попытается точно определить источник боли. Также могут быть проведены простые тесты на гибкость и мышечную силу. Рентген обычно является первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские снимки показывают кости и пространство между костями. Однако они имеют ограниченную ценность, поскольку на них не видны мышцы и связки. МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания очень подробных изображений внутренней части вашего тела. Поскольку рентгеновские снимки показывают только кости, МРТ необходима для визуализации мягких тканей, таких как диски в позвоночнике. Этот тип визуализации очень безопасен и, как правило, безболезненный. КТ/миелограмма: КТ похожа на МРТ в том смысле, что она предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли или изменений в костях, окружающих спинной мозг или нервы. В нижнюю часть спины вводят местный анестетик, чтобы обезболить эту область. Затем проводят люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). В спинномозговой канал вводят краситель, чтобы выявить, где кроются проблемы. Электродиагностика: электрическое тестирование нервов и спинного мозга может быть выполнено как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорными вызванными потенциалами (ССВП), помогают врачу понять, как ваше состояние влияет на ваши нервы или спинной мозг. Сканирование костей: визуализация костей используется для выявления инфекций, злокачественных новообразований, переломов и артритов в любой части скелета. Сканирование костей также используется для поиска поражений для биопсии или иссечения. Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекции красителя в диск под контролем рентгена. Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, является ли его структура нормальной или аномальной. В дополнение к внешнему виду диска ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет врачу подтвердить уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной, и снижает риск операции не на том диске. Инъекции: Обезболивающие инъекции могут облегчить боль в спине и дать врачу важную информацию о вашей проблеме, а также обеспечить переходную терапию. Уход Консервативные методы лечения всегда следует рассматривать в первую очередь при лечении спондилолиза. Нехирургические методы лечения включают отдых и воздержание от обычной деятельности, прием противовоспалительных препаратов, а также включение программы растяжки и укрепления. Хотя связки и мышцы могут помочь удерживать позвонки на месте, со временем может потребоваться хирургическое вмешательство для установки хирургических инструментов или костных трансплантатов, которые фиксируют позвонок на месте, чтобы он не соскальзывал и не повреждал спинномозговые нервы. Операция может включать слияние и/или винты и стержни. Как узнать, подвержен ли я риску спондилолиза? Люди с семейной историей спондилолиза или слабыми позвонками более подвержены развитию этого состояния. Кроме того, спортсмены, занимающиеся деятельностью, которая вызывает большую нагрузку на спину, например, футболисты и тяжелоатлеты, подвергаются большему риску переломов позвонков, что способствует соскальзыванию.