Стеноз — это состояние, которое может развиться с возрастом, особенно у людей старше 50 лет. Он характеризуется сужением позвоночного канала, оказывающим давление на спинной мозг и нервы, поскольку для них недостаточно места. Это похоже на надевание кольца на палец. Если палец травмируется или воспаляется, кольцо сжимается и вызывает боль. Боль, вызванная стенозом, обычно сосредоточена в нижней части спины и может простреливать ноги и усиливаться после ходьбы или физических упражнений.

​

Что вызывает стеноз?

Сужение позвоночного канала может быть генетическим. Однако основным фактором, способствующим развитию стеноза, является остеохондроз. Поскольку позвоночник претерпевает изменения в стабильности, плотности и размере, это может привести к уменьшению пространства и увеличению давления на структуры позвоночника.

Когда одна область позвоночника повреждена, более вероятно, что здоровье позвоночника в других областях пострадает. Условия, которые могут способствовать развитию стеноза, включают сколиоз, остеоартрит, ревматоидный артрит, опухоли позвоночника и травму.

Каковы симптомы стеноза?

Симптомы стеноза включают сильную боль в нижней части спины, ягодицах и бедрах, а также сильное онемение или боль в ногах, а иногда и в плечах. Симптомы могут быть вызваны ходьбой и физическими упражнениями. Если у вас стеноз, вы можете заметить, что боль иногда облегчается в положении сидя или в положении, когда позвоночник сгибается вперед и сгибается. Боль усиливается, когда вы выгибаете спину.

Следовательно, люди со стенозом могут ходить сгорбившись и обнаруживать, что их боль усиливается при наклоне назад. В тяжелых случаях стеноза проявляются более серьезные симптомы, такие как потеря функции кишечника и мочевого пузыря и онемение ноги.

Что вызывает спинальный стеноз?

Хотя дегенерация дисков является наиболее распространенной причиной стеноза позвоночника, опухоли позвоночника, травмы, заболевания костей и другие состояния также могут привести к стенозу. Например, первичный стеноз возникает в результате заболеваний, присутствующих при рождении, в то время как приобретенный стеноз обычно является результатом дегенерации позвоночника.

Как снимается спинальный стеноз?

Во многих случаях изменение позы, специализированная терапия и использование спинальных инъекций могут на некоторое время контролировать симптомы. В некоторых случаях стеноз можно лечить нехирургическим путем, но во многих случаях потребуется хирургическое вмешательство, чтобы создать больше пространства вокруг нервов для достижения постоянного облегчения симптомов.

Операция

Если для лечения этого состояния требуется хирургическое вмешательство, вариант может быть минимально инвазивным хирургическим вмешательством. Во время операции врач выполняет ламинэктомию, при которой удаляется часть кости в задней части позвонков, чтобы получить доступ к позвоночному каналу.

Затем с помощью специально разработанного хирургического инструментария удаляют костные шпоры и пластинку на стороне доступа. Это называется поясничной ламинэктомией или поясничной декомпрессией. Минимально инвазивная поясничная ламинэктомия обычно включает в себя меньшие разрезы, меньшую боль после операции и меньшую кровопотерю, чем традиционная открытая ламинэктомия. Восстановление часто происходит быстрее, чем при традиционном подходе.

Многие пациенты со спинальным стенозом находятся в преклонном возрасте. Минимально инвазивная поясничная ламинэктомия легче восстанавливается, чем традиционный подход.

В большинстве случаев малоинвазивная ламинэктомия выполняется амбулаторно.